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患者男,20岁。双手抖动2年,症状逐渐加重,有时见上肢扭动。查体:面部表情少,双手震颤,双眼角膜与巩膜交界处可见褐色环。最有可能的诊断是
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不是脑桥中央髓鞘溶解症可能发病因素的是
在线粒体病的描述中不正确的是
患者,男性,37岁。消瘦、乏力、怕热、手颤近3个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查体:神志清,血压140/80mmHg,心率110次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。1、导致患者双下肢软瘫的直接原因可能是
患者,男性,16岁。四肢阵发性抽搐3个月就诊。抽搐时意识丧失,每次持续5~6分钟,有时伴尿失禁,于间歇期神经系统体检无阳性发现。1、欲进一步明确诊断,此时最合适的处理是
脑卒中最强的单一危险因素是
患者,女性,60岁。因“四肢肌肉酸痛、无力9个月,加重近2个月”就诊。9个月前患者无明显诱因出现双大腿前侧、双小腿后侧肌肉酸痛无力,上楼、蹲起费力,近8个月前出现双手、上肢、肩部压痛伴抬举困难及饮水呛咳。激素冲击治疗后改为泼尼松口服症状改善。半年前自行突然停用泼尼松1周后再次出现肢体无力加重;将泼尼松增至3mg/d后以20mg维持,症状改善。2个月前感冒后肢体无力较前加重,再次甲泼尼龙500mg冲击3天后以20mg泼尼松维持,无力无明显改善。就诊于医院,将泼尼松增至60mg后明显改善。发病前2个月体重下降10kg。1、为明确诊断此时须进一步检查
患者女,62岁。因“头晕1年,加重6个月”就诊。表现为行走或站立时间长后头晕,有“支持不住和欲跌倒”感,坐位和卧位时无。有过2次由坐位站立时“眼冒金星”、眼前发黑,但意识尚存,未跌倒。平时间断双手足麻木,食欲可,大小便正常,睡眠好,记忆和反应能力如常,无头痛或肢体无力。退休在家仍然能做家务事。高血压病史20年,长期口服硝苯地平,血压欠稳定。糖尿病病史10年,口服二甲双胍,空腹血糖6.8~8.0mmol/L。无其他特殊个人史、家族史,无烟酒嗜好,无长期服用其他药物史。1、该患者的症状属于
患者,女性,61岁。短暂阵发性左侧肢体抽搐1年,每次持续2~3分钟入院。入院后神经系统检查阴性。既往有肝硬化病史,平时WBC 3.0×10^9/L左右,血小板计数108×109L。3、如该患者诊断为癫痫,目前每年发作1~2次,最妥当的处理措施是
帕金森病最核心临床特征是
临床上脊髓空洞症最常合并的畸形为
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