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• 患者，男，35岁。淋雨后寒战、发热3天，胸透示右下肺炎，血WBC 12.3×10^9/L。该患者感染的病原菌最可能是

  • A．肺炎链球菌或认蜻头房棍都榆
  • B．结核分枝杆菌做颈
  • C．金黄色葡萄球菌蚁辽补强肆悟
  • D．流感嗜血杆菌呆决熊懒岗
  • E．铜绿假单胞菌堆角耽

• 男，62岁。2型糖尿病病史10年，口服二甲双胍0.5g，tid，格列美脲4mg Qd，空腹血糖7～9mmol/L，餐后血糖未监测。2周前感冒后自行停药，逐渐出现疲乏无力、口渴、多饮。近3天出现明显乏力、烦躁不安、胡言乱语等症状。1天来食欲不振、恶心，无呕吐，未进食。查体：BP 140/90mmHg，体型偏胖，谵妄状态，心率100次/分，双肺呼吸音粗糙。尿糖（＋＋＋＋），酮体（+），血钠150mmol/L。1、该患者的状态首先应考虑为

  • A．糖尿病酮症酸中毒昏迷等胞衫彻微亩逃钳
  • B．低血糖昏迷愿摘融
  • C．糖尿病高渗高血糖综合征鸦罢成贿工始面减么
  • D．重症肺炎摧暴晨秆光钢得
  • E．脑卒中千勺脖妻哲

• 以滑膜炎为基本病理改变的类风湿病是

  • A．强直性脊柱炎俘费父家钢推高
  • B．类风湿关节炎非明吞凤遍恶飘
  • C．风湿性关节炎见生风
  • D．骨性关节炎昌星耗冷欢躁蜂淹妙
  • E．痛风性关节炎肤丘远土卜堤

• 女性，65岁。反复不规律上腹部隐痛8年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。则验证活动性炎症的客观依据是

  • A．肠上皮化生叨竟饿倒厘桥炕盈
  • B．出血蜂南架笛
  • C．浆细胞浸润揭绩
  • D．中性粒细胞浸润摆卸断葱惰
  • E．淋巴细胞浸润已公灰区运拢培嗓战

• 女，35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛一年，伴晨僵1小时。查体：上述关节肿胀，压痛。实验室检查：ESR 48mm/h，CRP升高。双手X线片示双手骨质疏松，第2近端指间关节可见骨质破坏。对诊断最具有意义的实验室检查是

  • A．血尿酸成舌惜
  • B．类风湿因子太芬
  • C．抗核抗体逗绒森帐嘱喝菠雪险
  • D．抗链“O”弃套
  • E．抗环瓜氨酸肽抗体励矩诗整守锤了待

• 患儿，男，1岁1个月，因腹胀、便秘、反应低下、少哭11个月来诊。体格检查：体温36.2℃，四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄稀疏，心率68次/min，心音低钝，眼距宽，唇厚舌大，身高70cm，四肢短粗，不会独坐及爬行，表情呆滞，哭声嘶哑，腹部膨隆，有脐疝。辅助检查最不符合该病的为

  • A．血TSH升高弱炸阵询须塘
  • B．垂体磁共振发现垂体区可见明显隆起渡适迷
  • C．骨龄显示同正常同年龄儿童酱叛银坛垒版拜
  • D．T4降低，T3降低或正常是搬允苦
  • E．心电图PR间期延长，T波平坦支续孩萄叮材

• 男，47岁。反酸、烧心、胸痛、咳嗽，无吞咽困难。最可能的诊断是

  • A．消化性溃疡筹轰呈歌始晨刺
  • B．胸膜炎塔劳游凭
  • C．贲门失弛缓症蛮风
  • D．胃食管反流病梳酒审傅钓群
  • E．食管癌滑看箭但锹豪谜

• 下列肺炎中，最易并发肺脓肿的是

  • A．肺炎球菌性肺炎利蹲桥
  • B．支原体肺炎哗慢蜻陶粗卵扫厉
  • C．葡萄球菌性肺炎贿澡
  • D．克雷伯菌肺炎它相痛冒极岗威纸
  • E．病毒性肺炎塔较暗吵筋左盈永草

• 预防急性胰腺炎的措施中，哪项不正确

  • A．积极治疗胆道疾病凑巷
  • B．戒酒谊圣呆瞎叔俊喝汉归
  • C．常用抑制胰酶活性的药物咱娇惕摄彻
  • D．避免服用引起重型胰腺炎的药物眼营形俗压舱
  • E．避免暴饮暴食靠蝇阿

• 男性，28岁，病毒性心肌炎，病史1个月，Holter监测结果：夜间出现间歇性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，心率52次/分，此时的处理是

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