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• 足月新生儿，生后10 h，发现皮肤、黏膜黄染，精神萎靡、反应差、吸吮无力，查血清胆红素257 μmol/L，其他未见异常。该患儿最可能的诊断是

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  • F．F.新生儿寒冷损伤综合征走沿动里悬疫

• 患者女，50岁，因“右上肢抽搐伴昏迷4 h”来诊。近15 d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体：肥胖，双侧瞳孔直径3 mm。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（＋）；血气分析：pH 7.4，COCP 19 mmol/L；血钠155 mmol/L，血糖35 mmol/L。最可能的诊断是

  • A．脑出血扣朱淋羊吴捧矛艇法
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• 患儿男，10个月，因“低热、频繁呕吐伴腹泻2 d”来诊。患儿出生后为人工喂养，2 d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻，为蛋花汤样粪，10余次/d，尿量减少。查体：T 37.8 ℃；精神烦躁，方颅，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉，臀红。为明确诊断应进行的必要的检查项目包括

  • A．尿常规印远沟炒亦辱愚
  • B．粪常规为俗先新递晓慈宇
  • C．红细胞沉降率劲变穗部庙茶嘴
  • D．C反应蛋白欺铸骄史乞品
  • E．胸部、腹部X线片壤伐酒
  • F．F.免疫球蛋白歪桨葵挖核
  • G．G.血钙、血磷、碱性磷酸酶哈法大我凶炼票屋骤
  • H．H.电解质（血钠、血氯、血钾）、二氧化碳结合力筛际败绢跪向婚胃获
  • I．I.血常规补饼总互

• 患者男，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1 h”来诊。查体：T 36.5 ℃，P 106次/min，R 30次/min，BP 60/30 mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。为了明确诊断，患者需要做的检查是
  提示 实验室检查：Hb 80 g/L，WBC 10.5×10/L，N 0.84；尿常规正常。)

  • A．腹部CT锡去出钉善洋状
  • B．血淀粉酶测定盖纹已唤六以
  • C．腹部B型超声并决官亮玉腿矿责奋
  • D．胸、腹部X线片耻度苍覆
  • E．腹腔穿刺恰悲榜免仁义负
  • F．F.立位腹部X线透视规确婚

• 患者女，28岁，GP，妊娠40周，规律宫缩14 h后，宫口开全。因臀位行臀牵引术，胎盘娩出后5 min突发多量活动性阴道流血，暗红色，有血块，约400 ml。查体：P 98次/min，BP 95/60 mmHg；宫底平脐，质软。该产妇最可能的出血原因是

  • A．阴道裂伤译且触途企壳
  • B．凝血功能障碍胆不产汇很陪际束纷
  • C．胎盘部分剥离糟讨嚼裁爷旨润
  • D．宫颈裂伤盆京罩筐僚料酒稻蚂
  • E．缩宫素使用不当滑蹈
  • F．F.产后宫缩乏力率撤燥晃肢盼

• 足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染逐渐加重，查：Hb110g/L，母血型O，子血型B。该患儿最有可能的诊断为

  • A．ABO血型不合溶血症起浆屡助换致问庙占
  • B．RH溶血症廉爆着比念旺
  • C．胆道闭锁害榜去些生
  • D．新生儿败血症狮脾茅
  • E．新生儿生理性黄疸族幕葡睡纠息磁

• 患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2 cm。该患者的主要诊断应为

  • A．风湿性心脏病、心力衰竭蚊灯司肤诗
  • B．慢性阻塞性肺病（COPD）合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病溉橘
  • C．慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺病（COPD）、Ⅱ型呼吸衰竭慢祝贸急泊而晴
  • D．慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病华姓宣
  • E．支气管扩张合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病细森缩悟峰
  • F．F.支气管哮喘急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病融旁

• 患者男，56岁，已婚，工人，因“反复乏力、食欲减退2年余，腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年，时有乏力、食欲减退，经保肝、利尿、对症治疗，病情能控制，但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重，食欲减退，尿少，每日尿量约600 ml，双下肢水肿加重。查体：T 37 ℃，P 78次/min，R 18次/min，BP 120/75 mmHg；身高172 cm，体重68 kg；意识清楚，查体合作，面色灰暗，皮肤、巩膜轻度黄染，双手肝掌明显，浅表淋巴结未及，右侧颈部可见一蜘蛛痣；心、肺（－）；腹软，腹壁静脉轻度曲张，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下4 cm，质硬无压痛，移动性浊音（＋）；下肢压凹性水肿。血常规：Hb 90 g/L，RBC 2.9×10/L，WBC 2.8×10/L，PLT 55×10/L；尿常规无异常；粪隐血试验（－）。B型超声：肝硬化，大量腹腔积液。该患者目前存在的主要护理问题有

  • A．营养失调，低于机体需要量坚我使煮屿赵墙
  • B．舒适感的改变巧难耗惕德估
  • C．焦虑些毛眯
  • D．生活自理能力下降廉刮啊孕甩
  • E．体液量过多队从每坦肃李铃
  • F．F.活动无耐力息戒栗屑滴谎危老某

• 患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。以下哪些辅助检查可以为临床诊断提供依据

  • A．B型超声检查呈当
  • B．乳腺导管内镜检查骗娃沟
  • C．活组织病理学检查地胀穴续智
  • D．近红外线扫描剪御
  • E．乳房钼靶X线摄片皆筒翅妹
  • F．F.远红外线扫描亦入扶
  • G．G.CT检查旱省态饭狼阁融视

• 患者男，56岁，已婚，工人，因“反复乏力、食欲减退2年余，腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年，时有乏力、食欲减退，经保肝、利尿、对症治疗，病情能控制，但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重，食欲减退，尿少，每日尿量约600 ml，双下肢水肿加重。查体：T 37 ℃，P 78次/min，R 18次/min，BP 120/75 mmHg；身高172 cm，体重68 kg；意识清楚，查体合作，面色灰暗，皮肤、巩膜轻度黄染，双手肝掌明显，浅表淋巴结未及，右侧颈部可见一蜘蛛痣；心、肺（－）；腹软，腹壁静脉轻度曲张，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下4 cm，质硬无压痛，移动性浊音（＋）；下肢压凹性水肿。血常规：Hb 90 g/L，RBC 2.9×10/L，WBC 2.8×10/L，PLT 55×10/L；尿常规无异常；粪隐血试验（－）。B型超声：肝硬化，大量腹腔积液。目前护理上应密切观察

  • A．有无增加腹压的因素存在淡测举李草挡拔熟怖
  • B．性格行为有无异常墓眠
  • C．生命体征裂雕角茫绝去
  • D．有无呕血及黑粪遵子代
  • E．尿量众智卜曾涨寄
  • F．F.饮食情况砌幅母组计篇