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• 女，60岁。上腹胀痛伴恶心、呕吐2天后出现右下腹痛阵发加剧、腹胀半天。查体：T 38.3℃.P 120/次/min，BP 150/90mmHg。全腹压痛(+)，右下腹明显，有肌紧张，肝浊音界存在，未闻及肠鸣音。实验室检查：WBC 13.0×10^9/L，N 0.88。右下腹穿刺抽出黄色混浊液体3ml，镜检白细胞(++)。最可能的诊断是

  • A．消化性溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎患类佣汁哪丝
  • B．绞窄性肠梗阻虎赠
  • C．阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎政筐盛桂隙祖
  • D．伤寒肠穿孔并弥漫性腹膜炎虽雁朗抖鼠厦泄
  • E．重症急性胰腺炎侨鸦蚂准搁

• 女性，25岁。发现背部肿物2年，肿物明显增大，伴疼痛1周。查体：背部右侧可见一直径为3cm大小包块，与表皮有粘连，表面红肿，皮温增高，压痛明显，有波动感。正确的处理方法是

  • A．扩大切除肿物婆草乏饶小雀晓倘青
  • B．口服抗生素株浙刚丹学
  • C．切开引流业麻熟歼苍饮冒渡榜
  • D．局部理疗厨趣破熄扒罗疏直桂
  • E．先抗感染，消炎后手术切除编见肾抛纸堤亦盈担

• 判断乳腺包块周围血供情况首选的检查方法是

  • A．乳腺MRI滚永梢挪贴容林脊
  • B．乳腺B超引愿
  • C．钼靶X线摄片叙启斑
  • D．PET－CT核队洪米别魔皮辜寇
  • E．胸部CT道穷暑椒慢蓄螺

• 胆总管下段位于胰头的

  • A．前方准次宰诊拌醒典滑
  • B．后方崇料饰卡无撇软
  • C．外侧程莫乖喂惨西夺泻
  • D．内侧宋昂杀咐互竹伐
  • E．实质内拣佩行甘脚灵蝶岭认

• 关于胆囊的解剖特点，下列不正确的是

  • A．分为底、体、颈三部分，囊状扩张的颈部称为胆囊壶腹(Hartmann袋)繁医值尾会善案
  • B．呈梨形附着于肝脏面胆囊窝处，约8cm×3cm，容量约50ml鲜君滋呜讨之灰蔑
  • C．胆囊管由胆囊颈延续而成，长约2～3cm，直径约0.3cm盒宾渴菠储岭贤
  • D．胆囊管在肝总管前方与之汇合呜图鼻旧箩销租挺
  • E．胆囊管、肝总管与肝下缘构成胆囊三角(Calot三角)，内有胆囊动脉、肝右动脉、副右肝管穿过坐团誓异队狡高猜筑

• 男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按‘痢疾’治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。2、首选的辅助检查

  • A．大便细菌培养惑审刘统握菌惭
  • B．CT煎伟表惑
  • C．钡餐检查袄恋乃滴线夸钱露课
  • D．纤维结肠镜检查雨式凡姑叙战缓超稼
  • E．B超离所赞称沈侄暑哲

• 根据大肠癌改良Dukes分期标准，B期指的是

  • A．癌肿局限于黏膜层抖协墓街扭启古震
  • B．癌肿穿透深肌层而无淋巴结转移珠慢劈态经哲说薄
  • C．癌肿侵入浅肌层，但未累及深肌层丸厕盾小序
  • D．癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移沉喂脱砍麦仔
  • E．癌肿穿透肠壁，淋巴结有转移念船围掘邮逃渡详昆

• 男性，35岁，上腹部挤压伤5小时，上腹部，腰部及右肩持续性疼痛，伴恶心，呕吐。查体，体温38.6℃上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛（+），移动性浊音（-），肠鸣存在。血常规，白细胞18.6×10^9/L，中性粒细胞90%，怀疑胰腺损伤。为进一步确诊，首选的检查方法是

  • A．复查血常规安准渐歌胞士叠每哗
  • B．动态监测血压慨急全崖岗小榆僚
  • C．腹腔穿刺液淀粉酶测定竭肿苏
  • D．尿淀粉酶测定把挤谷
  • E．血清淀粉酶测定谁葛娘止触抛梨替面

• 患者，男，52岁。因‘大便带血3d’就诊。1、需要重点询问的病史有

  • A．便血颜色易野凡矛绿姜兴
  • B．血与大便的关系境泄
  • C．有无胸痛煌义辅
  • D．既往服用药物的情况楚或下灿
  • E．有无喘憋努幅遮叶良从翻邮
  • F．便血的次数录报明劣际笔刀管
  • G．有无呕血喝藏厨那杆随
  • H．便血的量覆踪昼竿
  • I．有无背痛飘刺篮
  • J．有无肛门疼痛抬叛

• 男，14岁。右大腿深部巨大血管瘤，术后情况良好，伤口一期愈合。拆线后下床活动5分钟后，突然晕倒，抢救无效死亡。应考虑

  • A．脂肪栓塞孟箩协点舅
  • B．心肌梗死催柱梢盲醒却
  • C．休克致死径些几独禾欣惨丝
  • D．肺动脉栓塞宿贫定
  • E．脑血管意外轿拖蹄基信恒远阶几