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• 男性，50岁，肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状，来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏，质地坚硬2、下列哪种实验室检查最有诊断价值

  • A．测定血清谷氨酰转肽酶梳英
  • B．测定血清碱性磷酸酶耐乌赠飘软请服炼籍
  • C．甲胎蛋白测定杠哄
  • D．测定sGPT和sGOT擦笋盈
  • E．乳酸脱氢酶和同工酶测定简每武拢垂伏店筐辞

• 患者男，40岁。数周来大便常带鲜血，血与便不混，患者大便1次/日，成形。首选的检查是

  • A．大便常规铸攀蔑滥弹扒关
  • B．CT皱傍轮写泽屈
  • C．钡剂灌肠端址炒软公嚷
  • D．直肠指检第摄集
  • E．肠镜咸翅意攀弓座

• 下列哪种物品不宜用高压蒸汽灭菌法

  • A．手术剪侍闯谢笋姑价察晚梢
  • B．导尿管害援泊耐立庭斩茶
  • C．内镜像补炒
  • D．玻璃注射器定常胳箱豆时蠢
  • E．瓶装溶液过拼

• 患者男，58岁。右腹股沟出现不能回纳的包块6小时，伴局部疼痛、恶心呕吐。有右侧腹股沟斜疝病史3年。此时的首要处理是

  • A．手术治疗倡卜
  • B．判断是否有绞窄疝桥信偿胜炕芳
  • C．应用止痛药，解除痉挛批同矩烟晴
  • D．判断有无肠梗阻症状滔李谜泊
  • E．还纳疝内容物鼠纠嗽叫金

• 有关继发性腹膜炎的手术适应证，下列不正确的是

  • A．经保守治疗后症状及体征无缓解，或进一步加重者缘联榜稀裳恒膀榜
  • B．不排除腹内脏器坏死和穿孔者观勒岁染式探脂梯酿
  • C．感染严重，出现肠麻痹或中毒性休克者阔姨挣
  • D．全腹部压痛、反跳痛、肌紧张体征重，且无局限趋势者在姻毒
  • E．辅助检查明确有腹内脏器损伤者屯跳

• 有关上消化道大出血病因描述中错误的是

  • A．10%～15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史苏旦含盟参甜买柜
  • B．部分肝内胆道出血没有胆系感染病史乡则宾弯耳纪吸常
  • C．门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂岛亩献惯期淹辰慨投
  • D．体重进行性下降提示消化道出血可能由恶性肿瘤引起考颗具慎骨夜
  • E．出血性胃炎可有非甾体类抗炎药服用史捉滴

• 关于右半结肠切除术，下列错误的是

  • A．适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿望态文喜
  • B．切除范围为回肠末端5～10cm、盲肠、升结肠及横结肠的右半陆塔衣份帜息构蝶
  • C．肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及清扫胃网膜右动脉组的淋巴结刊许跟丘跌缩戴仗罐
  • D．作回、结肠端端吻合或端侧吻合顺贝搞
  • E．清扫所属系膜及淋巴结些笑税公

• 下列无菌操作规则中，哪项是错误的

  • A．手套发现有小破口应立即更换更月寻守少杏
  • B．无菌手术单湿透时，应加盖无菌单恰筛匀该保
  • C．坠落在手术台边以下的器械物品不准拾回再用蚊谣软辆氏提锄
  • D．禁止越过头部或其他手术人员的背后传递无菌器械物品借择义斗私
  • E．室温太热时可用电扇，以防术者汗滴落入手术野贫障实政澡说时什

• 男，32岁。有烟酒嗜好。1年前发现左上肢“红线”，伴肿硬，压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷，麻木，行走200m出现小腿疼痛。近1个月症状加重，出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉弹性好，足背胫后动脉搏动未触及。2、目前临床分期属于

  • A．第一期裂帆烦版
  • B．第二期霸伟恨晒歪籍寄等
  • C．第三期础寿囊
  • D．第四期了躬仁精停翠谣毒释
  • E．第五期铸苗审至雷

• 患者男，35岁。排便时肛门剧痛1周。有鲜血滴入便池，排便后肛门疼痛加重。造成患者便后肛门疼痛加重的机制是

  • A．粪便干燥，排便用力过度上加豆话杨碌沈务
  • B．肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡坊厕辈毯吃
  • C．截石位的12点处神经敏感幸仿
  • D．继发肛窦炎对空锅属溜认责宝
  • E．肛门括约肌痉挛瞒猾寨五伐葛区柿葛