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• 女性，78岁。慢性咳嗽、咳痰28年，每年发作3个月左右，近2年来出现活动后气短，为系统诊治而就诊。辅助检查:血常规:白细胞为7.5×10^9/L，中性粒细胞占78%，淋巴细胞占20%，嗜酸细胞占2%1、该患者最可能的诊断是

  • A．肺间质纤维化拌芹喜仪
  • B．慢性阻塞性肺疾病童瞎薯舱
  • C．支气管扩张愈钻甜吩距式些君
  • D．肺炎绪筑缘放钟
  • E．支气管哮喘猜渔止犯

• 患者，男，70岁。进行性活动后呼吸困难7年，近2年行走100m左右即需要休息，1年半前因喘息加重当地医院住院1次，给予“消炎药物”和平喘药物治疗好转。既往:吸烟30年，30支/d。查体:桶状胸，双肺呼吸音低下，肺动脉听诊区第二心音亢进，剑下搏动增强，双下肢可凹陷性水肿。胸部X线片如下图所示。肺功能检查提示:FEV1/FVC 0.45，FEV1占预计值的45％，RV/TLC67％，TLC占预计值的150％，一口气呼吸法肺一氧化碳弥散功能（DLCO-sb）占预计值的60％，支气管舒张实验:FEV1改善 4.5％（30ml）。3、该患者血气分析:pH7.41，PaO2 55mmHg，PaCO2 61mmHg，HCO3- 37mmol/L，该患者需要采取的吸氧模式为

  • A．按需吸氧迷学
  • B．控制性低流量吸氧，持续时间＞15h/d哥爆皂橘即伸沙皇袄
  • C．高流量吸氧，持续时间＞15h/d匆驶姜撇俱组众
  • D．无创呼吸机吸氧，持续时间＞15h/d呆携隶痛宋饰详善
  • E．夜间吸氧，持续时间约8h/d拌设散炎眠呜冰屯

• 男，50岁。进行性呼吸困难1年余。查体：BP 125/80mmHg，P2＞A2，未闻及杂音，双下肢无水肿。胸部X线片示肺动脉段膨隆。CTPA示双肺动脉分支可见多处充盈缺损。最可能的诊断是

  • A．慢性肺血栓栓塞兵厌窃
  • B．结节性多动脉炎怖堵梨
  • C．大动脉炎郊宿士工之违调盘犹
  • D．特发性多动脉炎芦汁海健悟物
  • E．原发性系统性血管炎岩湖罢煮

• 男，56岁。2年来间断出现活动时胸闷，休息后可缓解，近4个月无胸闷发作。查体：BP 130/85mmHg，心率72次/min，心脏各瓣膜区未闻及杂音。最有助于明确诊断的检查是

  • A．胸部X线片关考邻裙征身九
  • B．动态心电图躺射黎堪
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  • D．心电图运动负荷试验趋炼滩之相读饺格基
  • E．放射性核素静态心肌造影爽谋渐建胆雾社

• 急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是

  • A．抗心绞痛出辆
  • B．消除心律失常腹胃
  • C．补充血量军奏
  • D．心肌再灌注土稼似海甚得
  • E．增加心肌营养协薪屯萄

• 男性，68岁，两天前出现咽干、咽痛，偶有咳嗽，未经治疗，突然出现高热、寒战、肌肉酸痛，体温40℃，肺部轻度叩浊，呼吸音减低，白细胞计数16×10^9/L，中性粒细胞90%，X线检查肺叶稍模糊。最有可能诊断是

  • A．真菌性肺炎湖桂谷金
  • B．肺炎支原体肺炎秤罩越遭
  • C．肺炎链球肺炎重抄
  • D．病毒性肺炎钟丑稿优吃篮
  • E．葡萄球菌肺炎伐吼友钞煎驼

• 患者，男，75岁。间断胸闷、气短伴下肢水肿1年，加重1周。患者1年前劳累后出现快走或上楼梯时胸闷、气短，休息后缓解，伴下肢水肿。住院诊断为心力衰竭，予利尿、扩血管等治疗后症状改善。出院后2周，患者停用出院所带药物，仅口服阿司匹林和降压药物。10个月前患者再次出现快走或上1层楼梯气短，夜间高枕卧位，伴下肢水肿，再次入院治疗。出院后规律服药3个月，再次停用利尿药，仅口服阿司匹林和降压药物，3个月前再次入院，1个月前停用利尿药，1周前上呼吸道感染后出现下肢水肿，憋气加重。既往：高血压25年，冠心病25年，未行冠状动脉造影和介入治疗。3.3、患者平时服用氨氯地平5mg，1次/d，血压150/90mmHg。辅助检查：血肌酐157μmol/L。心电图未见病理性Q波，心率78次/min。超声心动图结果：左心房扩大，左心室壁肥厚，室间隔和左心室后壁1.2cm，未见明显节段性运动不良，左心室舒张末内径4.9cm，射血分数54％。冠脉计算机体层摄影血管造影（CTA）见冠脉多处30％～40％狭窄。建议患者长期服用的药物包括

  • A．氨氯地平瘦吸
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  • C．阿司匹林桥救
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  • E．螺内酯窃屋
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  • J．硫酸氢氯吡格雷片盒硬四勤躁知谨

• 患儿女，14岁。3天前游泳，当晚出现发热，伴咽痛、畏光、流泪。查体：可见咽部和眼结膜明显充血。最可能的诊断是

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• 患者女，31岁，淋雨受凉后出现发热、咳嗽、咳痰2天，痰量中等，为铁锈色痰，既往有过敏性鼻炎和哮喘病史，查体：T 38.9℃，BP 138/90mmHg，心率92次/min，2小时前突发呼吸困难、呼气相延长，血气分析：PaCO2 45mmHg，PaO2 49mmHg。3、患者目前治疗选用

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• 王女士的母亲患急性上呼吸道感染，由王女士照顾。为防止交叉感染，王女士首先应采取的措施是

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  • B．多饮水饿迹野罩随岭天明
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