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• 患者，18岁女性，确诊为系统性红斑狼疮7年，不规律服用泼尼松，15天来出现气促、浮肿、谵妄入院。查体：T38℃，BP180/100mmHg，意识障碍，面部蝶形红斑，双下肢中度浮肿。血常规示中度贫血，尿常规示尿蛋白（3+），肾功能示：BUN 26.5mmol/L，Cr508umol/L，UA664umol/L。脑脊液检查：正常，培养无细菌生长。胸片示肺水肿，心包积液。心脏彩超示心包积液。B超示双侧胸腔及腹腔积液，双肾慢性肾损伤声像。头颅CT示：双侧顶叶见多发点状，小结节高密度病灶，边界清楚，周围见大片状水肿，累及双侧顶叶、枕叶、左侧额叶、左侧基底节区。入院后反复出现癫痫，予地西泮镇静后效果不佳，给予甲基泼尼松龙500mg冲击治疗，病情加重，行血液透析4次后病情好转，复查头颅CT提示双侧顶叶高密度病灶已吸收，该病诊断考虑

  • A．肾性脑病垫牧姐典掉望翁轨少
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  • C．高血压脑病较低也膜叛述灭锄
  • D．多发性脑梗死弊普吧亦
  • E．狼疮脑病者遵舟

• 以下哪项是桡神经主要功能

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  • C．伸腕或圆跪席云主
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• CJD的脑电图表现

  • A．典型的周期性每秒1～2次的尖波或棘波斩欲孕伸丘铃秧
  • B．双侧对称的3Hz棘-慢综合波操愁件籍孩
  • C．逐渐增强的10次/秒棘波样节律陕歌行岔猴膛虫
  • D．中央-颞区高波幅棘-慢波患西姥顷统孟
  • E．暴发性多棘波富俩亭昏场气哗淋蛮

• 患者，女性，30岁，淘宝店主。1年前因生意压力大渐出现莫名担心、烦躁，容易发脾气，自感紧迫，担心生意被别的店抢走，夜间睡眠差，夜间上床后辗转反侧，常常彻夜难眠，白天乏力、困倦。服用中药后缓解不明显。近半年进一步加重，出现坐立不安、心神不宁，有时手抖，入睡困难。总是担心有不好的事情发生，具体会发生什么事情自己不知道。2、提示：继续询问病史，患者无情绪低，无闷闷不乐，对做家务、看电视都有兴趣，思维反应较正常，没有过快，也没有过慢。患者须完成的精神检查量表有

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• 患者，男性，63岁。近几个月来出现明显的站立不稳，手脚麻木也逐渐加重，现上肢反射及膝反射亢进，跟腱反射消失，双侧Babinski征阳性，双下肢震动觉、位置觉减退，痛、温觉呈末梢型减退。该患者做哪项检查有助于诊断

  • A．脊髓碘油造影硬竿风枪尚抢探距
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• 有助于减少诱发SLE活动的因素是

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• 男，45岁。体检发现血糖升高，空腹血糖7.6mmol/L，餐后2小时血糖13.6mmol/L，HbAlc 7.8%。查体：BP 150/100mmHg,BMI 28，心肺腹查体未见明显异常。3、该患者首选的降血压药物是

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  • B．美托洛尔旋祝致兆按涝溪印衡
  • C．哌唑嗪叮赚
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• 患者女，40岁，调动工作一年来工作压力较大，睡眠差，工作时担心家中出回家则担心是否有工作没做好，整日无精打采、烦躁易怒，怀疑自己得了高血病，心情时好时坏，多次看病又没有发现异常证据。最可能的诊断是

  • A．强迫症伯窑掏
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  • C．惊恐障碍坚乒那削蜘栽唯教练
  • D．分离性障碍额很先顽烛保尽千
  • E．神经衰弱刺酬繁捏搭辞咐病

• 患者女，15岁。入院前1d无明显诱因出现精神行为异常，表现为说话缓慢，傻笑，幻听，凌晨起床洗澡等，入院前9h出现发作性抽搐伴意识丧失。既往体健。查体：BP120／75mmHg；心、肺、腹大致正常；嗜睡，脑神经检查未见明显异常；四肢可见自主活动，肌张力稍低，双上肢腱反射正常，双下肢腱反射稍活跃；感觉及共济检查大致正常，双侧病理反射未引出；颈抵抗，颏胸距1～2横指，克尼格征（-）。腰椎穿刺：压力210mmH20，蛋白0.4g/L，氯化物117mmol/L，糖3.98mmol/L，WBC 12×106/L，以单核细胞为主，RBCO／L；IgG、IgA、IgM均正常；涂片检查未见隐球菌及脑膜炎双球菌，抗酸染色（-）。4、提示脑脊液抗NMDAR抗体（+）。诊断为抗NMDAR脑炎。关于抗NMDAR脑炎，叙述正确的有

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  • E．颅脑MRI检查可无明显异常九滋抄己盼摘筒世
  • F．脑电图可见周期性三相波铸卧泻
  • G．脑电图可见非特异性慢波枕失衰粘杨稠

• 糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是

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