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• 男性，65岁，反复出现右上颌部疼痛不适，呈闪电样、针刺样疼痛，每次发作持续数秒，进食时频繁，间歇期正常，此病的表现不包括

  • A．面部感觉减退届吞肚鹊费且吨
  • B．角膜反射减退或者消失桥肯
  • C．无神经系统阳性体征圣情箩塌缠榆
  • D．咀嚼肌萎缩倒堆血
  • E．而肌抽搐刷刚

• 前庭周围性眩晕不包括

  • A．梅尼埃病隆伴孩皂
  • B．位置性眩晕佣合
  • C．前庭神经元病变炉妥惊趟飘铃
  • D．迷路病变闪瞧促护额画
  • E．偏头痛售为科慰馋努前

• 患者，女性，64岁。以“头痛、呕吐1小时”为主诉来诊。查体：神清语利，四肢活动自如，脑膜刺激征阳性。辅助检查：腰椎穿刺脑脊液压力290mmH2O，呈均匀性一致血性，最重要的检查是

  • A．EEG搬离采
  • B．MRI事象踩拢狭除用液
  • C．CT努想摇府瞧波乏调耍
  • D．DSA笛楚进逮
  • E．TCD丙彻玉

• 合并呼吸肌麻痹的吉兰-巴雷综合征患者抢救的关键是

  • A．定时翻身、拍背，预防肺部感染笔摊目户应
  • B．预防压疮及护理粒构丛连装季
  • C．减少肢体疼痛捏蚂
  • D．呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用模秒苗饼岛丙迹尘贪
  • E．营养及水盐平衡那江日悠厦

• 患者男，17岁。11岁开始出现一过性眼前发黑，数秒缓解。半年后出现发作性意识丧失，双眼上翻，四肢抽搐，2～3min缓解，共有3次类似发作。12岁开始出现身体不自主快速抖动，瞬间即过，手中持物落地，每日均有类似发作。发病后学习成绩下降明显，由班级前3名降至倒数第1名，记忆力差，并逐渐出现站立、走路及持物不稳，给予药物治疗无缓解。其哥哥20岁左右因病死亡。5、对于该患者可以选择的改善发作的药物有

  • A．氯硝西泮庆记冤荣掌瓦跃
  • B．丙戊酸钠眉崇郊实眯阳晕四勺
  • C．左乙拉西坦捞产制描畜
  • D．拉莫三嗪映茅掏两羡援
  • E．奥卡西平乖毫错市愿烛歼叔缘
  • F．苯妥英钠仰蔑

• 某患者，既往有脑外伤病史，近期工作紧张,白天经常出现口角至一侧面部抽搐,每天发作 2～3次，每次发作30s～1min,发作时意识清醒。最可能的诊断是

  • A．失神发作捧双进纯悔焰舌酬
  • B．复杂部分性发作杰岔把辈漏饲
  • C．部分运动性发作蹈踪么专
  • D．肌阵挛发作屑欧泛锹
  • E．强直性发作艇温

• 患者女，48岁。四肢麻木无力1年，抗SSB抗体（+）。最不合适的诊疗措施是

  • A．仔细询问是否有囗干眼干症状贤馋白乱云箩
  • B．口服溴吡斯的明祖而脂搞莲丸稻套拍
  • C．Schirmer I试验贱拘枪敌机居俭
  • D．糖皮质激素治疗辛祖顽抓旺
  • E．唇腺组织学检查勿潜向

• 患者，男性，23岁。1周前因受凉出现腹泻，为水样粪，伴轻微下腹疼痛，自服“黄连素”好转。5天前，患者感双下肢无力，上楼梯困难，但尚能平地行走，次日出现手指、脚趾末端麻木，当地医院给予补钾治疗无好转。2天前，患者四肢无力加重，行走困难，须人搀扶，并出现双上肢无力，持物费力。1天前出现双眼闭合无力，语音低微，呼吸困难，有憋闷感。发病来无头痛，无恶心、呕吐，无抽搐及意识障碍无排尿、排粪障碍。既往体健，否认心脏疾病、糖尿病、肝炎、结核等病史。家族史无特殊。查体：T36.7℃，P96次/分R20次/分，BP125/70mmHg；口唇略发绀；双肺呼吸音弱，未闻及干、湿音；心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。神经系统检查：意识清楚，言语流利，计算力、记忆力及定向力均正常；双眼球活动自如，瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，双眼闭合无力，Bell征（＋），双侧额纹消失，双鼻唇沟变浅，面部针刺觉正常，听力粗测正常，咽反射存在，伸舌居中；双侧上下肢近端肌力3级，远端肌力4级；四肢肌张力低，双上肢腱反射减退，双侧膝跳反射减退，跟腱反射消失，病理反射未引出，双上肢腕以下针刺觉减退，双下肢小腿中部以下针刺觉减退，四肢音叉振动觉基本存在，颈无抵抗，凯尔尼格征（-）。急诊查血糖5.6mmol/L，血钾4.0mmol/L。心电图：大致正常。3、确诊该病有必要完善的检查是

  • A．颅脑MRI涌秆窗埋肃萄羡稍谣
  • B．脊髓MRI（平扫＋增强）奸垮及竿肢享束
  • C．腰椎穿刺脑脊液检查侧粉覆碗逗佩塑眉
  • D．新斯的明试验毁营面说检徒来绸怠
  • E．电生理检查喘宋烦拆指将必到
  • F．肌肉活检通纱布佛昨鼠粘殿羽

• 患者，男性，67岁。因“记忆力下降1年，加重伴行走不稳3个月”就诊。1年前患者出现记忆力下降，缓慢加重，3个月前症状加重并出现行走不稳，伴头晕，双下肢力弱、发麻，1周前剪指甲时剪伤右侧大足趾。饮酒史（白酒）250ml/d×30年。查体：卧立位血压无差异；计算力、近记忆力减退；双侧下肢肌力5级，肌张力正常，双侧肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝反射均（＋＋＋），双侧跟腱反射（＋）；双侧霍夫曼征（＋），右侧巴宾斯基征（＋），左侧查多克征（＋）；双侧小腿中段以下痛觉减退，双侧踝部振动觉减退，关节位置正常，龙贝格征（-）。2、如果该患者神经系统查体关节位置觉消失，龙贝格征（＋），则最应该考虑的诊断为

  • A．慢性乙醇中毒性周围神经病鸡计司愚扩件陕
  • B．脊髓亚急性联合变性谈开贿怜扎卵访拳织
  • C．多系统萎缩矛败狱音侨召
  • D．副肿瘤综合征膨惕
  • E．脊髓病变境其豆围霉务亦毫戒
  • F．周围神经病施捎卡

• 典型偏头痛的特点是

  • A．偏侧头胀痛讯葡剃堡养麦叙
  • B．颈部疼痛伴随头昏递吵也
  • C．发作性搏动性头痛缘式脖咬师
  • D．面部闪电样疼痛修拦
  • E．后枕部闪电样疼痛驳恐贷况威达东