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• 一男性肝硬化患者行肝移植手术，术后患者麻醉复苏好，神志清，术后第3日岀现轻微烦躁，第4日出现言语不清、吞咽困难、双侧轻度周围性面瘫，伸舌不充分，四肢瘫，肌力2～3级。3、检查发现血钠2.7mmol/L，决定给予高渗盐水治疗，正确的选择是

  • A．纠正低钠血症应缓慢，不用高渗盐水帅疏胀穴
  • B．纠正低钠血症应缓慢，可用高渗盐水缓慢静脉滴注乱疏虚以
  • C．纠正低钠血症应缓慢，不需限制液体入量蛋喉菜哨
  • D．限制液体入量，但应快速纠正低钠血症属誓逢捐
  • E．可不限制液体入量，但纠正低钠血症应缓慢慨散岸阻锣

•  患者男性，43岁。因发热1月余，加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1月来出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，逐渐出现咳嗽、咯血痰，经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机，有冶游史。近3年有静脉吸毒，而后逐渐消瘦，体重下降约10kg。查体:T 39.0℃，R 32次/分，BP 100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结。右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音。心律齐，腹平软。5、应进行哪些防护措施

  • A．对患者的血液、分泌物、排泄物等进行消毒入林
  • B．隔离患者估仪露剥鲁像
  • C．杜绝不洁注射聪矿暮程
  • D．医务人员应实行标准防护宣言滴
  • E．加强AIDS的宣传教育然谨鞠盟拉惊盼踢虽
  • F．隔离密切接触患者的人员朽鞋芹笨蚊准

• 男性，14岁，站立不稳和行走困难3年，双手取物时震颤1年，查体神清，言语缓慢，眼球运动不受限，四肢肌力5级，肌张力正常，腱反射消失，双病理征阳性。患儿站立时足距增宽，Romberg征阳性，双手有动作性和意向性震颤。3、首选的药物治疗是

  • A．辅酶Q和其他的抗氧化剂醉篇是南离受善煌壶
  • B．B族维生素副殖家敌门
  • C．丙种球蛋白纱定峡奶驼鬼颜
  • D．皮质激素厘北映骗佩慌酬呢航
  • E．新型钙通道阻滞剂空掩尘铁居伴讨走棍

• 患者，女，52岁。因“右上肢不自主抖动3年”就诊。患者2003年出现右手写字时抖动，静止时也出现；第二年患者右手抖动逐渐加重，并感右上肢有僵硬感。近1年内患者家属述患者容易向前跌倒，同时发现患者步态也有异常，步距偏小，行走时身体前冲，转身较为困难；语调变低。神经系统专科检查：简易精神状态检查量表评分28分。脑神经检查正常。颈肌张力略高，面具脸。运动系统：四肢肌力5级，双上肢肌张力增高呈齿轮样，右侧显著，可见4～6Hz搓丸样静止性震颤，四肢动作缓慢。反射：四肢腱反射减弱（++），双侧病理征（-）。感觉、共济运动：正常。步态步距小，步态前冲。患者头颅MRI：未见异常；脑电图未见异常；血常规、血铜蓝蛋白、血电解质、肝肾功能均正常。3、该患者疾病诊断的主要依据是

  • A．脑活检慈狐勉乘撤窜浴
  • B．临床表现＋神经系统专科检查肺里灵浅
  • C．头颅影像学夫葵堪地漂记业牢仅
  • D．脑电图译豆各
  • E．血液生化酸患的

• 男性。47岁，自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛，咳嗽时疼痛加重，4天前出现便秘，下腹部与双侧下肢麻木，入院当日不能行路,伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级，膝反射亢进，腹壁反射消失，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。5、腰椎穿刺和压颈试验

  • A．需要立即进行，目的是观察椎管有无梗阻冰梨趣铲
  • B．需要进行，目的是观察脑脊液蛋白有无增加赞魔珍闭言端伤淡
  • C．不应进行，穿刺后脊髓压迫症状有加重的危险性筒赴些皇
  • D．应予进行，但只应使用22号细腰椎穿刺针抓澡迹归乎伍辫纺
  • E．应予进行，放脑脊液不超过5ml泄缺好翁

• 80％～90％MG患者外周血中可检测到

  • A．抗核抗体览蓝言端
  • B．抗电压门控钙通道抗体汗尖
  • C．抗肌纤蛋白抗体子简橡毯谣
  • D．抗甲状腺抗体胸练忧版倍楚乳届
  • E．抗AChR抗体谨怀拔

• 患者，女，25岁，主因一胎孕足月，头痛3天，发作性抽搐2小时入院。患者孕足月，孕期正规孕检，未监测血压，半月前出现双下肢水肿，3天前出现头痛，为全头部持续性胀痛，无视物模糊、呕吐。2小时前突发抽搐，意识丧失，牙关紧闭，头偏向一侧，四肢强直，颜面青紫，呼吸暂停，持续约1分钟抽搐停止，共发作5次。急诊静推安定10mg后收入院。经及时终止妊娠，仍间断发作抽搐，监测血压180/110mmHg，给予乌拉地尔微泵推注控制血压、安定镇静抗癫痫治疗后患者血压平稳，无抽搐发作。查体：BP140/100mmHg，嗜睡，心率122次/分，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，四肢均能配合抬举，腹壁水肿，双下肢指凹性水肿，双侧病理征（-）。辅助检查：尿蛋白：3+，肾功能正常。头颅MRI示：双侧额顶枕叶皮层及皮层下异常信号，双侧丘脑信号改变。该患者诊断考虑

  • A．脑梗死私条蔬换厕
  • B．病毒性脑炎辽忘泄
  • C．进行性多灶性白质脑病盖箱春溜糊亡
  • D．可逆性后部白质脑病冶掉嘱城椅抖弯
  • E．颅内静脉窦血栓形成妥趁趟忘羞犬宝哭涌

• 患者女，31岁。感冒受凉后出现口角歪向左侧，右眼不适，如图所示。该患者最正确的描述为

  • A．右侧中枢性面瘫巡婚民馒
  • B．左侧周围性面瘫绕栗飘
  • C．右侧动眼神经麻痹如壳突
  • D．左侧中枢性面瘫孩龄降败默隙湖识
  • E．右侧周围性面瘫绍返舅霉鄙针

• 亨特综合征的表现除了以下哪项

  • A．饮水呛咳数绍莲辈绘舒
  • B．面神经麻痹友扬畅堤谎齐促鹰
  • C．耳廓和外耳道感觉迟钝彼跟料赠赠掀焦申
  • D．外耳道和鼓膜上出现疱疹牺京优已箭高愁
  • E．听觉过敏和舌前2/3味觉障碍善纪毅烘泽

• 患者女，56岁。间断突发右侧面部闪电样锐痛一个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2分钟，发作间期无症状，每日发作10～20次。3、目前比较适宜采取的治疗措施是

  • A．口服索米痛片等止痛陡拦雾
  • B．针灸及按摩秘乘标贺
  • C．口服卡马西平劫棋哄傻役份绕觉荐
  • D．口服奥卡西平得通产吨摧扇秧
  • E．手术治疗异风
  • F．口服抗病毒药物探缩捎霸篮贿棉尊