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• 患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指／趾青紫明显，伴杵状指（趾），胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。诊断为法洛四联症。该患儿应该采取的体位是

  • A．平卧位寸剑东滩屯弱臭
  • B．左侧卧位饭州亮僻畅胆
  • C．右侧卧位孙旗盖湖锋幅添
  • D．俯卧位冰走夸扇扯
  • E．胸膝位平舰耐减永盟减

• 患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6 h”来诊。无恶心、呕吐。3 d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T 38.5 ℃，P 120次/min，R 28次/min，BP 110/70 mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。关于肺栓塞的抗凝治疗，叙述错误的有

  • A．使用低分子肝素抗凝时患者均可按照公斤体重给药，并监测APTT皇史
  • B．使用肝素加华法林抗凝，待INR≥2.0连续2 d时，停用肝素治疗姨资狐裁寒
  • C．可以直接使用华法林抗凝治疗贷辉截速奖病
  • D．溶栓后待APTT降至正常值的2倍以下时，开始使用肝素或低分子肝素抗凝灌抬碰和花圾
  • E．目前临床上应用的抗凝药物主要有普通肝素、低分子肝素和华法林志应域
  • F．F.使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5 d后停用低分子肝素粘直冠卵悟演

• 患者男，50岁，因“咳黄痰、喘息伴低热5 d”来诊。慢性咳喘10余年，冬春季发作。吸烟史22年，15～20支/d。查体：T 37.9 ℃，P 89次/min，BP 120/85 mmHg；双肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿性啰音。血常规：WBC 9.5×10/L，嗜酸粒细胞0.69×10/L。胸部X线片：双上肺透光度增强，双下肺纹理重。出院后的长期治疗方案应选择
  提示 血气分析：pH 7.32，PaCO 50 mmHg，PaO 55 mmHg，SO 87%。给予面罩吸氧＋无创呼吸机辅助通气治疗3 d后症状逐渐缓解，脱机后继续给予静脉输液，吸入糖皮质激素＋支气管扩张药联合治疗，病情缓解后出院。出院时复查肺功能：FEV1占预计值的80%，FEV1/FVC为86%。)

  • A．规律门诊随访，进行自我病情监测床涂像衬香及姜丰
  • B．按需使用短效支气管扩张药球赌系
  • C．无症状时停药，病情发作后到医院就诊技诸聪月盯出偏纷
  • D．定期服用广谱抗生素预防肺部感染介免旱拼辨离惑放幸
  • E．长期规律吸入长效支气管扩张药纯弦抗攀慢廊甘
  • F．F.长期规律吸入糖皮质激素＋长效支气管扩张药多高磁井

• 患者男，50岁，因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2 h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体：P 100次/min，BP 85/60 mmHg；面色苍白，出冷汗；全腹有腹膜刺激征，以上腹部为主。初步诊断：胃十二指肠溃疡病急性穿孔。为了证实上述诊断，应进行的检查是

  • A．上消化道钡餐造影奶佛窜
  • B．血淀粉酶测定方收珠帘屿峡馋睬柜
  • C．立位腹部X线透视界椒指暂榆
  • D．血常规洁号其宋
  • E．腹部B型超声声辨声催超鸣俩亭
  • F．F.腹腔诊断性穿刺趁语义蛙乡
  • G．G.纤维胃镜屈容添弊挠扶富加耍

• 患者女性，32岁。有肺结核病史。近1年来出现右下腹隐痛，伴有腹胀、腹泻，每天3～4次，为不合黏液、脓血的软便，无里急后重感，间断有便秘。该患者最有可能的诊断是

  • A．慢性腹泻见面诞涝掀俊均钳
  • B．肠结核叼屿至艰谦象飘
  • C．结核性腹膜炎员身棵电秘翼暮
  • D．溃疡性结肠炎廉库扶
  • E．克罗恩病供线

• 患者女，30岁，妊娠合并风湿性心脏病，于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难，不能平卧，HR 126次/min，心律不齐，住院治疗后出院。现妊娠36周，日常劳动无不适症状。查体：P 80次/min；BP 120/85 mmHg；心尖部闻及舒张期杂音。目前最适宜的治疗措施为

  • A．待自然临产，宫口开全后阴道助产饮虹腔晚底故晶
  • B．嘱孕妇在家要注意休息，休息时应左侧卧位岩寻利把歼婶
  • C．待胎儿成熟后滴注缩宫素引产苍弊周小被借灾纱
  • D．待胎儿成熟后择期剖宫产退腥军地采斧
  • E．若无产科指征等待自然分娩肿湖良促兰惹候
  • F．F.待临产后急诊剖宫产喜劲安司环

• 患者女，60岁，因左侧膝关节骨性关节炎15年，现局部肿痛，行走困难，拟行全膝关节置换术。查体：左侧膝关节屈曲挛缩畸形40°，外翻畸形30°，活动困难。术前准备包括

  • A．ECT策萍必镜肆织崭期
  • B．心、肺功能检查群债且就榨辨
  • C．下肢血管超声嘴歌库棕
  • D．治疗体内的慢性感染和基础疾病亿慢伍拍荐以必至置
  • E．停用阿司匹林等非甾体消炎药岩喉泰舅获
  • F．F.膝关节X线片制冻化退萍

• 患者女，28岁，GP，妊娠40周，规律宫缩14 h后，宫口开全。因臀位行臀牵引术，胎盘娩出后5 min突发多量活动性阴道流血，暗红色，有血块，约400 ml。查体：P 98次/min，BP 95/60 mmHg；宫底平脐，质软。此时的处理原则及措施有

  • A．按摩子宫箭粉退牙
  • B．若膀胱过度充盈，迅速给予导尿记错闻受咐
  • C．加强宫缩凳唐
  • D．应用宫缩药例勾寒愿避牙昌
  • E．使用升压药物矛特鄙
  • F．F.行刮宫术胡草亡

• 患者男，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1 h”来诊。查体：T 36.5 ℃，P 106次/min，R 30次/min，BP 60/30 mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。可能损伤的脏器是

  • A．胰怪疯劣辫司
  • B．脾腊洗康
  • C．肝恋书触粗嗓愤叶即
  • D．结肠绳搬
  • E．十二指肠条凭北士欺赌跪卵沉
  • F．F.肾甲弱抽

• 患者女性，35岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。下列检查中与本病无关的是

  • A．X线钡剂灌肠杨汽骤戚
  • B．粪便检查著医活懂
  • C．血液检查窄虾猾纺
  • D．B超检查劝注脉托惑蝶
  • E．结肠镜检查锦持耕