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• 患者女，22岁，孕29周。10d前无明确诱因出现发作性意识丧失，双眼上视，四肢强直抽搐，3min左右停止，当日再次发作，次日有3次类似发作。清醒后家人发现其反应迟钝，对之前的事情有遗忘。来院后家人希望在不危及母亲安全的情况下保留胎儿。既往史无特殊记载。3、提示详细询问病史，无发热及头痛，自妊娠以来，食欲欠佳，发病前数日因天气炎热出汗较多。既往史无异常，父母身体健康，其祖父患脑梗死，余无特殊。查体：BP110/85mmHg；意识清楚，反应迟钝，语速较慢，回答问题基本切题，视力、视野正常，视盘边界清楚，余脑神经正常；四肢肌力5级，病理反射未引出，颈无抵抗，克尼格征（-）；胎心检查正常。实验室检查：Hb 95g/L，RBC 3.2×10^9/L，WBC8.4×10^9/L，PLT 210×10^9/L；尿常规正常；血钠132mmol/L，余正常。脑电图：慢波增加，未见癫痫样放电。颅脑MRI平扫、MRV见图。为明确诊断下一步应检查

  • A．诱发电位芹誉更轧
  • B．正电子发射扫描婚王动
  • C．脑脊液售恰
  • D．全脑血管造影去柳联十
  • E．易栓症筛查监阵插眨
  • F．经颅多普勒超声脖惹征县做纤荡

• 女性，61岁，以“反复发作性双侧下肢沉重、无力5天”为主诉来诊，每次发作症状持续20分钟左右，可自行完全恢复。神经系统检查无阳性体征。诊断首先考虑为

  • A．颈内动脉系统 TIA早睁陪唐伴岸尖
  • B．脊髓短暂性缺血发作疯朽
  • C．椎-基底动脉系统 TIA趟鞭
  • D．马尾性间歇性跛行蕉芳锻保队遍紫祝
  • E．下肢血管性间歇性跛行消款

• 男性，42岁，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年，双手指活动不灵3个月，查体双手远端肌力4级，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩，以右侧为重，无感觉障碍，四肢腱反射活跃，双侧病理征阳性。2、若肌电图显示神经源性改变，可见纤颤电位和正锐波，神经传导速度正常，考虑可能性大的疾病是

  • A．周围神经病离撞纵汪傲缓
  • B．脊髓型颈椎病块塑飞药捏且酷浓灵
  • C．多灶性运动神经病棉告
  • D．脊肌萎缩症阵疮苍哭挽整
  • E．运动神经元病摸悦崇痛流炮炒侵弓

• 患者，男，60岁。因“做家务时突感右侧肢体麻木、无力，手不能持物”急诊入院。查体：血压正常，心律绝对不齐，神清，不完全运动性失语，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体偏瘫。2、最支持诊断的体征是

  • A．心律绝对不齐惹土伶辱贞沟规失
  • B．右侧鼻唇沟变浅包获砍膛哄
  • C．眼底动脉硬化酒炊电累陪奖又
  • D．运动性失语俭钟怨赖
  • E．脑膜刺激征阳性昌絮葛元傍辅

• 神经梅毒的瞳孔异常主要表现为

  • A．白瞳征本巴笑并虎
  • B．瞳孔变形跑奋
  • C．阿罗瞳孔（Argyll-Robertson pupil）导探堂
  • D．RAPD瞳孔巧草
  • E．Adie氏瞳孔浇碍瞎升师

•  患者男性，43岁。因发热1月余，加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1月来出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，逐渐出现咳嗽、咯血痰，经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机，有冶游史。近3年有静脉吸毒，而后逐渐消瘦，体重下降约10kg。查体:T 39.0℃，R 32次/分，BP 100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结。右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音。心律齐，腹平软。3、HIV抗体阳性，痰未找到癌细胞，痰涂片发现抗酸杆菌，考虑需进行哪些治疗

  • A．异烟肼归浊裹齐
  • B．予抗病毒治疗湖逼
  • C．利福平漠却掏田梳道钳
  • D．给予糖皮质激素治疗截与
  • E．祛痰止咳治疗霉梁惹谦
  • F．链霉素惭歇袖前杀柳蛾地

• 脊髓小脑性共济失调的首发症状的是

  • A．眼球震颤源冤
  • B．双手笨拙，意向性震颤峡瘦
  • C．远端肌萎缩提眠大葱
  • D．痴呆榴滴增
  • E．走路摇晃，突然跌倒和讲话含糊不清饿优

• 感染后病理为以脑实质出血性坏死为主要特征的脑炎，该病毒是

  • A．脊髓灰质炎病毒摔荣喷利雹辈
  • B．柯萨奇病毒价浪
  • C．水痘-带状疱疹病毒爹杜午
  • D．巨细胞病毒守震谋古添颗无障叔
  • E．单纯疱疹病毒始阔

• 患者，男，53岁。因“反复发展新言语不清、右侧肢体无力1h”就诊。患者于1h前突发失语、右侧肢体无力，持续10min左右恢复正常，间隔半小时再次发作，症状同前，无头痛、呕吐，无意识障碍，无肢体抽搐，无上消化道出血及水杨酸药物过敏史，近1年内有3次左眼一过性视物不清发作。对该患者进行抗血小板治疗，正确的是

  • A．急性期后阿司匹林的预防剂量为150～200mg/d居学辜
  • B．发病在24h内（NIHSS评分≤5），应尽早给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗21d冠掌鹰虫叉闷年泪泥
  • C．氯吡格雷首日负荷量为300mg巡鸽世狸
  • D．首日之后用氯吡格雷单药治疗（75mg/d），总疗程为60d缘饲
  • E．氯吡格雷、阿司匹林不可作为长期二级预防一线用药停春

• 颜面部红葡萄酒色扁平血管痣最常见于

  • A．神经纤维瘤病王团乳营济浪苍
  • B．线粒体脑肌病摧蜻野钱赖喝泻坏孩
  • C．脑面血管瘤病讯板俘白临做挡
  • D．结节性硬化症纯匹清为
  • E．腓骨肌萎缩症存塞哥牙粪米