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不符合肝豆状核变性的主要临床表现
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男性,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。6、最可能的病因诊断是
男性,65岁。发作性意识丧失1年,每次发作均由左侧肢体不自主抽搐开始,继而意识丧失伴尿失禁,口唇青紫,持续5 min左右。诊断首先考虑的是
患者男,60岁。2年前患者驾驶汽车时发生事故,汽车自行撞在隔离带上,严重损毁。当目击者打开车门时见患者面色青紫,双眼上视,口吐白沫,肢体抽动,对呼叫无反应,约1min后肢体抽动停止,但意识仍然不清,约20min后意识转清。被送到医院急诊室。既往高血压、糖尿病、高脂血症病史,规律服药。家族史无特殊。1、可能造成该患者发作的原因有
下列关于特发性面神经麻痹的描述正确的是( )
中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是
肌萎缩侧索硬化的最常见的首发症状是
9岁男孩,午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。脑电图示3Hz棘波规律性和对称性发放。最可能的诊断是
患者,女性,37岁。因“反复发作性头痛7年,加重2年”就诊。患者于7年前无明显诱因出现发作性头痛,每6~8周发作1次,持续时间不超过1天。近2年来,头痛次数增多,每个月平均发作3次,每次持续2天。有时头痛开始前1小时眼前出现波纹状曲线,持续约15分钟,有时30~45分钟无任何症状,接着出现头痛。头痛呈单侧搏动性,从后颈部开始,扩散至整个左侧头部,以左眼周围最显著。常因头痛卧床不起。伴恶心,呕吐,畏光、畏声。月经期间偶尔有头痛发作,但有时与雌激素水平无关,应激时头痛次数增多。自服镇痛药和巴比妥类药物,效果不佳。既往史无特殊,无药物过敏史,无吸烟史,少量饮酒。查体:P70次/分,节律规整,BP126/76mmHg;神经系统查体正常。脑电图:无明显异常。颅脑CT(增强):无明显异常。1、本例头痛需要初步考虑的疾病有
关于急性播散性脑脊髓炎的临床表现叙述,不正确的是
患者,男,75岁。因”右手不自主抖动伴动作缓慢2年”收入院。患者于2004年初出现右手不自主抖动,静止时明显,持物、活动时减轻,情绪激动或紧张时加重,入睡后消失。自2004年秋季起自觉右上肢无力,有紧缩感,伴动作减慢,同时发觉字写得弯弯曲曲,越写越小;系鞋带、纽衣扣等精细动作完成困难。2005年初,右下肢也出现抖动。家属发现其面无笑容,言语减少声音变轻。2005年夏天起从沙发起立时发生困难,同时常出现开步困难,行走时步伐变小,一旦开步则越走越快,不能立即止步。神经系统查体:神清,双瞳孔等大3.5mm,光反应存在,眼球活动好,无眼震,鼻唇沟对称,伸舌居中。表情呆板,眉心征(+)。颈项及四肢肌张力轻度增高,右侧为甚,右上肢呈齿轮样强直,静止时见右侧上下肢震颤,动作时不明显。右手快复轮替动作笨拙。四肢腱反射对称(++),肌力5级。行走时身体轻度前倾前屈,步距小,右上肢协同摆动动作消失,右下肢稍有拖曳,转身动作减慢。共济运动正常,病理征(-),浅、深感觉正常。卧立位血压无改变。头颅MRI未见明显异常。2、该患者需要进行鉴别的疾病包括
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