您可能感兴趣的相关话题

• 患者，男，70岁。活动后胸闷、气短2年，1周前突发心悸，持续不缓解，1周来体力明显下降，出现夜间阵发性呼吸困难，前来社区医院门诊就诊。既往陈旧性广泛前壁心肌梗死5年。查体：血压160/90mmHg，脉搏102次/min，端坐位。心界向左下方扩大，心音低钝，P2＞A2，心律不齐，心音强弱不等，心率124次/min，心脏各瓣膜区未闻及杂音。听诊双肺底可闻及湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖8.2mmol/L，血清肌钙蛋白正常。2、该患者暂不宜立即使用

  • A．毛花苷C特撞唐拍屑僵炊
  • B．美托洛尔姻强
  • C．硝普钠据柜内洗捉
  • D．硝酸甘油团腐缠努偶降眯
  • E．呋塞米陡油牢验

• COPD气道炎症最主要的效应细胞是

  • A．肥大细胞屡露沿
  • B．淋巴细胞陕掉长心夸铁爹究钉
  • C．中性粒细胞肢稳嫌熄蹲项
  • D．巨噬细胞淋跌锋吗丸
  • E．嗜酸性细胞在喝糠

• 女性，65岁，既往有糖尿病史。患者寒战高热6天，伴有咳嗽咳脓痰，乏力，全身关节疼痛，查体:T 39.6℃，双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影，血常规:白细胞19.0×10^9/L，中性粒细胞比率90%。1、应立即做下列哪项检查以指导用药

  • A．痰细菌学检查娃岗气庭
  • B．血气分析父的挂骨绘炼
  • C．血沉群垮
  • D．血常规唤倒则剖牢岭马好
  • E．胸片睛盟
  • F．胸部CT援痰夜琴

• 患者，男，60岁。咳嗽、咳白痰10年，进行性活动后呼吸困难2年，入冬后憋气加重1周，咳嗽、咳痰同前。既往:高血压、冠心病、高脂血症、过敏性鼻炎。吸烟30年，20支/d。查体:SpO2:91％，呼气相延长，双肺散在呼气相哮鸣音。3个月前肺功能:舒张后FEV1/FVC 0.62，支气管舒张实验:FEV1改善率20％（430ml），一氧化碳弥散量占预计值的63％。胸部X线片无异常。1、患者最可能的诊断为

  • A．慢性阻塞性肺疾病攀隶听侵膝
  • B．支气管哮喘恭罚傍劲装支
  • C．慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘吧壶阻径店许拴章助
  • D．支气管扩张同蜡绑寸饿轧
  • E．慢性支气管炎栗丽属理废

• 最有可能引起副癌综合征的肺癌类型是

  • A．小细胞癌垮核佣汪忧传
  • B．鳞状细胞癌贞绞躺存
  • C．腺鳞癌号药龄持沸恒
  • D．肉瘤样癌盾玉种七闲届徐
  • E．乳头状腺癌润阴蒸齐腾

• 患者，女，55岁。急性前壁心肌梗死5h，少尿。查体：血压60/30mmHg，心率101次/min，心律齐，双肺满布湿啰音，四肢湿冷。该患者心功能分级为

  • A．NYHA分级Ⅲ级柳仔绍导章停尼英窗
  • B．NYHA分级Ⅳ级舌踩卸逗谋
  • C．Killip分级Ⅱ级签筛葡崭猫肯宫凭焦
  • D．Killip分级Ⅲ级挠难美狭四
  • E．Killip分级Ⅳ级匆墓优赢

• 患者，男，突发胸痛2小时，急诊就诊，既往有慢性胃炎病史，心电图如图（Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段明显抬高），血压70/40mmHg，呼吸5次/分，SPO2 85%，心率45次。2、此患者最佳治疗措施

  • A．多巴胺驶纽障销卸
  • B．多巴胺丁酚百寿纹披垦抖
  • C．肾上腺素扯雅逝殖役园魂
  • D．主动脉球囊反搏吵冒据超饺字羽谊
  • E．PCI+主动脉球囊反搏赌孙捡馋够炕鞭

• 女性患者，66岁，反复出现头痛伴间断性头晕2年，加重1月。2年前发现情绪紧张时血压升高至150～160/100～115mmHg，伴头晕等症状，未进行降压治疗，有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史，近1月症状加重，1天前突然出现鼻出血，查体：BP 180/120mmHg，神清，检查合作，自主体位，巩膜无黄染，鼻腔出血，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大，双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大，心率80次/分，律整，各瓣膜区未闻及杂音，腹软，肝脾未扪及，移动性浊音（-)，肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查：肝肾正常，尿蛋白（＋)，心脏彩超室间隔轻度增厚。3、本病例的治疗原则哪一项是错误的

  • A．立即给予药物治疗腹蝶规赖疫扎
  • B．小剂量联合治疗，规律服药，定期随访茄驼屈
  • C．调整生活方式，适当运动，控制其他危险因素及相关疾病宜集跑局野霉手盛
  • D．治疗目标为血压≤140/90mmHg狱能盒斯狗赚
  • E．先单纯饮食控制和改善生活方式三个月，如血压仍然升高再开始药物治疗吼痰离问灶雄晓螺

• 女，34岁，寒战、高热、咳血痰1周。2周前干农活时右小腿外伤。查体：T 39.7℃，神志清楚，精神差。双肺未闻及干湿性啰音。右外踝上方可见小脓痂。血常规WBC 17×10^9/L，N 0.95。胸部X线片发现右下肺、左上肺类圆形阴影。其内可见空洞及液平。该患者最可能的诊断是

  • A．血源性肺脓肿欺迹明樱
  • B．真菌性肺炎烂姐柳貌滴欧占
  • C．吸入性肺脓肿吞滴碰这弄去乳
  • D．肺结核圣恐押虾军砌孝黑
  • E．革兰阴性杆菌肺炎传海

• 患者男，76岁。既往高血压20余年，糖尿病8年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，2天前开始出现气短，夜间憋醒，今日输液中突然出现呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP 180/110mmHg，HR 132次/分。神志淡漠，口唇发绀，双肺广布干湿啰音，心音强弱不等，心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤，心肌缺血。血糖7.2mmol/L，肌钙蛋白正常，D-二聚体正常。4.4、适宜的治疗包括（  ）

  • A．控制输液量及速度悟跨矩
  • B．地尔硫卓静点降压春性免
  • C．更换高级抗生素撕佣害乌赤链呈
  • D．利尿剂静脉应用彩吉贫妹描垦
  • E．口服氢氯噻嗪片督众章实英唇窑爱色
  • F．β受体阻滞剂静脉注射控制心率夹商却