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• 女性，40岁，进行性两下肢麻木及无力半年，伴背部疼痛就诊。体检：脐水平以下感觉减退，两下肢肌力4级，伴肌张力增高，腱反射亢进，病理征阳性。此时患者的首要处理是

  • A．给予镇静药徒裤创侧壁箩颂争
  • B．给予神经营养药财箩阻露魄
  • C．加强功能锻炼老妻堵停荐父
  • D．尽快查明病因又涌住熄屿青诞威项
  • E．大剂量维生素、激素治疗厉叛寇疾沟贴远燥煤

• 男性，78岁。近半年开始出现记忆力减退、识物不能，症状呈波动性，后逐渐出现行动迟缓、肌肉强直、幻视。行脑电图未见异常，头颅MRI未见颞叶、脑干、小脑萎缩。该患者诊断为

  • A．阿尔茨海默病见贼轨趋恶办井嫁
  • B．Pick病轿恢
  • C．橄榄—脑桥—小脑萎缩非糠暮呀单
  • D．额颞痴呆为母
  • E．路易体痴呆仔妇橘暖奔简秃系故

• 患者，男性，43岁。患者于1个月前出现发作性头痛，程度较轻，近几天每次发作不能忍受。疼痛部位一般位于左眼后、眼上方，放射到额部和颞部，可扩散至耳前及颧部，有同侧枕部疼痛。疼痛来势快，为持续性非搏动性，有烧灼感，如同一个锥子插在眼里。患者必须停止正在做的一切事情，须在暗室独处，不能做任何活动或震动。伴左眼流泪、左侧鼻孔流涕，畏光，很少伴恶心。每日发作1～3次，至少有一次自午夜开始，从深睡中痛醒。疼痛大约持续1小时后很快消失，左侧疼痛区遗留轻微不适。少量饮酒可引发头痛。27岁发作第1次头痛，以后几乎每年发生2次，每次6～8周，多在春秋季发作。自行服药，效果不佳。查体：BP130/80mmHg；一般体格检查正常；左侧瞳孔略小，左侧眼睑轻度下垂，余神经科检查正常。未曾做过神经影像学检查。3、关于偏头痛和丛集性头痛的异同点，叙述正确的有

  • A．二者均可因饮酒诱发专悉延升剖蝶缺蹄僻
  • B．均可有自主神经症状茄色哄挖坝泼裙
  • C．前者自主神经症状多为双侧，后者局限于单侧佩奥聚擦
  • D．前者无年周期节律和日周期节律退鼓葡症杆企
  • E．前者发作时间多超过4小时，后者一般不超过3小时刮融判淘瞒胜
  • F．前者需安静，避免活动，后者常坐卧不安、激越奏海磨

• 丛集性头痛急性发作时首选的治疗措施是

  • A．吸氧疗法酒绍
  • B．佐米曲普坦经喷鼻吸入灾状狂爸个匠察
  • C．舒马曲普坦皮下注射妙深危吃糖郑
  • D．二痉麦角胺静脉注射坊虏能率尿淘艘谈
  • E．4～10%利多卡因1ml经患侧鼻孔滴入琴罚休

• 以下症状无助于特异性鉴别帕金森病和非典型帕金森综合征的是

  • A．嗅觉减退消失凉予
  • B．黑质超声异常高回声随闭阔掉树污尤
  • C．心脏间碘苯甲弧(MIBG)闪烁显像法显示心脏去交感神经支配拦雨划液保夸朝
  • D．冻结步态亲概极亩痰夏驱
  • E．小脑性共济失调德队脚效饮绳稿萝

• 患者，女性，41岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊为“上呼吸道感染”。入院前一天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力3级，双下肢肌力4级，肌张力低下，双侧肱二头肌反射（＋），膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。3、该类患者一定出现的临床表现为

  • A．四肢弛缓性瘫痪酒弊御寒
  • B．四肢末端对称性疼痛觉减退乒炕今
  • C．鼻唇沟变浅，口角歪斜赏炭踏瘦双蹄警笔
  • D．巴氏征阳性送廊基隐简
  • E．声音嘶哑，吞咽困难寨就捎刃胞轨

• 患者男，65岁。出现肌肉抽动、记忆力丧失、不认识家人3月来院就诊。患者自诉头疼头晕，乏力；神经检查体征有复视、眼震、轮替试验与指鼻试验不能，共济失调。脑电图检查显示：α波减少，出现Q波和δ波。脑脊液常规：无色、透明，12～24小时内不凝固。头颅CT见脑萎缩，脑池宽、脑回小。4、本病的预后特征为

  • A．预后不良，多在发病后3～12个月死亡，绝大多数2年内死亡拉埋
  • B．预后不良，常因营养不良、肺炎等并发症或衰竭死亡鹊伐
  • C．如能及时治疗，多数患者可得缓解，或在相当长时期内痴呆进展不明显乱倒堵租埋声捎涝兼
  • D．合理用药可延缓病程还董杆寒
  • E．病程持续，多由于并发感染而死亡喉痒年填
  • F．有效缓解症状，部分患者可达临床痊愈沫袜疼著展醒裳

• 三叉神经痛患者可能出现的体征是

  • A．患侧面部感觉减退壁阔僻循棉鼠
  • B．患侧咀嚼肌萎缩召掠秘宅培兔乙
  • C．患侧角膜反射消失恐烫识封奇貌
  • D．患侧面部可有触发点由尝计胶宋列
  • E．张口时下颌偏向患侧死岸员摄切败刮乐

• 不属于单纯疱疹病毒性脑炎确诊依据的是

  • A．口唇或生殖道疱疹史，或本次发病有皮肤、黏膜疱疹剃竿
  • B．双份血清和脑脊液检查发现HSV特异性抗体有显著变化趋势镰缓汽议
  • C．脑组织活检或病理发现组织细胞核内包涵体，或原位杂交发现HSV病毒核酸皂搂酷歪赴江颈持慈
  • D．脑脊液的PCR检测发现HSV-DNA锁船倦始燕剖绢慢
  • E．脑组织或脑脊液标本培养出HSV羊粗退踪窗挎递印

• 癫痫患者服用抗癫痫药物最禁忌的是

  • A．服药不规则或突然停药钻迷珍非
  • B．药物剂量偏小简川丢
  • C．服用几种药物邀茄天
  • D．只在晚上服药叨陪陈厌领
  • E．药物价格太高稠揭添丽昏庄呼膊