男,62岁。2型糖尿病病史10年,口服二甲双胍0.5g,tid,格列美脲4mg Qd,空腹血糖7~9mmol/L,餐后血糖未监测。2周前感冒后自行停药,逐渐出现疲乏无力、口渴、多饮。近3天出现明显乏力、烦躁不安、胡言乱语等症状。1天来食欲不振、恶心,无呕吐,未进食。查体:BP 140/90mmHg,体型偏胖,谵妄状态,心率100次/分,双肺呼吸音粗糙。尿糖(++++),酮体(+),血钠150mmol/L。1、该患者的状态首先应考虑为
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