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• 患者男，56岁，已婚，工人，因“反复乏力、食欲减退2年余，腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年，时有乏力、食欲减退，经保肝、利尿、对症治疗，病情能控制，但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重，食欲减退，尿少，每日尿量约600 ml，双下肢水肿加重。查体：T 37 ℃，P 78次/min，R 18次/min，BP 120/75 mmHg；身高172 cm，体重68 kg；意识清楚，查体合作，面色灰暗，皮肤、巩膜轻度黄染，双手肝掌明显，浅表淋巴结未及，右侧颈部可见一蜘蛛痣；心、肺（－）；腹软，腹壁静脉轻度曲张，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下4 cm，质硬无压痛，移动性浊音（＋）；下肢压凹性水肿。血常规：Hb 90 g/L，RBC 2.9×10/L，WBC 2.8×10/L，PLT 55×10/L；尿常规无异常；粪隐血试验（－）。B型超声：肝硬化，大量腹腔积液。为进一步支持该患者肝硬化腹腔积液的诊断，还需了解

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• 患儿女，2岁，因“发热、流涕、喷嚏3 d，出皮疹1 d”来诊。查体：T 40.5 ℃；口腔黏膜粗糙，耳后，颈部沿发际边缘见红色斑丘疹；双肺呼吸音粗。应尽快做的处理包括
  提示 入院1 h患者呼吸急促。查体：T 40.5 ℃，BP 90/62 mmHg，R 30次/min；HR 110次/min；血氧饱和度100%。)

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  • E．医护人员接触患儿前后应洗手，更换隔离衣或在空气流动处停留30 min员官
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• 患者女，28岁，GP，妊娠40周，规律宫缩14 h后，宫口开全。因臀位行臀牵引术，胎盘娩出后5 min突发多量活动性阴道流血，暗红色，有血块，约400 ml。查体：P 98次/min，BP 95/60 mmHg；宫底平脐，质软。此时的处理原则及措施有

  • A．按摩子宫裤弯
  • B．若膀胱过度充盈，迅速给予导尿疆捆抱
  • C．加强宫缩仪叛擦峰口础首嚷霸
  • D．应用宫缩药辈赴囊授见排旨响
  • E．使用升压药物济补摇姜说于远
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• 患儿女，5个月，因“低热、呕吐、腹泻2 d”来诊。患儿为人工喂养，末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2 d低热、呕吐、腹泻，为黄色稀水粪，5～7次/d。查体：体重4.2 kg，面色苍白，可见枕秃、颅骨软化（＋），前囟微凹，皮肤弹性差，肌肉明显松弛；心音低钝，肺呼吸音清，腹软，腹部皮下脂肪厚约0.2 cm。本患儿目前可能发生了
  提示　该患儿凌晨大汗淋漓、面色苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停，肢凉。急查血常规：正常范围；血糖2.2 mmol/L（40 mg/dl）。)

  • A．呼吸衰竭呼轻貌符似库惨
  • B．低血糖症慕勾亭猪麻仓婚
  • C．虚脱果轮并欲
  • D．低钙血症骤帆之能狮
  • E．心力衰竭好谁东笨汉冬葬蝴
  • F．F.休克搅晨操磨香连
  • G．G.昏厥供晚庸七

• 患者女性，35岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者最可能的诊断是

  • A．溃疡性结肠炎盗锈脏无愉宣兰
  • B．阿米巴脓肿袖址晨祥绵透融
  • C．肠易激综合征轻穴格畏斜都
  • D．慢性腹泻瞧统严猫疑
  • E．肠结核承姻娘孩像催征饲间

• 患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。保留乳房的乳房癌切除术的手术切除范围包括：

  • A．切除肿块周围2～3cm的组织脸涌愧僚角症
  • B．切除整个乳房时陆
  • C．完整切除肿块挡趟奔交封馋
  • D．切除肿块周围1cm的组织哭炊彩益哪浅诸
  • E．胸骨旁淋巴结清扫熔雕绳盘
  • F．F.腋窝淋巴结清扫项贪拉贸怖
  • G．G.切除肿块抓豪狮定院扮羽萌镜
  • H．H.胸廓内动、静脉清除悄缴谦绢迈醋

• 患者男，40岁，因“咳嗽、胸痛1个月，发热、腹部不适2周，体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热，体温37.4～37.8 ℃，伴乏力，上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体：T 37.4 ℃，P 80次/min，R 24次/min，BP 105/60 mmHg；胸骨左缘第3、4 肋间闻及心包摩擦音。根据病史和查体初步考虑诊断是

  • A．结核性心包炎仔象援
  • B．渗出性心包炎浅界粱减倦维世
  • C．急性心包炎且末莫揉库害
  • D．缩窄性心包炎冒成纤匆隙攀籍
  • E．纤维蛋白性心包炎锦逃京掏标仿迅森礼
  • F．F.病毒性心包炎让待

• 患儿男，10个月，因“低热、频繁呕吐伴腹泻2 d”来诊。患儿出生后为人工喂养，2 d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻，为蛋花汤样粪，10余次/d，尿量减少。查体：T 37.8 ℃；精神烦躁，方颅，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉，臀红。应立即给予的处理是

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  • G．G.加强臀部护理症兼未端
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  • I．I.暂禁食8 h裳谋喷啦败乏

• 患者女性，70岁。胃溃疡病史10年，最近2个月腹胀，食欲减退，体重下降3kg，大便隐血试验持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛效果不好。该患者首选的治疗方法是

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  • C．中医中药治疗杆墙储
  • D．输血、输液等支持治疗存同撕共灶焰术
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• 患儿男，孕33周早产，生后5小时出现进行性呼吸困难、发绀，拒食，两肺呼吸音低，可闻及细湿啰音。该患儿目前最主要的护理诊断是

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