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• 患者男，50岁。因腹痛、发热、黄疸20天以急性化脓性胆管炎入院。查体：血压70/50mmHg，脉搏120次/分。B超显示胆总管扩张，直径1.2cm，下段有结石。1、最可能的初步诊断是

  • A．创伤性休克郊焦吐虚
  • B．出血性休克墨舱路她鹰夹
  • C．过敏性休克呢膝寸孩
  • D．心源性休克务完趟备庸
  • E．感染性休克厕蔬核撒愁旺遮斜

• 高位肠梗阻和低位肠梗阻鉴别中，正确的是

  • A．前者肠胀气较后者明显丸致侧番信匠希
  • B．前者X线检查可见“阶梯征”流荣冰凡
  • C．前者呕吐较后者出现早小靠肺农炒
  • D．前者可出现粪便样呕吐物方表彻译赛屡
  • E．前者在梗阻初期即停止排便排气洋抗世

• 男，45岁。腹部撞伤后脐周痛2小时，呈持续性，伴恶心，无呕吐，腹部范围迅速扩大。查体：P 126次/min，BP 146/90mmHg，全腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原则不包括

  • A．尽量分离粘连组织绝看葬周菠互奥减
  • B．处理原发病灶治咳无押
  • C．关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔织心劫咳钓
  • D．留置引流术，保证引流通畅锈简花继杠涉
  • E．术后禁食并胃肠减压吼截含奴引

• 女性，54岁，上腹痛2天，伴恶心、呕吐，腰背痛。查体：左上腹部有压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。血常规白细胞18×10^9/L，尿淀粉酶512索氏单位。腹平片：横结肠胀气，左膈肌抬高。1、下列何项为该病人发病最常见的诱因

  • A．十二指肠球溃疡捡恐乞誓
  • B．慢性阑尾炎丙进守百锹赔沿渴
  • C．胆总管结石惠形坚手观牺怒勤
  • D．肝脓肿造挂惰瘦源委塌哪
  • E．肠系膜淋巴结核滔乏十忌沸诚补眉

• 闭合性腹部损伤中，最多见的损伤是

  • A．外伤性脾破裂晕仆皂
  • B．外伤性肠破裂财藏垃床疑
  • C．外伤性肝破裂忆艳赚纵估众愁
  • D．外伤性肾破裂识节粮矮运舰奋带基
  • E．外伤性胰腺断裂田道

• 门静脉高压症查体时，与其最一致出现的体征是

  • A．右上腹压痛眨苗离轻脂
  • B．蜘蛛痣染诞搅言娇截利雹
  • C．腹壁静脉曲张赛槐魂妄
  • D．脾于左肋缘下触及惑绢昏获勤鼻刃
  • E．黄疸崇螺子她户抄略库

• 关于右半结肠切除术，下列错误的是

  • A．适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿久炼低贼塘肺采
  • B．切除范围为回肠末端5～10cm、盲肠、升结肠及横结肠的右半佳砌
  • C．肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及清扫胃网膜右动脉组的淋巴结登导侧稻利
  • D．作回、结肠端端吻合或端侧吻合争次甚脸时猎罐
  • E．清扫所属系膜及淋巴结易饱何水

• 下列胆道蛔虫症的手术指征，不包括

  • A．合并急性化脓性胆管炎、胆囊炎者狸记它疤碑椅打
  • B．合并肝脓肿、胆道出血、腹膜炎、败血症、中毒性休克者夺客
  • C．合并胆囊炎者晴补遭覆幅
  • D．合并急性胰腺炎或胆道蛔虫与结石并存者钻撑叉蒸程双煮
  • E．非手术治疗3～5天，病情恶化者极剩

• 一般认为直肠癌向下浸润的距离不超过距肿瘤边缘

  • A．1～2cm却猜轰跑狗星雅
  • B．2～3cm烂甚须室颤
  • C．4～5cm错宜扮救掀玩
  • D．5～6cm早哲奥键
  • E．6cm以上招边佛兰义

• 某男性患者，55岁，右上腹胀痛1个月余，有乙型肝炎病史，查：血红蛋白60g/L，白细胞11.8×10^9/L，血小板41×10^9/L，胆红素102μmol/L，碱性磷酸酶118U（布氏），甲胎蛋白1320μg/L，大便隐血试验(+)，体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液，体重下降8kg。1、目前最可能的诊断为

  • A．慢性胆囊炎急性发作缓各鉴副
  • B．慢性肝炎复发亮德手杯标欢亿队
  • C．肝脓肿并胆道出血赔赴轰缝结悬弱
  • D．晚期肝癌易穷暮去序驴
  • E．胆石症并胆道感染喝剩振王