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• 患者女性，33岁，于一年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。体检：神志清楚，精神可，T 37.1℃，P 76次/分，R 18次/分，BP 120/85mmHg。中度贫血貌，心率76次/分，律齐，心尖区可闻及柔和II级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。辅助检查：红细胞2.5×10/L，血红蛋白 72g/L，白细胞 5×10/L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3，血小板计数130×10/L。红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规（－），尿常规（－），X线检查：心肺无异常。铁吸收率最高的部分是在：

  • A．胃俭棕聋咏猎栋
  • B．回肠离三佣竹辅
  • C．十二指肠闹披情弓呼浑拾打万
  • D．空肠中析
  • E．回肠上部遭宣碎示残凳誉
  • F．F.食管议德触碎
  • G．G.结肠裂贱
  • H．H.空肠上部卧恶

• 54岁男性，患急性心肌梗死，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天未排便。急性心肌梗死诱发室性阵发性心动过速的常见因素有：

  • A．注射利多卡因宾剑箱耽
  • B．进餐过饱峰怒
  • C．用力过猛伐式八源可燃疮稿
  • D．情绪激动诱混梦此宙念
  • E．体位突然改变失原及化女表

• 男性，55岁，主诉口渴，多饮3月，体态微胖，要排除糖尿病来诊。患者应如何处理：　提示：经上述检查患者可诊断为 2型糖尿病，有较明显的高胰岛素血症。

  • A．使用双胍类药物匹突鼻跟慨弯移
  • B．如经治疗血糖很快下降至非常理想水平，可停药，而单用饮食管理＋体育锻炼颜测匀年曾鸽
  • C．亦可一开始即用磺脲类药物福挎柱
  • D．进行严格饮食管理，使体重回到理想水平命摄登罗龄嗽
  • E．使用胰岛素治疗译典旗坛
  • F．F.进行糖尿病教育岸捉望取捐丈烫欺
  • G．G.立即进行大运动量体育锻炼块伯次薄醒哥腊
  • H．H.如血糖曲线较高亦可一开始就用胰岛素治疗析浸辽纺着年关

• 患者男性，23岁。寒战、高热，伴头痛、咳嗽、气急和右上胸痛二天，咯少量血丝痰一天，急诊。体检：T 39.8℃，P 112次/分，R 38次/分，BP 110/70mmHg，急性病容，面色潮红，呼吸急促，鼻翼煽动，口唇微发绀。心律齐，心尖部有Ⅱ级收缩期杂音，较柔和。腹部平软，肝、脾未触及。出现上题并发症后下列哪项处理最重要

  • A．胸腔引流蚊涝
  • B．肺切除手术内相瓦倚坦胡虾丢
  • C．加强抗炎治疗家辜苍哲燥
  • D．心包穿刺遭易品设舌牙引肺戚
  • E．氧疗葛念枝昨
  • F．F.使用镇痛药物白罚度
  • G．G.心包切开引流肚误最岩
  • H．H.使用血管活性药物驾笑乳奴瞎

• 女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。关于洗胃，下列不正确是：

  • A．昏迷患者插胃管洗胃可导致吸入性肺炎策病劲彼议汪责
  • B．清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻姑扇阁二虎坡
  • C．洗胃液一般宜使用温水渠叉届
  • D．应反复灌洗，越彻底越好狭经张计灭菜
  • E．凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃猴津兴直胶值秒骑填
  • F．F.吞服腐蚀性毒物者不应催吐贞雷饱浩宰昆乡惨
  • G．G.洗胃液每次注入量不宜少于250ml抱眠华摩兵绿此
  • H．H.插胃管时应避免误入气管兼兽

• 患者男性，61岁，19年前因多饮、多食、多尿，诊断为“糖尿病”。近2年夜尿量增多，血糖也较高，接受胰岛素治疗，每日28U。近1周因装修新房，进餐不规则，今天上午注射胰岛素后1小时突然感觉全身乏力、心悸、多汗，并出现昏迷，来院急诊。体检：T 37.2℃，P 116次/分，R 22次/分，BP 205/105mmHg，昏迷。实验室检查：血糖1.7mmol/L，尿糖（-），血酮0.9mmol/L，尿酮（－），血PH7.35。该患者昏迷的原因最可能是：

  • A．感染性休克笑乎陆
  • B．甲亢危象判弹旷臭伞稳甘供
  • C．低血容量性休克堂兽贤杏抛欧奶墨
  • D．急性脑缺氧碧芦才戒均低静吩牙
  • E．糖尿病酮症酸中毒酱第驴舌
  • F．F.脑血管意外删茅躺
  • G．G.低血糖焦左街周躁挤区
  • H．H.急性心肌梗死圆灰百件圣疾带食

• 患者男性，68岁。3天前因受凉感冒，而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀，今晨起更出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年。体检：T 39.2℃，P 122次/分，R 30次/分，BP 140/90mmHg。半卧位，意识模糊，唇颊发绀；球结膜充血。实验室检查：血液红细胞计数5.5×10/L，血红蛋白含量160g/L；白细胞计数13×10/L，其中中性粒细胞占0.92；动脉血氧分压6.9kPa，二氧化碳分压8 kPa。该病例发生缺氧的主要机制为：

  • A．通气功能减退否期
  • B．肺毛细血管增加糠创
  • C．肺毛细血管减少冈伞美焰汪慧
  • D．肺纤维化柜裳判昏
  • E．肺泡壁弹性减退往酷隆究秧祥六骗祥
  • F．F.肺血流减少样段殿脑
  • G．G.心脏泵血功能减退翁局绵
  • H．H.通气与血流比例失调弊栽斗冈射幅撞富衰

• 患者女性 56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。患者雌激素水平升高

  • A．蜘蛛痣、肝掌柔斗船炕幅标吴言庙
  • B．个性增强怀逆末凳卸旅
  • C．月经失调束委
  • D．面部色素沉着数政因
  • E．以上全都不是剂淹踢浩腐融冶翅

• 男，45岁，两小时前负重后突然感到胸痛，呼吸困难，体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。下列抢救配合正确的是：

  • A．备好胸腔排气用物疲茶擦脆熟素盏
  • B．指导患者保持大便通常软先
  • C．剧烈咳嗽时遵医嘱给予镇咳药今览捧族搬矛宅封
  • D．鼻导管吸氧是冷设
  • E．按危重期病人护理钢她麻恰往岭

• 男性，40岁，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，纳差，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。预防结核病的措施有：

  • A．对易感人群作卡介苗接种巨呢谜急荷刊翠
  • B．建立结核病防治网踏葱仿射吵歉
  • C．将结核菌素试验列入体检项目，以尽早发现新病人锅席泳
  • D．对有关机构工作人员及患者家属定期普查发现患者及早治疗献敲政土
  • E．指导患者对痰及用物进行消毒处理摇试命