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进行性脊肌萎缩主要累及
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患者男,20岁。因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发烧史,当时最高体温为38.8℃,在当地医院处积极治疗3天后体温恢复正常,回家后无明显诱因出现讲话少,活动减少,食欲减退,同时伴随出汗多,面部油脂增多,家人为求进一步诊治送来我院。1、根据以上的临床表现,患者可能的诊断包括
男性,18岁,晨起时肌肉酸胀,翻身和起床困难。近1个月内类似发作4次,均持续数小时完全恢复。查体:双上肢肌力3级,双下肢2级,腱反射减低,病理征(-),感觉无异常。心电图示ST段压低和U波。4、预防原则中不正确的是
患者男,15岁。1周前无明显诱因突然出现左下肢麻木,行走不稳。入院查体:双侧 Babinski征阳性。头颅MRI检查提示侧脑室前角及后角周围、半卵圆中心不规则长T1、长T2信号。为明确诊断,下一步最需要进行的检查是
肝豆状核变性患者血清铜和铜蓝蛋白水平改变为
患者,男性,23岁。1周前因受凉出现腹泻,为水样粪,伴轻微下腹疼痛,自服“黄连素”好转。5天前,患者感双下肢无力,上楼梯困难,但尚能平地行走,次日出现手指、脚趾末端麻木,当地医院给予补钾治疗无好转。2天前,患者四肢无力加重,行走困难,须人搀扶,并出现双上肢无力,持物费力。1天前出现双眼闭合无力,语音低微,呼吸困难,有憋闷感。发病来无头痛,无恶心、呕吐,无抽搐及意识障碍无排尿、排粪障碍。既往体健,否认心脏疾病、糖尿病、肝炎、结核等病史。家族史无特殊。查体:T36.7℃,P96次/分R20次/分,BP125/70mmHg;口唇略发绀;双肺呼吸音弱,未闻及干、湿音;心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。神经系统检查:意识清楚,言语流利,计算力、记忆力及定向力均正常;双眼球活动自如,瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,双眼闭合无力,Bell征(+),双侧额纹消失,双鼻唇沟变浅,面部针刺觉正常,听力粗测正常,咽反射存在,伸舌居中;双侧上下肢近端肌力3级,远端肌力4级;四肢肌张力低,双上肢腱反射减退,双侧膝跳反射减退,跟腱反射消失,病理反射未引出,双上肢腕以下针刺觉减退,双下肢小腿中部以下针刺觉减退,四肢音叉振动觉基本存在,颈无抵抗,凯尔尼格征(-)。急诊查血糖5.6mmol/L,血钾4.0mmol/L。心电图:大致正常。1、据上述资料,患者定位诊断考虑
癫痫诊断最主要的辅助检查是
目前临床证据最充足的预防血管痉挛的药物是
原发性帕金森病的发病机制通常不涉及的是
患者,女性,33岁。1年前曾因双眼复视,共济失调,步态不稳,住院治疗3个月后症状消失。1周前因双眼视力减退伴大小便潴留、截瘫而再次住院。应考虑的诊断是
进行性肌营养不良的临床特点,下列描述哪项不准确
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