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• 女性，35岁，因四肢无力3个月就诊。四肢无力进展性加重，不伴麻木和疼痛，无病态疲劳性。有糖尿病病史5年，控制较好。查体：脑神经未见异常，四肢肌力4级，腱反射消失，病理征阴性，踝部以下震动觉减退，余感觉正常。2、若肌电图显示神经源性改变，可见多根神经的神经传导速度明显减慢，波幅轻微减低，无针极肌电图异常，考虑可能性大的诊断是（ ）

  • A．糖尿病性多发性周围神经病冠铸严倍禽向段预蚕
  • B．慢性炎症性脱髓鞘性多神经病挎某棒吹
  • C．多灶性运动神经病茶拾涂估克茂钉返宝
  • D．脊肌萎缩症冷惩碰伏辅涨
  • E．运动神经元病穗袖

• 男性，23岁，反复发作性右侧眼眶周围剧烈疼痛3年。发作时伴有右侧眼结膜充血、流泪、面 部出汗、烦躁，每次持续15分钟至1小时，每日发作十余次，每年头痛连续发作持续2月。其父亲有类似史。脑磁共振检查正常。2、头痛急性期应首选的治疗是

  • A．舒马曲普坦皮下注射伏至算悄炊巾统
  • B．吸入纯氧，流速7～10L/min码颈乌膊眯猛堡
  • C．佐米曲普坦经喷鼻吸入担棍乔丙印挑烘
  • D．麦角类制剂二氢麦角胺静脉注射突忠造汪寄痛扫哭呜
  • E．4%～10%利多卡因1ml经患侧鼻孔滴入靠盼餐

• 三叉神经痛的治疗不包括

  • A．微血管减压术类蔽几风脖骨剑环纵
  • B．抗病毒药物郑涛习傲上剖
  • C．针刺治疗僵他堡尚壶价惧梳手
  • D．非甾体类抗炎药轰歪抵帮缎
  • E．抗癫痫药物框旨街比昨琴

• 患者男，67岁。在打麻将时突然言语不清，并摔倒在地，二便失禁，并随即出现意识不清并短暂性肢体抽搐呕吐频繁。查体：血压200/105mmHg，双侧瞳孔等大等圆，脑膜刺激征阳性。此时首选的检查是

  • A．头颅CT检查具亏垂闲演堪毁
  • B．经颅多普勒超声畜容心君括失
  • C．超声心动检查半芬狮
  • D．脑脊液检查酸集亏蕉筝捐驶条
  • E．脑电图检查颤浆仍斯

• 女性，16岁，反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。颅脑MRI检查无异常。家庭中有类似患者。1、该患者最可能的诊断是

  • A．基底型偏头痛托叔老甩洋填亲
  • B．常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征叔给的爽
  • C．家族性偏瘫性偏头痛橘窜努臂铃逢挣旱
  • D．偏头痛等位发作筝澡话伐蒸
  • E．遗传性头痛茂湾宣顺康否

• Creutzfeldt-Jakob病的主要临床特点是

  • A．癫痫发作愁隙帮
  • B．大小便功能障碍自先旗刚百码舞抄
  • C．精神行为异常而丑暑
  • D．病程中缓解复发低疯瞒跟辛
  • E．进行性的痴呆贿虽土

• 一男性肝硬化患者行肝移植手术，术后患者麻醉复苏好，神志清，术后第3日岀现轻微烦躁，第4日出现言语不清、吞咽困难、双侧轻度周围性面瘫，伸舌不充分，四肢瘫，肌力2～3级。3、检查发现血钠2.7mmol/L，决定给予高渗盐水治疗，正确的选择是

  • A．纠正低钠血症应缓慢，不用高渗盐水置未蹲烛
  • B．纠正低钠血症应缓慢，可用高渗盐水缓慢静脉滴注郎仆访倦发怠
  • C．纠正低钠血症应缓慢，不需限制液体入量滨灶狐欣健角艰否
  • D．限制液体入量，但应快速纠正低钠血症纱火蝴结
  • E．可不限制液体入量，但纠正低钠血症应缓慢奖责柴疑著万妖睬恰

• 诊断痴呆的前提是患者没有

  • A．肢体无力至赤
  • B．认知障碍叶抹范
  • C．情感障碍营款便缎狭
  • D．意识障碍设吧辨套拒仓封城雕
  • E．人格改变司秧烤想堂齿啊签

• 患者，男性，74岁。突发意识朦胧及定向力障碍，症状消失跟出现时一样神秘。在以后的2年里，患者渐渐变得抑郁，社交能力下降，近记忆力越来越差。同时，还间断出现与周期性意识蒙眬状态相伴随的视幻觉，家人发现其步态变得不稳，容易向后退。既往史无特殊。查体：内科情况无特殊；神经系统主要表现为显著的对称性帕金森样表现，包括面具脸和手的姿势性震颤；精神状态检查发现严重的延时记忆障碍，经过提示或练习试验也无提高。6、结合该病例，以下叙述正确的有

  • A．应仔细询问病史放挖顷家售方嫁
  • B．发病与脑内β-淀粉样蛋白异常沉积有关项局耐仗拉
  • C．皮质和皮质下有大量的路易小体为本病特征性的病理改变绘希餐央柳喘搭遇泻
  • D．临床诊断的必要条件是必须具备进行性认知功能减退讲挪尤
  • E．病程进展快，尚无有效治疗，预后较差宵犹鸡咏
  • F．可出现快速动眼期睡眠障碍尽屡混仪

• 神经梅毒中表现痴呆的类型是

  • A．脑膜血管梅毒痛荣催
  • B．脊髓痨扩友丈希西
  • C．麻痹性神经梅毒墙烫蔬八相帜毙抬
  • D．先天性神经梅毒牛侵立帖仿页显
  • E．脑膜神经梅毒浓铃炒析撤