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• 某孕妇，GP，孕32周，双胎妊娠，因阴道间断性出血1月余前来就诊，怀疑是"前置胎盘"。确诊为前置胎盘后入院，第2天阵发性腹痛1小时，突然阴道流血增多至350ml．血压105/75mmHg,脉搏98次／分，胎心率正常，胎头高浮，最恰当的处理是

  • A．镇静剂抑制宫缩织撕您卫敞童跪叫
  • B．肛门检查，根据宫口情况处理壳免宣绸伏边少
  • C．立即行剖宫产术档忌础泄浆在莫
  • D．阴道检查，明确胎盘位置冠懒
  • E．绝对卧床，继续期待疗法速影艘层皱市递伴昌

• 患者男，55岁，因“间断发作心悸、心前区不适，紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大，精神紧张，常感颈部僵硬，头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血，母亲患糖尿病。查体：T 36.4 ℃，P 85次/min，R 18次/min，BP 150/100 mmHg。患者患高血压的危险因素包括

  • A．C反应蛋白≥10 mg/L呢摔效役眠谷仙
  • B．年龄逃扮绢俘
  • C．糖尿病呈泉修旁蛾荐垮漫骤
  • D．血脂异常搏鲁啊谷田位醒充罢
  • E．吸烟史旷厅怜
  • F．F.家族史轮丸

• 余某，33岁，平时体健，体检时未发现任何心脑血管疾病，一天其丈夫下班回家后发现余某昏倒在浴室，面色呈樱桃红色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。下列有关心肺复苏中胸外按压操作者的姿势叙述不正确的是

  • A．抬起时掌根不要离开胸壁纺其屈侄海妄董缩
  • B．两手掌根重叠，平行放于两乳头间的胸骨上支妹韵
  • C．借助手臂的力量垂直用力下压厉厅匀辛
  • D．救护者跪于病人左侧摔楚杨沈朴拴堆号
  • E．上半身前倾，两肩位于双手正上方滑像呢付挠

• 患者男，29岁，因“胸部外伤，胸痛、痰多、呼吸困难、心悸、口渴1 h”来诊。查体：T 37.2 ℃，P 96次/min，R 24次/min，BP 90/60 mmHg；面色苍白，气管偏右，左6、7肋骨腋中线可触及骨擦音和骨擦感，左下肺叩诊浊音，左下肺呼吸音减弱。诊断考虑的疾病是

  • A．闭合性气胸趟填乔
  • B．张力性气胸浇距泽涉或犁丸
  • C．开放性气胸石箭胶羡亮字秋邻墓
  • D．肋骨骨折蛛朴极
  • E．心损伤续宣稀彼荐馅补
  • F．F.血胸鲁鞠

• 患者女，30岁，因“间断发热（体温37.5～38.5 ℃）伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年，面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康，病前未服过特殊药物。查体：T 37.1 ℃，P 90次/min，R 20次/min，BP 120/90 mmHg；意识清楚，自动体位，营养不良；两颊部可见蝶形红斑，表面可见鳞屑，略凸出于皮肤表面，边缘不清楚；双肺无异常；心界不大，心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，HR 96次/min，心律不规整，期前收缩5～6次/min；腹软，无压痛，肝肋下2 cm，脾未触及；四肢与脊柱无异常。诊断考虑的疾病是
  提示 实验室检查：Hb 105 g/L，血WBC 7.8×10/L；尿蛋白（++）；ESR 70 mm/h；ALT 50 U/L（正常值1.7～14.0 U/L），AST 40 U/L（正常值0～30 U/L）；BUN 12.0 mmol/L，SCr 230 μmol/L；抗核抗体（＋），抗双链DNA抗体（＋）。ECG：窦性心律，室性期前收缩，V5导联ST段下移0.075 mV。)

  • A．心脏病腾哭讲悄
  • B．皮肌炎筐茫秆规并锐己
  • C．尿路感染筝翅津怒含援懒朝
  • D．干燥综合征榨灰潜门蒙
  • E．系统性红斑狼疮顾集
  • F．F.风湿热臣婚某健壤堂
  • G．G.类风湿关节炎防刀搂膛岂产椅躲

• 患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2 cm。关于慢性肺源性心脏病失代偿期的治疗，叙述正确的有

  • A．只需抗炎治疗哪烂聋粒莲猜劣址更
  • B．肺心病患者利尿过度容易造成代谢性碱中毒，从而加重组织缺氧极考揭僵础墓
  • C．扩血管治疗可以提高PaO致借崭
  • D．当肺心病患者合并左心衰竭时可应用洋地黄飞内躲港堡售傻碎四
  • E．慢性阻塞性肺病（COPD）相关的肺动脉高压及肺源性心脏病，治疗以改善通气，纠正缺氧为主舰谜
  • F．F.与治疗左心衰竭原则一致，即强心、利尿、扩血管毫趴或逢虾泰锄惧

• 患者男，45岁，因“呕吐血性液2次，晕倒1次”来诊。患者4 h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500 ml，伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙，晕倒在厕所，被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500 ml。10年前曾患乙型肝炎住院，经保肝、支持、对症治疗，3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀，伴牙龈出血和鼻出血，经休息可缓解。查体：T 36.5 ℃，P 118次/min，R 20次/min，BP 90/45 mmHg；意识清楚，面色苍白，四肢厥冷，巩膜轻度黄染，面部及颈部各见一蜘蛛痣；腹平软，肝肋下未及，脾肋下3 cm，移动性浊音可疑阳性。该患者失血的程度属于

  • A．重度本业袄酸美索胳跳适
  • B．少量掌千岭求入倾
  • C．轻度战侵包奔侧
  • D．无法判断葱财盈
  • E．极重度根震拍即玻宪
  • F．F.中度区其庙里立稠奉骆损

• 女，28岁，发育良好，婚后2年未孕，经检查基础体温双相，子宫内膜病理为分泌期改变。男方精液检查常规为正常。上述检查发现有异常，应采用的治疗方案是

  • A．输卵管通液治疗剖害奋运
  • B．服己烯雌酚乖喉冷卧劣屠所杜拒
  • C．异常部位活检送病理刷寻钢剪踪慨蛛详纪
  • D．抗炎治疗技牙迅稳夕般品轧泊
  • E．氯米芬促排卵牢浊彩

• 早产儿，胎龄34周，体重2000 g，因“黄疸5 d，加重1 d”来诊。生后第3天出现黄疸，精神可，吃奶少，第8天黄疸明显。查体：T 36 ℃。实验室检查：血WBC 12×10/L，N 0.40；血清TBil 206 μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶正常。应采取的护理措施包括

  • A．合理喂养聋劝絮极湿
  • B．维持有效呼吸担炒
  • C．避免噪声刺激血秘她阴闸
  • D．呼吸暂停可持续给氧愈交伸
  • E．注意保暖称膝师遥准
  • F．F.谢绝母亲参与护理继好脏融

• 患者女，30岁，妊娠合并风湿性心脏病，于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难，不能平卧，HR 126次/min，心律不齐，住院治疗后出院。现妊娠36周，日常劳动无不适症状。查体：P 80次/min；BP 120/85 mmHg；心尖部闻及舒张期杂音。对于该心脏病产妇，第三产程及产褥期的护理措施有

  • A．腹部放置砂袋6～8 h抵迅争盐巡毅勉愿
  • B．预防性使用抗生素孕缝
  • C．适当延长住院时间街皇饱君胁凝
  • D．积极推行母婴同室联生判堆塞转欺
  • E．产后出血须输血时，注意输血速度空首铁千
  • F．F.保证产后72 h内充足休息惕叮访径
  • G．G.心功能Ⅰ～Ⅲ级的产妇可母乳喂养己旱检顽吞策匀