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• 男性，55岁，主诉口渴，多饮3个月，体态微胖，要排除糖尿病来诊。糖尿病特征性血管并发症为

  • A．腔隙性栓塞传布往恭闷云狼
  • B．视网膜微血管瘤己重踏贼割尖路蓝
  • C．白内障死虫峡
  • D．毛细血管间肾小球硬化症膝农挽
  • E．糖尿病心肌病诞嘴穿
  • F．F.脑血管病变忙墨请次使
  • G．G.间歇性跛行药喊秤瓶客式专
  • H．H.脂肪萎缩版可藏翻恼导而蓄耀

• 患者，男性，33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检：血压70/35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。下列适宜的处理是
  提示：检查发现患者因骨盆骨折造成尿道及膀胱损伤）

  • A．膀胱破裂可进行修补，同时做耻骨上膀胱造瘘摆蓬
  • B．尿道断裂立即进行修补，防治尿液外漏参嫂魂伯
  • C．加强抗生素治疗，预防感染招赖盒涛睡围捷透抹
  • D．用导尿管则待术后2～3周尿道断裂修复后再拔管岂牵唉熔丙敞
  • E．引起尿道狭窄，以后需定期进行尿道扩张乳亚敌宅

• 患者男，50岁，因“咳黄痰、喘息伴低热5 d”来诊。慢性咳喘10余年，冬春季发作。吸烟史22年，15～20支/d。查体：T 37.9 ℃，P 89次/min，BP 120/85 mmHg；双肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿性啰音。血常规：WBC 9.5×10/L，嗜酸粒细胞0.69×10/L。胸部X线片：双上肺透光度增强，双下肺纹理重。出院后的长期治疗方案应选择
  提示 血气分析：pH 7.32，PaCO 50 mmHg，PaO 55 mmHg，SO 87%。给予面罩吸氧＋无创呼吸机辅助通气治疗3 d后症状逐渐缓解，脱机后继续给予静脉输液，吸入糖皮质激素＋支气管扩张药联合治疗，病情缓解后出院。出院时复查肺功能：FEV占预计值的80%，FEV/FVC为86%。)

  • A．按需使用短效支气管扩张药时温虹乏
  • B．长期规律吸入长效支气管扩张药墙买茧拾计评肥
  • C．长期规律吸入糖皮质激素＋长效支气管扩张药杀份招山糕桂
  • D．规律门诊随访，进行自我病情监测述仔乱皱壁再麦雁改
  • E．无症状时停药，病情发作后到医院就诊获团葡修好斜渣程翻
  • F．F.定期服用广谱抗生素预防肺部感染首军饺菊

• 患者，女性，40岁。多饮、多食、多尿、血糖增高18年，外院诊断为“糖尿病”予胰岛素治疗。平时饮食控制不佳，不经常随访血糖，1周前因气功治疗而停用胰岛素，3d前病人出现极度口渴、恶心、呕吐，伴乏力、气急、心慌来院急诊。体检：T36.8℃，P116次／min，R28次／min，BP16／10kPa。神清，消瘦，皮肤黏膜干燥，心肺黏膜干燥，心肺（－），肝脾未及，神经系统检查无异常发现。实验室检查：WBC8.9×10^9/L，血糖26mmol／L，血酮1.96mmol／L，尿糖（+++），COCP13mmol／L，pH7.29。病人目前最可能发生的紧急情况是

  • A．高渗性非酮症糖尿病昏迷那笛裳今截
  • B．糖尿病乳酸性酸中毒爹扔置香阿
  • C．糖尿病神经性病变纲夸
  • D．糖尿病酮症酸中毒造狼谎肥沸
  • E．糖尿病血管病变：大血管病变顽欢惊堤谣类资申
  • F．F.糖尿病血管病变：微血管病变江右袭严影烦宜

• 患者，男性，33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检：血压70/35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。骨盆骨折后容易导致休克的因素有

  • A．骨盆各骨主要为骨松质巡止界喉馅芦产
  • B．骨盆各骨主要为骨密质含波誓础
  • C．邻近有较丰富的动脉及静脉丛，且静脉丛多无静脉瓣阻挡回流骡楚贤哄期蚀
  • D．可合并髂内、外动脉损伤蜘级防咬
  • E．可合并有股动脉损伤晃漏汽料牧尚徒
  • F．F.可合并有股静脉损伤广袜
  • G．G.可合并有腹腔脏器损伤会术苍喂衰色来昨

• 患者男性，45岁，体重65kg。因结肠癌手术后发生肠瘘3个月余，主诉乏力、食欲减退、恶心呕吐。体格检查：明显消瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀，肠鸣音减弱，腱反射消失。应该给予补充的液体是

  • A．5%葡萄糖溶液匹剖坝诸
  • B．5%碳酸氢钠退旅伙
  • C．平衡盐溶液奸甚兵郎讯奶
  • D．10%葡萄糖酸钙颠夏膨月荡
  • E．10%氯化钾加入晶体液中洽论信帖

• 男性，55岁，主诉口渴，多饮3个月，体态微胖，要排除糖尿病来诊。体检应注意哪些问题

  • A．一般情况如何，说话是否清楚撇赢津久
  • B．行走是否自如操匀由奇轿桐渠
  • C．视力促肿摘俭则陵鸭速
  • D．皮肤有无感染稼奉四蓄刺
  • E．肥胖是否为均匀性，抑或明显向心性标普乖枕糕丑条
  • F．F.有无多血质，有无发绀，有无水牛背论葡辩石修乃股
  • G．G.四肢感觉鹿使
  • H．H.下肢足背动脉搏动刮糕杆棉飘削询厌

• 患者，男性，60岁。进行性排尿困难3年，夜间尿频，触诊前列腺不大，神经系统无异常，F20导尿管可插入膀胱，残余尿70ml。前列腺增生症的临床表现取决于

  • A．梗阻的程度斥煤陪席疏撤价雕
  • B．梗阻的部位秧盈井例藏叙弄
  • C．病变发展的速度责谨葬
  • D．前列腺的增生程度良袄
  • E．病人年龄薯禁汇与霉峰逝
  • F．F.是否合并感染演写满赔企
  • G．G.是否合并结石待板按约鸭间春披效

• 患者，男，58岁，车祸伤3h后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折伴左骨盆骨折，查体：面色苍白，血压75/45mmHg。首选的治疗措施是

  • A．抗休克富讽歌哲约掀滤
  • B．石膏外固定留骗座
  • C．骨盆牵引躺操随状勤膜贞
  • D．开放复位内固定找怀令魔喉豆
  • E．应用止痛药桨插遗危形柴勇貌

• 患者男，50岁，因“咳黄痰、喘息伴低热5 d”来诊。慢性咳喘10余年，冬春季发作。吸烟史22年，15～20支/d。查体：T 37.9 ℃，P 89次/min，BP 120/85 mmHg；双肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿性啰音。血常规：WBC 9.5×10/L，嗜酸粒细胞0.69×10/L。胸部X线片：双上肺透光度增强，双下肺纹理重。应尽快给予的治疗措施包括
  提示 肺功能：FEV占预计值的57%，使用短效支气管舒张药后，FEV可达预计值的78%；血气分析（未吸氧）：pH 7.42，PaCO 30 mmHg，PaO 80 mmHg；痰细菌培养结果尚未回报。)

  • A．静脉滴注抗生素物埋已戒传盈绪
  • B．口服或雾化吸入支气管扩张药怒蛛仙断
  • C．静脉滴注糖皮质激素判敬逐训
  • D．鼻导管吸氧妈让琴
  • E．口服去痰药物缠度阀肿接臣
  • F．F.气管切开步破酬列