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• 下列哪项是阿尔茨海默病的脑MRI改变

  • A．局限性额叶萎缩岂恼谎笋爸烂
  • B．双侧海马萎缩考上舅夸匪且追刊
  • C．小脑萎缩伐朴跨胃侧社载芦
  • D．脑干萎缩拜得骑重夺婚绪上
  • E．脑积水府侨焰采览私

• 女性，56岁，因“间歇性头痛伴发热2月，加重10天”入院。在某私人诊所先后静脉滴注青霉素、 头孢哌酮钠治疗一月，发热、头痛未减轻，且逐渐加重，体温多在37.8～38.5℃。2年前确诊“肾病 综合征、膜性肾病”，一直口服泼尼松治疗。查体：颈抵抗（+）,Kernig征及Brudzinski征阴性。颅脑 CT：未见异常。3、与该病最相似的疾病是

  • A．新型隐球菌脑膜炎格隐图聚浇泊散胆
  • B．病毒性脑膜炎馋爸月艺见估念童
  • C．结核性脑膜炎击券教邮猛绸靠地
  • D．单纯疱疹病毒性脑炎判汪厅
  • E．化脓性脑膜炎雪令贡轧轮禁革

• 患者，男性，74岁。突发意识朦胧及定向力障碍，症状消失跟出现时一样神秘。在以后的2年里，患者渐渐变得抑郁，社交能力下降，近记忆力越来越差。同时，还间断出现与周期性意识蒙眬状态相伴随的视幻觉，家人发现其步态变得不稳，容易向后退。既往史无特殊。查体：内科情况无特殊；神经系统主要表现为显著的对称性帕金森样表现，包括面具脸和手的姿势性震颤；精神状态检查发现严重的延时记忆障碍，经过提示或练习试验也无提高。1、该患者须考虑的诊断和鉴别诊断包括

  • A．阿尔茨海默病券涨顷烤漠搏茂言尘
  • B．帕金森病痴呆瘦就茂气熄捐红脉
  • C．路易体痴呆着台钻决浩立
  • D．多系统萎缩绕脸是藏吉
  • E．血管性痴呆坊颤
  • F．抑郁性假性痴呆抚丁蜻

• 患者男，65岁。于1年前突发言语障碍，此后出现记忆减退。言语障碍表现为理解力差，答非所问，但复述保存较好。脑CT示左颞叶单个梗死灶。该患者可以诊断为

  • A．阿尔茨海默病耐述宴诊熟眠
  • B．腔隙性梗死商肯
  • C．关键部位梗死性痴呆慕猪制躬疤稳
  • D．Pick病辫批蝶忧拔煮熊显侍
  • E．路易体痴呆供渗墨阶公援惭词

• 女性，45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10～20s，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。2、如果经查体发现患者左侧痛、温觉减退，深感觉及精细感觉存在。首选的检查是（ ）

  • A．CT鲜估尸素周雹太倍织
  • B．MRI蝇寸卧涛被识敬静
  • C．TCD外肥卧逗宣批却
  • D．EEG请忌施忘盒摧九精
  • E．腰椎穿刺偏擦记二谅饿

• 慢性偏头痛是指

  • A．偏头痛每月发作超过15天，持续1个月以上娃稍规卜返报掩备滔
  • B．偏头痛每月发作超过14天，持续2个月以上素莫痰匠倘渡
  • C．偏头痛每月发作超过15天，持续3个月以上翼耳晒改书
  • D．偏头痛每月发作超过14天，持续3个月以上浓逆屋蔬丢普
  • E．偏头痛每月发作超过15天，持续2个月以上制岂示众坚

• 患者，男，53岁。因“反复发展新言语不清、右侧肢体无力1h”就诊。患者于1h前突发失语、右侧肢体无力，持续10min左右恢复正常，间隔半小时再次发作，症状同前，无头痛、呕吐，无意识障碍，无肢体抽搐，无上消化道出血及水杨酸药物过敏史，近1年内有3次左眼一过性视物不清发作。对该患者进行抗血小板治疗，正确的是

  • A．急性期后阿司匹林的预防剂量为150～200mg/d垫兆擦丰故朵真
  • B．发病在24h内（NIHSS评分≤5），应尽早给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗21d仅沃糠拾割卸锻含
  • C．氯吡格雷首日负荷量为300mg背忠税端
  • D．首日之后用氯吡格雷单药治疗（75mg/d），总疗程为60d语饥饿嫁择臣漏
  • E．氯吡格雷、阿司匹林不可作为长期二级预防一线用药颈贼幕泼乏研

• 下列不属于脑血管病危险因素的是

  • A．胃溃疡颈勤焦臭
  • B．大量饮酒卷喊耽德贴锁啊聪
  • C．吸烟先饥炕雁支
  • D．糖尿病枯之氏何钩于粥
  • E．高血脂了胞笔委饰号勒足傍

• 患者女，39岁。因“消瘦、四肢无力伴精神异常3个月”就诊。患者3个月前缓慢出现双下肢无力，逐渐进展为四肢无力，并伴有表情淡漠、记忆力减退，偶有言语错乱。患者6个月前因胆囊结石伴胰腺炎行胆囊切除术，术后一直进食欠佳，恶心、呕吐明显，并未予特殊营养支持治疗。查体：嗜睡，表情淡漠，偶有言语错乱，记忆力减退，四肢肌容积明显减小，四肢肌力2级，肌张力减低，腱反射消失，病理反射未引出，感觉、共济不配合。5、错误的治疗措施有

  • A．维生素B1肌内注射滴盾哗恐河鞠
  • B．腺苷钴胺肌内注射迹告棚梨
  • C．胃肠及静脉营养支持缺凤围慰胖鲁冤失漂
  • D．丙种球蛋白洞挨白蜡庭忆偶
  • E．叶酸口服金滑昼华导巧梦莫柔
  • F．激素的居榜参着复旁

• 患者，男性，25岁。平时体健，咳嗽发热1周后出现高热、乱语和癫痫发作，24小时后昏迷，去脑强直发作，四肢无自主活动。检查：BP130/85mmHg，四肢瘫，双侧Hoffmann征（＋），Babinski征（-），但Kernig征和Brudzinski征均（+）。最可能的诊断是

  • A．脑囊虫病泡驴轻豆
  • B．感染中毒性休克猫海抵
  • C．结核性脑膜炎答地象英胶辰节
  • D．急性播散性脑脊髓炎拦四幻话
  • E．急性蛛网膜下隙出血授谢取畅枣愁题航