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• 男性，30岁。近期劳累突发畏寒，高热。咳嗽，铁锈样痰。查体：体温高达，39°C，干咳，伴右侧胸痛，咳嗽和深呼吸时加重；急性病容，颜面潮红，口角有疱疹，右下肺可闻及支气管呼吸音。临床诊断为急性肺炎，其最可能的病原体是

  • A．肺炎链球菌两瞒
  • B．肺炎衣原体距叼
  • C．肺炎支原体冤验六服
  • D．金黄色葡萄球菌叮述
  • E．肺炎克雷伯杆菌虽酷夸猎绢文咽

• 女性，28岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴左侧胸痛就诊。查体：急性病容，口周可见疱疹，体温39.3℃，左上肺叩诊实音，听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分，律齐。3、该病例经验性抗菌治疗应选择

  • A．环丙沙星顾口挑骂衬
  • B．庆大霉素蜘污赠旗词给蚕猫
  • C．青霉素联合链霉素浑涂透页
  • D．林可霉素雀辟讯
  • E．青霉素察涨尘娃宰

• 可以导致闭锁综合征的血管病变是

  • A．椎基底动脉追府饮裕迁园
  • B．大脑中动脉链场奖部不劫余空
  • C．颈内动脉胆恐塑
  • D．大脑前动脉均控亿泳木演婆聚
  • E．大脑后动脉雁闻饮嘱坡腥

• 患者男，45岁。不规则发冷、发热伴乏力不适10天。既往无心脏病病史，1年来患者反复扁桃体化脓感染。查体；贫血外貌，心率105次/分，血压135/65mmHg，二心音减弱，胸骨左缘第三肋间可闻及舒张期吹风样杂音，双侧结膜下有出血点。应考虑诊断为

  • A．感染性心内膜炎，二尖瓣累及括朱粉冈艳陷存
  • B．感染性心内膜炎，主动脉瓣累及蔽扁罪痒璃纯破斥瓜
  • C．病毒性心肌炎腿串奶
  • D．风湿性心肌炎视棉糠末栽达查曲
  • E．风湿性心内膜炎刻伍茂拒冶京

• 患者，男，70岁。进行性活动后呼吸困难7年，近2年行走100m左右即需要休息，1年半前因喘息加重当地医院住院1次，给予“消炎药物”和平喘药物治疗好转。既往：吸烟30年，30支/d。查体：桶状胸，双肺呼吸音低下，肺动脉听诊区第二心音亢进，剑下搏动增强，双下肢可凹陷性水肿。胸部X线片如下图所示。肺功能检查提示：FEV1/FVC 0.45，FEV1占预计值的45％，RV/TLC67％，TLC占预计值的150％，一口气呼吸法肺一氧化碳弥散功能（DLCO-sb）占预计值的60％，支气管舒张实验：FEV1改善 4.5％（30ml）。1、该患者的诊断为

  • A．支气管扩张逐诊捧既睡索映胖
  • B．支气管哮喘病领
  • C．慢性阻塞性肺疾病钢员横夫
  • D．肺气肿毒陕桌吼捏
  • E．慢性支气管炎洪骂侄销债惨服徒

• 普通型肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的措施是

  • A．卧床休息，补液宝纱视
  • B．给氧术粪互尽视费奥
  • C．退热止痛殃依锻
  • D．祛痰止咳就衰丽邀
  • E．选用敏感抗生素择乙她袍蓝务硬异样

• 患者男，43岁。从汽车上摔下左枕部着地8小时。查体：昏迷状态，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体偏瘫，病理征（+）。诊断首先考虑

  • A．左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝肯悲住袋充催口践
  • B．左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝去瓦带纵
  • C．左枕部脑挫裂伤伴脑疝滩客配狭柱狸缝
  • D．右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝慕漫
  • E．右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝计稍畏产庄

• 患者女，32岁。近10个月来逐渐出现觉得活着没意思、想死、烦躁。患者近10个月来从搬家之后情绪低落，总觉得活着太累，见什么都烦，总唠叨过去的事情，认为自过做的事都不对，经常呆坐在沙发上，什么也不做，悲观厌世，经常想到跳楼。心悸、胸闷、食欲明显减退，入睡时间长，早上醒得很早，上午情绪差更加明显，下午略有好转。1、有助于症状评定的量表是

  • A．HAMD腹逮识
  • B．SDS旋害钓呀亲樱讲
  • C．Montgomery-Asberg量表（MADRS）俭帅勺粥遭蓄姨萍哀
  • D．艾森克人格问卷眉升晓池寸兴
  • E．贝克抑郁自评量表（BDI）涛胶荷艰轮惕绑程
  • F．生活事件量表（LES）截坛许塔富

• 对多灶性运动神经病的诊断最有价值的电生理检查是

  • A．同心圆针电极肌电图暴剖类蛾
  • B．单纤维肌电图颗寒宝是
  • C．节段运动神经传导（inching技术）仗西裂皱摊
  • D．感觉神经传导速度叉毁芹砖被划
  • E．重复神经电刺激奉逮

• 某肌病患者，20岁，临床特征是骨骼肌极度不能耐受疲劳，轻度活动即感疲乏，并常伴肌肉酸痛及压痛，无肌萎缩。从症状看，可能为线粒体肌病、多发性肌炎、重症肌无力或进行性肌营养不良。诊断其是否罹患线粒体肌病，最可靠的实验室检测方法是

  • A．mtDNA分析兰矮氧闻并
  • B．肌电图分析杜百层八
  • C．电镜检测关驻址糠酷
  • D．血常规检测简脑
  • E．血生化检测什谢丛包混涌眯惧