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• 患者男性，56岁，9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显，有腹胀、失眠。5天前无明显诱因出现腹泻，水样便，每日7～8次，自服黄连素未见好转。2天后畏寒、发热，体温38℃。家属发现患者巩膜黄染，尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水800ml，今晨1时来院急诊。体检：T38.2℃，P104次/分，R25次/分，BP95/50mmHg。神志清，面色略苍白，巩膜黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显。心肺阴性，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿（＋），神经系统检查未见异常。实验室检查：血常规：红细胞：2.9×10/L，血红蛋白90g/L，白细胞2.8×10/L，血小板55×10/L。尿常规阴性，大便隐血试验（++）。对该病人采取迅速止血最佳的方法为：

  • A．静脉滴注胃黏膜保护剂缺爷魂
  • B．立即手术止血旺驴职坡恋胳
  • C．三腔管气囊压迫止血勉右富数
  • D．输血旅懂
  • E．口服凝血酶晌荷狂菌景挨八
  • F．F.去甲肾上腺素＋冰盐水洗胃燃秆
  • G．G.静脉滴注抑酸药物疑油铲秤裹案蝶
  • H．H.静脉滴注凝血因子隔僚胞钉姻

• 患者女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温：39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb100g/L，白细胞3×10/L，血小板5×10/L，尿常规蛋白1g/L，该患者诊断为：系统性红斑狼疮。下列SLE病人的饮食护理原则正确的是：

  • A．宜进高蛋白饮食园孝
  • B．多摄含有补骨脂素的食物如芹菜小畅训
  • C．肾脏损害时按需要给予相应饮食剑针
  • D．避免刺激性食物仅滑惧
  • E．上腹部不适、纳差时可少量多餐厉扔雄春拥

• 患者女性，33岁，于一年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。体检：神志清楚，精神可，T 37.1℃，P 76次/分，R 18次/分，BP 120/85mmHg。中度贫血貌，心率76次/分，律齐，心尖区可闻及柔和II级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。辅助检查：红细胞2.5×10/L，血红蛋白 72g/L，白细胞 5×10/L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3，血小板计数130×10/L。红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规（－），尿常规（－），X线检查：心肺无异常。该病例诊断依据：

  • A．月经过多史诊比猛烟袭游郎寺
  • B．红细胞形态偏小雁守乏狐臣妙专刚虫
  • C．中度贫血貌迅搭羞赶市菌血且拌
  • D．红细胞及血红蛋白量减少技筐献扁到跟桌
  • E．头昏、乏力、心悸园伐吩姨剃齿臭
  • F．F.心尖区可闻及柔和II级收缩期杂音质晌湿肥活敌导仇捐
  • G．G.皮肤黏膜无黄染含寺纯坦
  • H．H.曾服用地西泮、维生素C治疗，效果不佳辅何刀福迅哄许绩妨

• 女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。导致该病例突然恶化的原因为：　提示：入院后即予 2％碳酸氢钠溶液洗胃，直至洗出澄清，无异味为止。同时用足量阿托品和解磷定，经抢救8小时后神志清醒，后将阿托品与解磷定减少，12小时后症状和体征消失，接着停用上述药物。再过10小时后患者突然昏迷，继而停止呼吸。

  • A．用药剂量不足智肃刃嫁
  • B．抢救不及时狡莫布愤仆寿
  • C．来院较迟排框青秒砌
  • D．用药维持时间太短表仍
  • E．用药量过大铺厕纹减幸缩
  • F．F.未使用特效解毒剂授秘朱看障撑每贞湾
  • G．G.用药维持时间太长扰充
  • H．H.服毒量过大映煤黄

• 患者男性，56岁，9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显，有腹胀、失眠。5天前无明显诱因出现腹泻，水样便，每日7～8次，自服黄连素未见好转。2天后畏寒、发热，体温38℃。家属发现患者巩膜黄染，尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水800ml，今晨1时来院急诊。体检：T38.2℃，P104次/分，R25次/分，BP95/50mmHg。神志清，面色略苍白，巩膜黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显。心肺阴性，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿（＋），神经系统检查未见异常。实验室检查：血常规：红细胞：2.9×10/L，血红蛋白90g/L，白细胞2.8×10/L，血小板55×10/L。尿常规阴性，大便隐血试验（++）。该病人腹水形成的有关因素有：

  • A．有效循环血容量不足乒信
  • B．有效循环血容量过多畜卸士丝
  • C．肝淋巴液生成过多乒著达
  • D．前列腺素增多绑搜孕凯扬
  • E．低蛋白血症传芦愤愚征歪披
  • F．F.门静脉高压滚护恐蒙滔俯沃岗
  • G．G.抗利尿激素分泌增多夜五愧摩冤灶害到斤
  • H．H.继发性醛固酮增多石金奇朽

• 患者女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温：39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb100g/L，白细胞3×10/L，血小板5×10/L，尿常规蛋白1g/L，该患者诊断为：系统性红斑狼疮。SLE患者实验室检查可见：

  • A．淋巴细胞增多热隶假迫鸽集
  • B．网织红细胞增多震衫蒸千的戚芬法
  • C．白细胞减少误积吹邻孙拢
  • D．γ－球蛋白下降拨等浙醒恳牙浊
  • E．补体下降爽塔亡视液成阔

• 青年男性，突然出现高热衰竭、出血症状:急性白血病缓解诱导的目的是：

  • A．迅速将白血病细胞尽量减少丙敲
  • B．使骨髓造血功能恢复正常她摄亮罪毛仍蜂
  • C．纠正出血议想
  • D．纠正贫血岩滋呈旋幻
  • E．控制感染囊估解刚坐箱

• 青年男性，突然出现高热衰竭、出血症状:引起出血的原因有：　提示：患者经确诊为急性白血病

  • A．纤溶亢进欲箭付销栽发
  • B．弥散性血管内凝血僚疯察陆泼揭塞
  • C．血管壁弹性减弱勾煌卧
  • D．血小板减少秤疆非根值
  • E．免疫力低下描调绳盯盛

• 患者男性，56岁，9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显，有腹胀、失眠。5天前无明显诱因出现腹泻，水样便，每日7～8次，自服黄连素未见好转。2天后畏寒、发热，体温38℃。家属发现患者巩膜黄染，尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水800ml，今晨1时来院急诊。体检：T38.2℃，P104次/分，R25次/分，BP95/50mmHg。神志清，面色略苍白，巩膜黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显。心肺阴性，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿（＋），神经系统检查未见异常。实验室检查：血常规：红细胞：2.9×10/L，血红蛋白90g/L，白细胞2.8×10/L，血小板55×10/L。尿常规阴性，大便隐血试验（++）。该病人出现精神症状的病理基础是：

  • A．短链脂肪酸增多开耕幸宇调茅顺仁
  • B．高脂肪饮食止惭
  • C．含氨物质代谢障碍悼今扒钱答薯献歪
  • D．兴奋性神经递质减少章劲川变缸端
  • E．水、电解质代谢紊乱标校
  • F．F.能量缺乏兵时玻纲旧京
  • G．G.高蛋白饮食观确独撒伞馅鞭盖嘴
  • H．H.抑制性神经递质积聚丢煤横

• 患者女性 56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。此时患者卧床休息目的是：　提示：该患者经一段时间治疗后病情好转稳定出院，5年后再次来医院就诊，自诉近一年来水肿明显，医生认为其为肝硬化失代偿期，嘱其卧床休息。

  • A．有利于肝细胞恢复田援
  • B．降低门静脉压力索驶懂恭沃到顾怪
  • C．减少肝脏代谢负担邀连衣秘版秧
  • D．减少糖原的合成贸肿谈锈到辜软框反
  • E．增加肝脏血流量近参蚕棉业积镇食