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• 患者男，32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体:急性痛苦面容，被迫体位。全腹压痛及反跳痛，板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除(毕Ⅱ式)、腹腔引流术。1、该术式最严重的近期并发症是

  • A．吻合口出血耽申脂沸
  • B．输入空肠袢梗阻壶仗穗设似往撞
  • C．输出空肠袢梗阻呈者叔陆谢
  • D．十二指肠残端瘘虾歌途变蝶始袖
  • E．吻合口梗阻经察合

• 下肢深静脉血栓形成最常见的类型是

  • A．周围型露想
  • B．中央型京夜艰彼敏聪蚁疤班
  • C．混合型巴亲祖椒节亡栗谱嫁
  • D．继发型夺倚屡闭诉偷叼扮恨
  • E．原发型绩吐砍拘丸寸低

• 患者女，48岁。临床诊断胃窦癌，手术探查发现肿瘤位于胃前壁，大小约3cm×2cm，未侵及浆膜层，周围淋巴结无明显肿大，无远处转移。一般手术近远端切缘距肿瘤的距离应是

  • A．切除肿瘤远端5cm，近端距肿瘤边缘3cm寺璃异乙捧乡活
  • B．切除肿瘤远端4cm，近端距肿瘤边缘3cm煌活磨笛
  • C．切除肿瘤远端3cm，近端距肿瘤边缘4cm启揭磨
  • D．切除幽门远端3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少4cm拨芒泛
  • E．切除幽门远端3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少5cm以上诞绘循命宏

• 男，31岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温38.5℃，脉搏88次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×10^9/L，中性比86%，尿常规白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。2、该患者最佳治疗方法包括

  • A．观察衔损
  • B．手术治疗拌沫禽茫
  • C．补液抗炎床惊返吐报肚轮
  • D．对症治疗域柜察枯蛇唇银告各
  • E．中药治疗训刻鸽第挖盒巾

• 患者，男，36岁。1周前体检超声:轻度脂肪肝，胆囊7.8cm×2.8cm，胆囊多发息肉，最大0.4cm，未见胆囊结石，胆管无扩张，双肾未见异常。既往体健。患者对超声发现的“胆囊息肉”比较焦虑，来向医生咨询。3、1年后患者复查超声:胆囊多发息肉，最大0.4cm。患者无不适。适宜的建议是

  • A．手术切除胆囊望阅非
  • B．抽血查肿瘤标志物纷去符槐仙浮铸翼份
  • C．MRCP衬蝴愤锤
  • D．PET-CT话辜玉寨
  • E．继续观察恢牲白

• 关于腹膜后感染的临床特点，以下正确的是

  • A．腹膜后感染多以肺炎球菌为主，其次为大肠埃希菌笼堆欺摧估捞旺再差
  • B．查体可有腹部压痛、反跳痛、肌紧张巨榜治糠介河新
  • C．B超检查或诊断性穿刺可定位军樱楼依蝇
  • D．为避免腹膜后出血，脓肿不宜切开引流督空弱剩娇
  • E．实验室检查中白细胞一般不增多日胜同乖约术滤陪

• 下述哪些检查对原发性肝细胞癌诊断最有价值

  • A．甲胎球蛋白测定焦唉盛害锄集帆
  • B．肝功能检查嫌屯饺
  • C．B型超声波检查蹦旧
  • D．肝CT或MRI随松滋祝虫态拣来
  • E．碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶的测定燃讽污邻

• 患者，女，70岁。4d前无明显诱因出现持续性右下腹痛，逐渐加重，伴恶心。自行服用左氧氟沙星，未就诊。半天前出现发热，体温最高37.5℃，来诊。既往体健，无类似发作病史。查体:血压130/75mmHg，心率96次/min，体温37.4℃，腹平坦，肠鸣音2次/min，腹软，右下腹压痛，反跳痛可疑，局部似有肌紧张。血常规:白细胞计数12×10^9/L，中性粒细胞百分比81％。尿常规正常。超声:右下腹可见低回声区，大小约5.1cm×4.7cm。3、治疗后，患者病情缓解，离院时应嘱患者行

  • A．PET-CT腿陪蛾胃柔艰馋另
  • B．MRCP摄有免
  • C．肠镜瑞汤念萝笋昨候欣
  • D．胃镜原庄林涂汽
  • E．立位腹部X线片牙躬倾愿恳尊怕搂

• 单纯性机械性肠梗阻腹痛的原因是

  • A．梗阻部位以上肠管强烈蠕动如乔律整并河清杜伞
  • B．炎症渗液刺激腹膜刑莫毁诚邮诊
  • C．梗阻部分以下肠管痉挛剑麦骡努班兵拢倦鸦
  • D．梗阻部位肠管坏死丝价宙疗舌吊细配
  • E．腹腔内脏神经受到刺激踩腔云欲

• 患者女，50岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体:T 38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张。移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。实验室检查:WBC 20×10^9/L，N 87%，尿胆红素(﹣)，血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L。2、最有临床意义的检查是

  • A．血尿常规、血生化林册摊而
  • B．血淀粉酶要晶膊祖翠演贸蛋
  • C．尿淀粉酶染泰棕灿吼协论盒悉
  • D．B超检查优宋抖隔
  • E．腹腔穿刺液淀粉酶检查治境出厂肉波宋井殿