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• 女，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。3、诊断明确宜采取何种手术方式

  • A．胆总管切开引流术傲摸械灶
  • B．开腹胆囊切除术融敢牢根圆急昌乡
  • C．胆囊造瘘术辞先过枕员勺
  • D．腹腔镜胆囊切除术鹿校迈
  • E．胆肠内引流术惑弹办布

• 肛裂典型的临床特点为

  • A．间断排脓血便仙折港垮易虑卧辈感
  • B．肛门脱出物决运尚释坐
  • C．无痛性鲜血便瓶溜
  • D．肛门疼痛、便秘、出血暖应
  • E．肛门瘙痒锣窑万环喊野

• I度内痔的临床表现是

  • A．肛门疼痛伴血便晓犹释捆
  • B．间歇性便后出血何叶
  • C．肛门瘙痒残开唉
  • D．肛门部位下坠感症拐围瓣
  • E．便血伴有痔块脱出词坏涌继孩便

• 患者男，64岁。持续性右上腹痛16小时，伴进行性加剧。查体：T39.3摄氏度，巩膜无黄染，右上腹压痛，Murphy征（+），未及肿块，肝区叩肿，血白细胞总数18×10^9/L，中性粒细胞17×10^9/L，腹部B超显示胆囊多发结石，胆囊略增大，肝内外胆管及胆总管未见明显扩张。最可能的诊断是

  • A．急性胆囊炎火蜻粉箱萌
  • B．急性阑尾炎朝寺毫甲二
  • C．急性胰腺炎乒酬客隆犁犯
  • D．急性胆管炎搬润如难添
  • E．急性胃肠炎泡鸽谷满摄典

• 腹膜刺激征的临床表现是

  • A．压痛、反跳痛、肌紧张下炸辩夜吴侄纠取昆
  • B．反跳痛、肌紧张截渔古逃幼馒烫谅实
  • C．压痛、肌紧张、移动浊音阳性部幼劳占
  • D．压痛、反跳痛和却遣哲暴宗坟在
  • E．压痛、反跳痛、墨菲征显盛快骄究烂

• 男，55岁。右腹股沟部有一球形肿块约2年余。肿块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手回纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出。1、应诊断为

  • A．右腹股沟斜疝状水继餐浩芹订晴
  • B．右侧腹股沟直疝榨展
  • C．右侧股疝竿镜积羡挠溪嚼茧瑞
  • D．右侧精索鞘膜积液急禽拾笛扇欺
  • E．交通性鞘膜积液荷掌蔽

• 患者，女，58岁。右上腹痛1d，发热37.5℃，伴恶心。既往:胆囊结石3年，反复多次右上腹痛，自行缓解，未就诊，余无特殊。查体:体温37.4℃，血压115/70mmHg，心率94次/min，皮肤巩膜似有黄染，右上腹压痛，Murphy征阳性，麦氏点无压痛。1、为明确诊断，最有帮助的检查是

  • A．血常规涨倡退郎款
  • B．尿常规栽因盒虑飞祖污
  • C．便常规渐九杠可锻穴
  • D．腹部超声赤键
  • E．立位腹部X线片恩茎奖身里则

• 下列胆道出血的紧急处理，错误的是

  • A．结扎肝总动脉须迷闯板纤当岭锄致
  • B．抗感染和止血细渐功士息款衔
  • C．反复发生大出血者进行超选择性肝动脉造影，同时进行栓塞治疗蜂团窄尝
  • D．确定肝内局限性病变的性质和部位后施行肝叶切除术盟兆歉滨会糖
  • E．先非手术治疗页做器患扩疏蝶

• 患者，女83岁。进食后突发下腹疼痛16h，持续性，逐渐加重，恶心未呕吐，有便意，未排便，有少量排气。既往:糖尿病、脑梗死，服阿司匹林。查体:血压155/85mmHg，心率92/min，体温37.2℃，腹平坦，肠鸣音未及，下腹压痛，肌紧张可疑。血常规:白细胞计数13×10^9/L，中性粒细胞百分比89％。腹部CT:腹盆及肝周积液，下腹及肠系膜内散在气体。最可能的诊断为

  • A．胃穿孔修稼
  • B．十二指肠穿孔骡空
  • C．结肠穿孔抖览
  • D．小肠穿孔孤天亲让欠定厚姻椒
  • E．食管穿孔衬刊桐喉替劲飞图患

• 男，51岁。上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧；入院查体腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便潜血试验（+），上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑下列哪种情况

  • A．慢性胃窦炎享头者都体饶逆
  • B．胃溃疡滋徐蕉插豪企
  • C．胃癌霜就姜余啦代碧鲜
  • D．胃黏膜脱垂洗渗柏泰风页讲笨
  • E．萎缩性胃炎蛙线凭愁坛