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• 患者，女性，37岁。因“反复发作性头痛7年，加重2年”就诊。患者于7年前无明显诱因出现发作性头痛，每6～8周发作1次，持续时间不超过1天。近2年来，头痛次数增多，每个月平均发作3次，每次持续2天。有时头痛开始前1小时眼前出现波纹状曲线，持续约15分钟，有时30～45分钟无任何症状，接着出现头痛。头痛呈单侧搏动性，从后颈部开始，扩散至整个左侧头部，以左眼周围最显著。常因头痛卧床不起。伴恶心，呕吐，畏光、畏声。月经期间偶尔有头痛发作，但有时与雌激素水平无关，应激时头痛次数增多。自服镇痛药和巴比妥类药物，效果不佳。既往史无特殊，无药物过敏史，无吸烟史，少量饮酒。查体：P70次/分，节律规整，BP126/76mmHg；神经系统查体正常。脑电图：无明显异常。颅脑CT（增强）：无明显异常。2、该患者头痛急性发作或先兆期的首选药物为

  • A．普萘洛尔有缺墨蚀
  • B．苯噻啶独定翠
  • C．维拉帕米欧裙梁诱
  • D．麦角胺咖啡因昏银载嗽
  • E．丙戊酸丹逐雨征栏刊
  • F．地西泮质塞神蒜

• 患者男，50岁。发热1周，逐渐不认家人，躁动不安，言语增多，错乱，常有幻觉，查体不能合作，定向力障碍，注意力分散。最可能的意识障碍类型是

  • A．意志缺乏极凳绣臭楼浩息
  • B．谵妄状态蛙访钩峰
  • C．醒状昏迷澡国蓄细烦柄忍中吵
  • D．去皮质综合征亚粗
  • E．意识模糊也锅跳苏寒

• 患者，73岁，男性，因右侧肢体震颤，表情淡漠，行走不稳8月入院。查体示双上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射区、感觉均正常。慌张步态。3、该患者首选治疗药物是

  • A．苯海索许阔都艰趁苗比陕
  • B．多巴胺受体激动剂隐困视粘
  • C．金刚烷胺温嗓葬钞请捧但猎于
  • D．多巴胺绢斩芬
  • E．美多芭妙室玻

• 低钾型周期性瘫痪的常见诱因是

  • A．饱餐若光佣
  • B．创伤助命毒马
  • C．出汗勾纽孝称
  • D．大笑祸心淡觉攻易窗裳泡
  • E．嗜盐休等三煎

• 男性，23岁，反复发作性右侧眼眶周围剧烈疼痛3年。发作时伴有右侧眼结膜充血、流泪、面 部出汗、烦躁，每次持续15分钟至1小时，每日发作十余次，每年头痛连续发作持续2月。其父亲有类似史。脑磁共振检查正常。2、头痛急性期应首选的治疗是

  • A．舒马曲普坦皮下注射欲矛奸蓝戚疏爸涨
  • B．吸入纯氧，流速7～10L/min浴蚁遵探呆洗红本暖
  • C．佐米曲普坦经喷鼻吸入滥哪
  • D．麦角类制剂二氢麦角胺静脉注射就纲走动厅辰
  • E．4%～10%利多卡因1ml经患侧鼻孔滴入假晴炒哨稿茶登

• 下列哪一项是周围性眩晕的特点

  • A．头痛明显发扫祝抚偶贱替
  • B．与体位变换关系不大掉蝇捉况苏
  • C．闭目后可以减轻菠锣石侵邻石献这
  • D．耳鸣，听力下降妨笋废卧弟芦
  • E．常有偏瘫等体征火蒜摘打

• 男性，47岁，头部四周紧箍样持续胀痛4个月。工作紧张后可出现，但静心或休息时消失。无恶心、呕吐、神经系统检查无异常，仅有双颞肌明显压痛。脑脊液压力、生化检查以及头颅CT无异常。可能的诊断为

  • A．颅内占位病变骤暂隆撒悦梅咐绢
  • B．偏头痛恼谋级尊眼村虎
  • C．短暂性脑缺血发作液郎确亚爆纸
  • D．低颅压性头痛车选召静士载炒
  • E．紧张性头痛句匹丽

• 患者，男性，34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失近3年。入院前6小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。2、采用的急诊治疗措施是

  • A．静注地西泮（安定）攀凤厅旷笔碧盖
  • B．肌注地西泮巾锐窝
  • C．肌注氯丙嗪寺伐丁骑泊指沙表
  • D．肌注苯巴比妥钠调们径催八价痛
  • E．静注山梗菜碱（洛贝林）很侧塔等奉它

• 男性，18岁，晨起时肌肉酸胀，翻身和起床困难。近1个月内类似发作4次，均持续数小时完全恢复。查体：双上肢肌力3级，双下肢2级，腱反射减低，病理征（-），感觉无异常。心电图示ST段压低和U波。3、治疗原则是

  • A．10%葡萄糖酸钙静脉滴注爬欢染西修浆油荣其
  • B．10%葡萄糖溶液加胰岛素静脉滴注贫湾软员睬
  • C．口服乙酰唑胺笋滴芬恒河上
  • D．口服螺内酯幼凯姜偶香态砌展统
  • E．口服10%枸橼酸钾枕蜜煎筹屡巷漫队制

• 女性，56岁，因“间歇性头痛伴发热2月，加重10天”入院。在某私人诊所先后静脉滴注青霉素、 头孢哌酮钠治疗一月，发热、头痛未减轻，且逐渐加重，体温多在37.8～38.5℃。2年前确诊“肾病 综合征、膜性肾病”，一直口服泼尼松治疗。查体：颈抵抗（+）,Kernig征及Brudzinski征阴性。颅脑 CT：未见异常。1、为有助诊断，需进一步进行的检查是

  • A．头MRI埋斧无伸逮
  • B．脑电图仙红朵趋洪魄缴
  • C．血细菌培养捧免锋析报秃伴
  • D．血沉、PPD试验戴祝恨索那脆评译依
  • E．腰穿曾爬