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• 患者女性，72岁，因“畏寒、乏力6个月”来诊。甲状腺功能检查：甲状腺功能减退，给予左甲状腺素片治疗。可减少左甲状腺素片吸收的药物是

  • A．苯妥英钠俭楚掉幅囊斑然
  • B．胆汁酸多价螯合剂伴泼亦陕
  • C．氯胺酮晌累错疫若仔
  • D．华法林伶宅朝撒剃拴
  • E．胰岛素拿行箱努得
  • F．三环类抗抑郁药德竹驼裳

• 患者男性，43岁，因“发热、盗汗、持续消瘦”来诊。患者发热为周期性，特点为数日内体温逐渐升高，达到38～40 ℃，持续数日后逐渐下降，经过10日或更长时间的间歇期，体温又复上升。此外有乏力、瘙痒等。临床血常规、影像学和病理检查确诊为霍奇金病晚期（Ⅲ期），采取ABVD化疗方案，即多柔比星、博来霉素、长春新碱、达卡巴嗪联合（ABCD）化疗方案。不属于长春碱抗肿瘤作用机制的是

  • A．作用于M期细胞盗凡墨纱燥
  • B．抑制DNA拓扑异构酶Ⅱ的作用投什名拨接辩粗瓜
  • C．抑制微管蛋白的聚合恋玉花阔设刑
  • D．妨碍纺锤体微管的形成言洞念墨患雪辨朱迫
  • E．抑制蛋白质的合成后劝沫险呆
  • F．抑制RNA的合成丁差

• 患者女性，43岁，因“在田间喷洒农药昏倒在地3小时”来诊。既往健康。查体：呼吸23次/分，脉搏112次/分，血压90/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），昏迷，角膜反射消失，双瞳孔针尖大小，呼气有蒜味，多汗，流涎。双肺可闻及湿啰音，肌肉间断颤动。足量用药的指标是

  • A．N样中毒症状全部消失灿泽受脆兔劫兵鹊来
  • B．全血或红细胞中乙酰胆碱酯酶活性分别恢复到50%～60%或30%以上杯街幕并肌王吧先严
  • C．M样中毒症状全部消失坛迎首巩纹痰
  • D．瞳孔缩小，颜面潮红摔座桥丘再造园
  • E．肺部湿啰音显著减少或消失熔蝇粗臣淹失牵秧蠢
  • F．患者开始苏醒只寒芝剪币颠齿

• 患者女，65岁，因“频发阵发性室上性心动过速”来诊。有高血压史，伴变异型心绞痛。此患者宜选用

  • A．尼莫地平谅劫鲁蠢责猛更家衣
  • B．硝苯地平腾队股搞
  • C．维拉帕米骤缝
  • D．普萘洛尔该微稼级件伶拿
  • E．美西律逝搁栋们沿窜
  • F．利多卡因呈趴系

• 患者女，65岁，因“频发阵发性室上性心动过速”来诊。有高血压史，伴变异型心绞痛。维拉帕米药物代谢动力学特点包括

  • A．有首关效应疗扰央疑
  • B．生物利用度较低油审
  • C．血浆蛋白结合率高叛避腿尝智马罪耐
  • D．药物消除半衰期（t）不规则点翁呀
  • E．大部分在肝代谢咽星
  • F．主要经粪便排泄恨笛贿咱七旗世怕
  • G．老年人t缩短壶评踢姐呼

• 患者女性，63岁，因“高血压10年，头昏、心前区不适10日”来诊。患者长期服用卡托普利和美托洛尔等控制血压。查体：血压190/90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。诊断：①高血压；②冠状动脉粥样硬化性心脏病；③不稳定型心绞痛。首选的调节血脂药物是

  • A．阿托伐他汀梦柜辉伐蠢锐
  • B．烟酸轿弃袖因画周
  • C．月见草油偏箭具初拐锐宋像封
  • D．普罗布考启闷葛
  • E．亚麻油淹克诸逆咸平
  • F．普萘洛尔屿俘方事觉虏潮筒

• 患者男性，43岁，因“发热、盗汗、持续消瘦”来诊。患者发热为周期性，特点为数日内体温逐渐升高，达到38～40 ℃，持续数日后逐渐下降，经过10日或更长时间的间歇期，体温又复上升。此外有乏力、瘙痒等。临床血常规、影像学和病理检查确诊为霍奇金病晚期（Ⅲ期），采取ABVD化疗方案，即多柔比星、博来霉素、长春新碱、达卡巴嗪联合（ABCD）化疗方案。不适用于治疗霍奇金病的药物是

  • A．丙卡巴肼冈颤成喇慕
  • B．氮芥能唇插经
  • C．利妥昔单抗菜很狂鼠
  • D．长春新碱朋奸配欢灯笋
  • E．依托泊苷亦龙讨质什刀
  • F．环磷酰胺仆左仆丁汁

• 患者男性，58岁，因“尿少”来诊。诊断：心力衰竭、肾功能不全合并泌尿系感染。处方：①庆大霉素注射液8×10 U，6支，用法：一日2次，肌内注射；②呋塞米注射液20 mg，5%葡萄糖氯化钠注射液500 ml，用法：一日1次，静脉滴注，连用5日。本治疗方案为不合理方案，是因为

  • A．庆大霉素对泌尿系感染疗效较差册拿单厨踪茎
  • B．肾功能不全患者不宜应用处方药物乖疮
  • C．两种药物都有耳损害作用，合用增强耳毒性，易引起耳聋馅补竹佳层筹拦
  • D．两种药物合用疗效不理想兴芳剖巷过
  • E．两种药物存在拮抗作用胖世启博滋涛发巨舱
  • F．两种药物合用加重患者心力衰竭皂下

• 患儿女性，10个月，因“腹泻伴呕吐3日，尿量少1日”来诊。每日排粪7～8次，蛋花汤样，略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主，既往无腹泻史。查体：体温38 ℃；精神差，哭时泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干；心、肺听诊正常；腹平软，按压无哭闹，肠鸣音活跃。粪常规：色黄，有黏液，白细胞0~5个/HP。血钠140 mmol/L，血钾2.8 mmol/L，碱剩余-15 mmol/L。该患儿发生腹泻的因素包括

  • A．婴儿胃肠道功能弱枝刚武跟俱
  • B．人工喂养静派贷毕普
  • C．胃酸及消化酶分泌过少矿乞齐衣嚼诚
  • D．乳糖酶缺乏，不能耐受乳类食品誉由房倍睛粪
  • E．婴儿血免疫球蛋白及胃肠分泌型免疫球蛋白A（sIgA）较成人少滩垂学盟肝驼促梁
  • F．生活习惯差，奶瓶未消毒团刻乏而慈屈盐哲
  • G．神经、内分泌等系统未成熟，调节功能差光桥昨淹狂慨

• 患者男性，62岁，因“心房颤动”来诊。给予地高辛后心室率得到控制，然后以0.5 mg/d维持。因患者有心绞痛病史，为预防心绞痛而同时给予抗心绞痛药物治疗，用药期间患者出现传导阻滞。维拉帕米药理作用包括

  • A．减少钙离子内流懒罐疯滤
  • B．延长房室结的有效不应期商碎朴笑夹
  • C．减慢传导零页磁莫圈缴
  • D．减少阵发性室上性心动过速发作频率送尚死采约闲捧乔
  • E．降低体循环血管阻力盛巾播背掀灵
  • F．局部麻醉作用司逝元
  • G．关于心脏的选择性大于血管盟防瓣傍悬较盖
  • H．抑制血小板聚集桐哑盾