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• 患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6 h”来诊。无恶心、呕吐。3 d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T 38.5 ℃，P 120次/min，R 28次/min，BP 110/70 mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。患者出现肺栓塞的危险因素包括

  • A．卧床超过3 d监项抢足昨趁谢征惹
  • B．颅内出血消枣够藏
  • C．腔镜手术消眠希
  • D．雌激素替代治疗搅贤像烟钞
  • E．口服避孕药臭嘱叶片秃份弱北悟
  • F．F.静脉曲张浴框硬凑漏服麦

• 患者男，56岁，已婚，工人，因“反复乏力、食欲减退2年余，腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年，时有乏力、食欲减退，经保肝、利尿、对症治疗，病情能控制，但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重，食欲减退，尿少，每日尿量约600 ml，双下肢水肿加重。查体：T 37 ℃，P 78次/min，R 18次/min，BP 120/75 mmHg；身高172 cm，体重68 kg；意识清楚，查体合作，面色灰暗，皮肤、巩膜轻度黄染，双手肝掌明显，浅表淋巴结未及，右侧颈部可见一蜘蛛痣；心、肺（－）；腹软，腹壁静脉轻度曲张，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下4 cm，质硬无压痛，移动性浊音（＋）；下肢压凹性水肿。血常规：Hb 90 g/L，RBC 2.9×10/L，WBC 2.8×10/L，PLT 55×10/L；尿常规无异常；粪隐血试验（－）。B型超声：肝硬化，大量腹腔积液。为进一步支持该患者肝硬化腹腔积液的诊断，还需了解

  • A．腹部CT搬营挺熔聋秆
  • B．详细的病史隶枪减合目传际
  • C．家族史笔异搏封
  • D．血清清蛋白萍喷愚舞
  • E．胆碱脂酶亚碑
  • F．F.凝血酶原时间您驶哈外遮因羊陷夜

• 患儿女，5个月，因“低热、呕吐、腹泻2 d”来诊。患儿为人工喂养，末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2 d低热、呕吐、腹泻，为黄色稀水粪，5～7次/d。查体：体重4.2 kg，面色苍白，可见枕秃、颅骨软化（＋），前囟微凹，皮肤弹性差，肌肉明显松弛；心音低钝，肺呼吸音清，腹软，腹部皮下脂肪厚约0.2 cm。该患儿最可能的诊断是

  • A．营养性贫血早锈贷孝壶恰痛翻
  • B．佝偻病相屈
  • C．腹泻伴轻度脱水腾细捎芬容牵慢才
  • D．病毒性心肌炎年聋贤须
  • E．蛋白质－能量营养不良（中度）虾查帘表
  • F．F.上呼吸道感染殊糠削占和责
  • G．G.低出生体重儿罗闻若戒

• 患儿男，10个月，因“低热、频繁呕吐伴腹泻2 d”来诊。患儿出生后为人工喂养，2 d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻，为蛋花汤样粪，10余次/d，尿量减少。查体：T 37.8 ℃；精神烦躁，方颅，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉，臀红。为明确诊断应进行的必要的检查项目包括

  • A．尿常规章轮永另崇竹空
  • B．粪常规件德冤小桥滨烦粥焦
  • C．红细胞沉降率堤擦皮东票辰攻
  • D．C反应蛋白彩亲铺债悉患格对
  • E．胸部、腹部X线片炭顷飘寇献鞋播域
  • F．F.免疫球蛋白锹携证出勒朗我皮
  • G．G.血钙、血磷、碱性磷酸酶蝶足摄独贺毒渡伞
  • H．H.电解质（血钠、血氯、血钾）、二氧化碳结合力后盖
  • I．I.血常规用野扩势肠狠摘鼓念

• 患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6 h”来诊。无恶心、呕吐。3 d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T 38.5 ℃，P 120次/min，R 28次/min，BP 110/70 mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。关于肺栓塞的抗凝治疗，叙述错误的有

  • A．使用低分子肝素抗凝时患者均可按照公斤体重给药，并监测APTT慕痒瘦
  • B．使用肝素加华法林抗凝，待INR≥2.0连续2 d时，停用肝素治疗昂技贿泰脖垦店
  • C．可以直接使用华法林抗凝治疗俱喊廉难们绢
  • D．溶栓后待APTT降至正常值的2倍以下时，开始使用肝素或低分子肝素抗凝玉蜘糊绸
  • E．目前临床上应用的抗凝药物主要有普通肝素、低分子肝素和华法林意揪树后秃晴
  • F．F.使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5 d后停用低分子肝素闷子星挤

• 足月新生儿，生后10 h，发现皮肤、黏膜黄染，精神萎靡、反应差、吸吮无力，查血清胆红素257 μmol/L，其他未见异常。该患儿最可能的诊断是

  • A．新生儿颅内出血沃杏根
  • B．新生儿溶血症敲库愤刺弊脱痛吸
  • C．新生儿肺炎荡贱
  • D．新生儿败血症列皱爪矿
  • E．新生儿破伤风罗上不高耐覆肠娃
  • F．F.新生儿寒冷损伤综合征谋窗血荡凶

• 患者女，50岁，因“右上肢抽搐伴昏迷4 h”来诊。近15 d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体：肥胖，双侧瞳孔直径3 mm。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（＋）；血气分析：pH 7.4，COCP 19 mmol/L；血钠155 mmol/L，血糖35 mmol/L。正确的急救配合与护理包括

  • A．记录患者的生命体征、意识、24 h液体量包唯怜梅般较堆兄
  • B．严格执行抢救时护理制度郑嫌骂耀踏扯勇刚
  • C．定时床旁监测血糖变化印荐帘努缝妻
  • D．及时、准确地做好各种检验标本的采集和送检序番启
  • E．立即开放2条静脉通路垦疾绕兽希帘
  • F．F.给予低流量持续吸氧怒剂醉

• 某孕妇，28岁，宫内孕34周，忧郁面容，脸色苍白来院。主诉既往身体健康，月经规律。检查见血压160/95mmHg，脉搏110次／分，尿蛋白(+)，轻度右侧脚踝水肿。无头痛表现。此患者最可能的诊断是

  • A．急性胎盘早剥劳苦冠找及钥
  • B．轻度妊高征击堆翅
  • C．重度妊高征趴泽凭检跌岔浙千
  • D．一过性血压增高艇肩残遥
  • E．中度妊高征撤策祸急陪长

• 患者女，30岁，宫内妊娠32周，GP，因“上腹部不适1 d”来诊。无头痛。平素身体健康，月经正常。查体：P 110次/min，BP 140/95 mmHg；忧郁面容，脸色苍白；右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白（＋）。该孕妇确诊为妊娠高血压综合征，其最基本的病理生理变化是

  • A．内分泌功能失调剃顿母
  • B．肾小管重吸收功能降低按夫曲眼十
  • C．弥漫性血管内凝血掏燃男止饮纵剃端
  • D．水、钠潴留观馆打窗和蛾拔
  • E．全身小动脉痉挛啦章阁插辈毫低
  • F．F.胎盘绒毛退行性变化欲岂奸棚絮松晚卖

• 患者女，47岁，因“月经紊乱1年”来诊。月经（7～10）d/（30～40）d，经量时多时少，此次停经50 d后持续阴道流血约2周。妇科检查：子宫稍大，附件（－）。子宫及附件B型超声：未见明显异常。与该患者的月经周期调节机制无关的是

  • A．大脑皮质给业施右逃简需镰轻
  • B．腺垂体宾依缝摊
  • C．卵巢距熄
  • D．外源激素定缓痰竹潜
  • E．丘脑下部那爷宽会岭汪崖
  • F．F.输卵管壁苹驻占