女,39岁,因易乏力,间歇头晕2个月就诊,伴肢端麻木,无多尿,口渴。体检:身高165cm,体重75kg,BP 140/92mmHg,心肺无异常,双膝反射减弱,化验空腹血糖(FPG)6.5mmol/L(117mg/dl),餐后2小时血糖(2hPG)12mmol/L(216mg/dl)。3、半个月后患者来复诊,并诉说曾到附近诊所诊治,给加用每日一片(2.5mg)格列本脲。服药后常有心跳、出汗,四肢软弱,复查空腹血糖为7.2mmol/L(130m/dl),餐后血糖11.1mmol/L (200mg/dl)。下一步最适宜的处理措施是
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女,39岁,因易乏力,间歇头晕2个月就诊,伴肢端麻木,无多尿,口渴。体检:身高165cm,体重75kg,BP 140/92mmHg,心肺无异常,双膝反射减弱,化验空腹血糖(FPG)6.5mmol/L(117mg/dl),餐后2小时血糖(2hPG)12mmol/L(216mg/dl)。3、半个月后患者来复诊,并诉说曾到附近诊所诊治,给加用每日一片(2.5mg)格列本脲。服药后常有心跳、出汗,四肢软弱,复查空腹血糖为7.2mmol/L(130m/dl),餐后血糖11.1mmol/L (200mg/dl)。下一步最适宜的处理措施是
- A.加用另一种降血糖药物陆采
- B.加大用药剂量至每日2片(5mg)拘鹊刘绩进政歼痒
- C.停药观察氧筐醋货
- D.改用胰岛素载藏
- E.停用格列本脲,改用拜糖平或二甲双胍治疗设克碑团屠