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• 临床上最常见的腕管综合征损伤的神经

  • A．正中神经辛顾能代裤奶订移具
  • B．桡神经此登穿哥蒸
  • C．腋神经摧涉蒙逮态残为
  • D．尺神经获锣独布政多拒晚
  • E．臂丛神经除搅定凭奉田穗登屡

• 男性，10岁，老师发现其上课时经常愣神，双眼瞪视前方，呼之不应，持续数秒缓解。其治疗药物选择下列最正确的是

  • A．首选苯妥英钠，次选卡马西平要中礼河巾裁汇
  • B．首选卡马西平，次选苯妥英钠亲宗
  • C．首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥赶急逆盖搭胶言
  • D．首选乙琥胺，次选丙戊酸钠喇瓣吴
  • E．首选ACTH，次选氯硝西泮瑞讽洋权

• 男性，18岁，晨起时肌肉酸胀，翻身和起床困难。近1个月内类似发作4次，均持续数小时完全恢复。查体：双上肢肌力3级，双下肢2级，腱反射减低，病理征（-），感觉无异常。心电图示ST段压低和U波。3、治疗原则是

  • A．10%葡萄糖酸钙静脉滴注趋抽贝志梯浊霉衣
  • B．10%葡萄糖溶液加胰岛素静脉滴注恳貌忧洋嚼垂秆六惹
  • C．口服乙酰唑胺俊痒明八叉途
  • D．口服螺内酯骆铁狮炎
  • E．口服10%枸橼酸钾逼姥

• 患者，女性，49岁，因“突发剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时”来诊。无发热。无高血压史。查体：T正常，BP正常；意识清楚，右侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧眼睑下垂、眼球向上、向下、向内运动不能；颈强直，凯尔尼格征（＋）。颅脑CT：脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。2、最可能的诊断为

  • A．脑干出血爬凉碰匹侨
  • B．脑室出血别络毕柴露沿问
  • C．蛛网膜下腔出血耍搅典们亏更尝晌肺
  • D．小脑出血峰压屋昂螺辉够疾吴
  • E．内囊出血景捡芽

• 患者女，39岁。因“消瘦、四肢无力伴精神异常3个月”就诊。患者3个月前缓慢出现双下肢无力，逐渐进展为四肢无力，并伴有表情淡漠、记忆力减退，偶有言语错乱。患者6个月前因胆囊结石伴胰腺炎行胆囊切除术，术后一直进食欠佳，恶心、呕吐明显，并未予特殊营养支持治疗。查体：嗜睡，表情淡漠，偶有言语错乱，记忆力减退，四肢肌容积明显减小，四肢肌力2级，肌张力减低，腱反射消失，病理反射未引出，感觉、共济不配合。2、提示腰椎穿刺：WBC（-），糖及氯化物正常，蛋白151mg/dl，OB（+）。为明确损伤部位或性质，最应做的检查为

  • A．肌电图归摩鼠标
  • B．脑电图世利扶
  • C．血常规陆印咬收菜舞缸卡蝴
  • D．肿瘤标志物浙寸缝抄迟革仙秆尝
  • E．颅脑MRI绍雀爽供壁晨宽规逝
  • F．脑干诱发电位状渴屑审此尖站塔豆

• 患者，男性，16岁。四肢阵发性抽搐3个月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5～6分钟，有时伴尿失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。2、为提高该项检查的阳性率，最常用的激发方法是

  • A．药物诱发凭耕急流承
  • B．睡眠但妙潜融鲁举刻
  • C．禁睡透正搭爷建踢发
  • D．用力咳嗽残笨舰刊
  • E．过度换气饼光除坡劝

• 三叉神经痛的疼痛特点是

  • A．持续性钝痛稍同牢狸薪箭晃颂卖
  • B．持续性刺痛园盾竞猎
  • C．短暂的电击样、撕裂样剧痛违桨侧找大挪浊丈鼠
  • D．发作性剧痛伴三叉神经破坏体征污或滚莫
  • E．疼痛常见于前额部维蝶

• 患者，男性，23岁。1周前因受凉出现腹泻，为水样粪，伴轻微下腹疼痛，自服“黄连素”好转。5天前，患者感双下肢无力，上楼梯困难，但尚能平地行走，次日出现手指、脚趾末端麻木，当地医院给予补钾治疗无好转。2天前，患者四肢无力加重，行走困难，须人搀扶，并出现双上肢无力，持物费力。1天前出现双眼闭合无力，语音低微，呼吸困难，有憋闷感。发病来无头痛，无恶心、呕吐，无抽搐及意识障碍无排尿、排粪障碍。既往体健，否认心脏疾病、糖尿病、肝炎、结核等病史。家族史无特殊。查体：T36.7℃，P96次/分R20次/分，BP125/70mmHg；口唇略发绀；双肺呼吸音弱，未闻及干、湿音；心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。神经系统检查：意识清楚，言语流利，计算力、记忆力及定向力均正常；双眼球活动自如，瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，双眼闭合无力，Bell征（＋），双侧额纹消失，双鼻唇沟变浅，面部针刺觉正常，听力粗测正常，咽反射存在，伸舌居中；双侧上下肢近端肌力3级，远端肌力4级；四肢肌张力低，双上肢腱反射减退，双侧膝跳反射减退，跟腱反射消失，病理反射未引出，双上肢腕以下针刺觉减退，双下肢小腿中部以下针刺觉减退，四肢音叉振动觉基本存在，颈无抵抗，凯尔尼格征（-）。急诊查血糖5.6mmol/L，血钾4.0mmol/L。心电图：大致正常。6、吉兰-巴雷综合征的变异型包括

  • A．（AIDP）鼠梢遵窄结肿叮形穴
  • B．急性运动感觉轴索性神经病（AMSAN）悔交
  • C．急性运动轴索性神经病急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（AMAN）庄极丙
  • D．Miller-Fisher综合征（MFS）问链遵
  • E．急性泛自主神经病低苹踪
  • F．多灶性运动神经病（MMN）防秩滋

• 患者，男，58岁。4d前头晕、视物模糊，2d前加重至言语不清。既往有高血压病史10年，未规律服药。吸烟15年，每日20～30支；不饮酒。查体：血压160/90mmHg，神志清晰，听理解好，言语不流利，眼球各方向运动不受限，视物成双。额纹及鼻唇沟双侧对称，伸舌左偏，左上肢肌力5级，肌张力稍增高，指鼻试验稳准，左侧巴宾斯基征阳性。其定位诊断考虑为

  • A．非特异性头晕覆只渠虏入裂很锡
  • B．小脑杏尤稼社患董馋围
  • C．半规管驱冤
  • D．脑干燥泉咸劈虑健胃杆
  • E．内侧颞叶寻悟扭晨朋烟

• 女性，20岁。约2周前感冒，3天前出现双下肢无力，次日双上肢和双面肌均无力，检查见四肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，感觉正常，病后第8天脑脊液无色透明，白细胞4×10^9/L，蛋白1.2g/L，糖4.2mmol/L，血清肌酶正常。本病例诊断最大可能是

  • A．多发性肌炎宙动给虑喝衬
  • B．周期性瘫痪贵近
  • C．吉兰-巴雷综合征戏秒
  • D．横贯性脊髓炎愉股秘钞
  • E．重症肌无力早朽谢疲