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典型的Charcot三联症对以下疾病有诊断意义的是
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患者男,56岁。慢性肝炎病史23年,近期肝区持续胀痛。4、术中发现明显的肝硬化,肝脏切除量最多不应超过肝脏总体积的
急性坏疽性阑尾炎术后,出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热,提示合并
患者女,28岁。腹痛10小时。起初上腹痛伴恶心、呕吐,之后局限在右下腹,持续性痛伴阵发性加剧。1小时前腹痛从右下腹扩散到全腹,发热。查体:T39.1℃,急性病容,全腹肌紧张,压痛和反跳痛(+),右下腹最明显。血常规:WBC 19.1×10^9/L,N 0.91。考虑病情变化的主要解剖学基础是
男,31岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热,体温38.5℃,脉搏88次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×10^9/L,中性比86%,尿常规白细胞1~2/HP,红细胞2~3/HP。3、该患者可能出现下列哪项最严重的并发症
患者男,43岁。车祸致腰腹部疼痛2小时,伴进行性腹胀,少尿,尿色正常。查体:P120次/分,BP80/50mmHg。神志淡漠,皮肤苍白、四肢湿冷。腰肋部瘀斑。腹膨隆,轻度肌紧张,腹部轻压痛、无反跳痛,肠鸣音弱。X线示:骨盆骨折,腰大肌阴影消失,肾影异常。诊断性腹穿无血液抽出。该患者最可能的诊断是
患者,男,80岁。腹部绞痛2d,阵发性加重,排气有减少,未排便,伴恶心,未呕吐,无发热。既往:高血压、糖尿病、心房颤动、COPD、陈旧性脑梗死。查体:血压135/90mmHg,心率76次/min,体温36.3℃;腹胀明显,肠鸣音5次/min,调高,全腹轻压痛,无肌紧张。血常规:白细胞计数11×10^9/L,中性粒细胞百分比83%。腹部增强CT:乙状结肠壁增厚,动脉期强化,近端结肠扩张,最宽处8.1cm,小肠无扩张,左肾囊肿,肝多发结节,最大者1.2cm,动脉期环形强化。4、患者及家属考虑患者高龄、基础病多,希望采取创伤尽量小的方式缓解病情,适宜的建议是
下列肠梗阻可不考虑急诊手术的是
患者男,32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年,突然右上腹剧痛5小时。查体:T 37.2℃,P 100次/分,R 16次/分,BP 130/80mmHg。痛苦面容,被迫体位,大汗淋漓。腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张明显,肠鸣音弱。3、根据患者情况,治疗宜采取
关于小儿急性阑尾炎,错误的是
患者,女,29岁。右腋下肿物切除术后,病理报告为乳腺转移癌,受体ER(-)、PR(-)。查体:双乳腺光滑,未及明确肿物,左腋窝未及肿大淋巴结;乳腺B超、钼钯检查未见异常,胸片、腹部B超均未见异常。3、术后治疗应选择
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