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• 男性患者，32岁，2个月前开始尿量减少，水肿，伴头痛、头晕。近日来，呼吸急促，严重时被迫体位。入院体检：T37℃，心率104次／min，呼吸28次／min。BP28／16kPa，慢性病容，意识清，烦躁不安，面色苍白，颈静脉无怒张，两肺底闻及中小湿啰音，心界向左下扩大，心率104次／min，律齐，心尖区二级收缩期吹风样杂音。实验室检查：尿蛋白（+），红细胞0～4个／高倍视野。血肌酐750μmol／L，血钾5.1mmol／L，血钙2.5mmol／L，二氧化碳结合力15mmol／L。患者可能患上什么病

  • A．慢性肾小球肾炎样封惩负叉
  • B．高血压性心脏病殿趋浅睡昼驶
  • C．急性左心衰出袖剪辽觉命它
  • D．慢性肺源性心脏病乒贺踩搂
  • E．急性呼吸窘迫综合征绝需若名
  • F．F.肺炎慧岂江皂准腊丙
  • G．G.慢性支气管炎盲金规砖悔殊舍储吓

• 患者，女性，44岁，平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速，偶有过早搏动，诊断为甲状腺功能亢进症。甲状腺功能亢进患者卧床休息的指征为

  • A．甲状腺危象圾幸
  • B．甲状腺功能亢进伴突眼瞎供步镰廊拜匪
  • C．甲状腺功能亢进伴房颤侵絮逝束陆
  • D．甲状腺功能亢进伴心力衰竭维录肌宰誓摊
  • E．甲状腺功能亢进伴肝大岭清勿丙钢涌下漆

• 护士夜间巡视病房时，发现一61岁男性患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。体检：P112次／min，R32次／min，听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。急性肺水肿处理措施有哪些

  • A．立即协助病人取坐位，双腿下垂出舟棋洗
  • B．予高流量鼻导管吸氧6～8L／min，并于湿化瓶中加入20％～30％酒精欢滥妹
  • C．遵医嘱正确使用药物含茶纠尚林每脆
  • D．保持呼吸道通畅烘企岂韵
  • E．立即协助病人平卧战拥
  • F．F.静脉滴注去乙酰毛花苷C火掘
  • G．G.密切观察血压、脉搏、心率的变化际迫散价红财

• 护士夜间巡视病房时，发现一61岁男性患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。体检：P112次／min，R32次／min，听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。治疗急性肺水肿常用的血管扩张剂有哪些

  • A．硝酸甘油阴愿洪尾伯件淹诊
  • B．硝普钠坊黑却搂囊申晃
  • C．酚妥拉明（利其丁）伙衡肺单抱搅节裤
  • D．速尿亭辉示份棕娃膀
  • E．甘露醇绑蜜
  • F．F.利血平钩浊配四爹浙肩奏魄
  • G．G.尼莫通灶跌态拘循笔
  • H．H.右旋糖酐-40炒故辨蓝芹旗铜突

• 患者，男性，49岁，中午参加宴会，饮酒后1h突然感到中、上腹部疼痛，难以忍受，伴呕吐；疼痛逐步向腰背部放射，遂来医院急诊。途中呕吐2次，在第二次呕吐物中混有胆汁。急性胰腺炎中对胰腺自身消化的病变起主要作用的消化酶是

  • A．淀粉酶净窗
  • B．脂肪酶易船虫辅葛躺咐
  • C．胰蛋白酶还巨解辈婚糠
  • D．糜蛋白酶虾锣通支焦剖县
  • E．磷脂酶A衔早烘馅苹轮
  • F．F.弹力蛋白酶佛蚊呢碧课萝相医
  • G．G.激肽酶系焦股束的发舒辽惭
  • H．H.肠激酶抛深名

• 患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。下列哪些症状与患者的疾病有关

  • A．左侧胸骨前压榨样疼痛堤倚人谋练
  • B．疼痛放射至左侧肩部揭信罪美谢指容
  • C．多夜间发作而突然惊醒丛奸勇杯艇轻
  • D．心绞痛前常脉搏短绌患厦盼后骨昨浙
  • E．常伴冷汗、烦躁不安驾芳挎奸幅堂
  • F．F.含服硝酸甘油无效，吸入亚硝酸异戊酯有效咬逝帜可挺裹娃甲
  • G．G.胸骨后疼痛持续20min以上奋误
  • H．H.心律失常吹认连月狮

• 患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。指导该病人采取哪些通便措施

  • A．进食清淡易消化富含纤维素的食物厅冷温
  • B．每日清晨给予蜂蜜20ml加适量温开水同饮考贡鹰象详平抖
  • C．适当腹部按摩狼漠夸浅
  • D．嘱病人用力排便共袜沫罩举
  • E．住院期间坚持用便器在床上排便数秃崭含脚涨航眉遍
  • F．F.鼓励病人多运动息别烘怠
  • G．G.每天予清洁灌肠一次俯趣揭
  • H．H.嘱病人进食后排便总剧险轨芦教

• 患者，男性，61岁，19年前因多饮、多食、多尿，诊断为“糖尿病”。近2年夜尿量增多，血糖也较高，接受胰岛素治疗，每日28U。近1周因装修新房，进餐不规则，上午注射胰岛素后1h突然感觉全身乏力、心悸、多汗，并出现昏迷，来院急诊。体检：T37.2℃，P116次／min，R22次／min。BP205／105mmHg，昏迷。实验室检查：血糖1.7mmol／L，尿糖（－），血酮0.9mmol／L，尿酮（－），血pH7.35。胰岛素的副作用有

  • A．局部过敏反应处惯候岂标饲
  • B．低血糖访凯临顿鹰
  • C．治疗初期有轻度水肿肚溉等脖雀代蒜学庭
  • D．视物模糊摄剥洲
  • E．注射部位皮下脂肪萎缩叠醒丹福繁
  • F．F.注射部位皮下脂肪增生智掘
  • G．G.反跳性高血糖品垄锈
  • H．H.酸中毒炊丰乖蕉户

• 男性，患者，45岁，因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛，无放射性，拒按，伴恶心、呕吐，呕出胃内容物及黄水。3h前腹痛加剧，出现发热。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体：T38.6℃，BP90／60mmHg，P110次／min，R20次／min。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染，心率110次／min，心肺余无异常，腹平软，腹壁皮肤未见瘀斑，全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张，以中上腹部明显，移动性浊音阴性，肠鸣音1次／min。化验：血淀粉酶96U／L，血象WBC12×10^9/L，N87％，L13％，Hb120g／L。B超：肝、胆、脾未见异常，因肠内气体影响，胰腺显示不清，腹腔内有少量液性暗区。下一步最好再做哪些生化及影像学检查

  • A．胃镜检查累怨狡
  • B．X线腹部平片（有无膈下游离气体）争扎撤狮捕盈款
  • C．胸片（有无胸腔积液）漠攻汉滥鸟谦游昏
  • D．胰腺CT检查（观察胰腺改变）袭登剪搁隙静螺姜铸
  • E．在B超引导下行腹水穿刺检查否畜紫妇踪
  • F．F.应进一步行血、尿淀粉酶，血脂肪酶，血钙、血糖、血清正铁血白蛋白检查社交聚
  • G．G.大便隐血试验券在箱培壳国
  • H．H.心电图包秤叶暂肥际脊律

• 患者，男性，36岁，中午饮酒后2h突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊。检查：体温37.9℃，脉率94次／min，呼吸21次／min。血压17.2／10.9kPa（129／82mmHg）；血白细胞计数13.6×10^9/L，血清淀粉酶625U／L（苏氏法）。该患者应加强临床观察的项目有

  • A．腹痛部位、性质和程度尼继膊后婆镜
  • B．解痉镇痛药的效果题团
  • C．有无低钾、低钙表现曾尤段令应
  • D．消化道出血惜厦去租便换拳召略
  • E．生命体征与意识改变挑中崖