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某重症肌无力患者,近日感冒后突然出现呼吸费力、心悸、肠鸣音消失。最可能的诊断应为
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患者,女,12岁。半年前车祸,脑挫伤并行血肿清除术。术后生活基本自理。近1周发生左手和左前臂抽搐,最后扩大到整个左上肢抽搐1min。连续发作3次后,左上肢肌力2级,1d后肢体肌力和体征完全恢复正常。2、本例癫痫发作的类型是
失眠症不包括
男性,60岁。慢性支气管炎、肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1h来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP 170/110 mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR 128次/分,节律不整,肝略大,下肢水肿(±)。5、该患者下列检查对诊断最重要的是
患者,男性,33岁。因“双侧肢体对称性瘫痪8天”来诊。无肢体麻木。发病前2周曾有腹泻史。查体:双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力V级,四肢肌张力减低,双侧腱反射(++)、对称,全身深、浅感觉正常。实验室检查:尿、粪常规正常;血GM1-IgG(+)。神经传导测定:上下肢周围神经损害,双侧正中神经、尺神经、腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位明显下降,运动传导速度正常,双侧正中神经、尺神经、腓肠神经、腓总神经感觉传导测定正常;双侧尺神经F波出现率下降;肌电图正常。1、最可能的诊断是
患儿男,10岁。因四肢无力5天,吞咽困难、憋气3天,以吉兰-巴雷综合征收入院。当晚患儿烦躁不安、多汗、口腔分泌物多、喘憋、口唇发绀。处理措施不正确的是
男性,53 岁,因四肢无力 2 个月就诊。长时间活动后出现疲劳,但无典型“晨轻暮重” 现象,活动后稍减轻。既往史无特殊。查体:脑神经未见异常,四肢肌力正常,腱反射减弱,病理征阴性,感觉未见异常。疲劳试验仰卧位抬头69s,侧平举120s,直腿抬高左69s,右77s。新斯的明(1mg)试验:仰卧位抬头87s,侧平举120s,直腿抬高左81s,右79s。神经传导和针极肌电图正常。5、首选的检查是
患者,男性,63岁。在打麻将时突感剧烈头痛,视物成双,同时颈部明显僵硬,急诊头颅CT提示脑池内高密度影。该患者的临床诊断最有可能为
男性患者,57岁,以“头痛、呕吐,左侧肢体无力4小时”为主诉住院。既往高血压病史13年。查体:血压200/110 mmHg,左侧肢体肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski征阳性。3、下列治疗原则哪一项不适用于该患者
女性,24岁,主因“发热、头痛25天,加重伴呕吐3天”入院。病程中感乏力、食欲缺乏、盗汗,一月内体重下降约10斤。其弟患肺结核,正行抗结核治疗。查体:体温:38.4℃,神志清,双眼外展、内收均不到位,颈强直,Kernig征阳性,Brudzinski征阳性。胸片未见异常。2、若腰穿检查:脑压330mmH2O,脑脊液微黄,糖1.9mmol/L、氯化物11Ommol/L,蛋白1.4g/L,白细胞385×106/L,中性粒细胞39%,淋巴细胞48%,单核细胞13%,考虑可能性大的疾病是
确定深昏迷最有价值的体征是
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