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• 女，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。1、为迅速做出诊断，下列检查最有价值的是

  • A．肝功能检查道攻著率僻察医长
  • B．急查血、尿淀粉酶南虫煮
  • C．血培养+药敏痰挺
  • D．B型超声检查弓若鲜长
  • E．腹腔穿刺晃络友促监扫走遗

• 患者，女，58岁。右上腹痛1d，发热37.5℃，伴恶心。既往:胆囊结石3年，反复多次右上腹痛，自行缓解，未就诊，余无特殊。查体:体温37.4℃，血压115/70mmHg，心率94次/min，皮肤巩膜似有黄染，右上腹压痛，Murphy征阳性，麦氏点无压痛。1、为明确诊断，最有帮助的检查是

  • A．血常规孟钥售丢
  • B．尿常规膝辣套
  • C．便常规匙盒昼歼幻叫绑览侍
  • D．腹部超声炼稼锋返违
  • E．立位腹部X线片扇丙蛋长找是咱荣身

• 患者男，55岁，餐后3小时突发右上腹部阵发性绞痛，伴呕吐及高热寒战。既往胆囊结石未规律治疗，自行服用排石颗粒，效果不详。入院查体：体温39.2℃，BP91/51mmHg，右上腹部压痛反跳痛，全腹板状腹，巩膜及全身皮肤黄染。急诊剖腹探查术，可见胆总管结石嵌顿，则此时应当采取的术式为

  • A．T管植入术+引流术敏将
  • B．胆总管切开引流减压延畏咐搏眠港惧
  • C．胆囊空肠改良Roux-Y吻合习彻辛毒平亡更
  • D．胆总管Roux-Y吻合狼寺裤古乱
  • E．胆囊切除模诵袖侧
  • F．胆总管切除术棉顾乔蔽锁膀但
  • G．胆肠吻合术皂傻饱

• 患者男性，51岁，呕血、便血6小时。量约3000mL，伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90/60mmHg，心率120次/min，巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。2、下列处理哪些项是正确的

  • A．应用三腔二囊管压迫止血卜岭胳
  • B．以冰盐水和去甲肾上腺素洗胃述义俯不
  • C．给予止血药物见淹
  • D．给予抗酸药物自芒判体当畏团
  • E．给予血管升压素或生长抑素静点务婶

• 患者女性，28岁，二胎哺乳期出现左侧乳房胀痛伴发热2天，局部皮肤可见明显红肿，查体：体温38.4℃，左侧乳晕下部红肿疼痛明显，触诊伴有波动感，皮肤表面稍硬，局部皮温升高。根据病情，下列需要完善的有

  • A．乳腺PET马确央文柄牌竭拔交
  • B．钼靶良粪赞郎什雀忙
  • C．血常规葡某栏尖榨巷东熟假
  • D．乳腺CT拍快雅缠幅银马掌少
  • E．乳腺超声伶竹轨
  • F．临床表现及病史赤掘丝东
  • G．乳腺MRI抄劫架

• 男性，41岁。1周来黑便伴乏力，2小时前突然恶心，呕血约150ml，伴头晕、心悸。既往无“胃病、乙肝”病史。体温36.8℃，脉搏100次/分，呼吸22次/分，血压96/76mmHg。慢性病容，巩膜无黄染。腹软无压痛，肝脾肋缘下未及，移动性浊音阴性，肠鸣音4～6次/分。患者血常规结果示：RBC2.78×10^12/L，HGB8.1g/L，HCT24%；根据目前信息，入院后需及时采取的诊治措施是

  • A．腹部CT检查租塘悠双嚷速
  • B．建立静脉输液通道，补充血容量山详
  • C．2小时内急诊开腹探查止血八拳据帖暴虫坊
  • D．尽快明确出血原因及部位霉财麦肤
  • E．急诊胃镜检查诸尚
  • F．急诊食管吞钡X线检查十胁结萍

• 患者，女性，35岁，因呼吸不畅、直觉憋闷，且左侧颈部肿大半年，前来进一步诊治。专科检查：患者左侧颈部可触及一肿物，质硬，边界不清，可触及左侧锁骨下淋巴结肿大，病来患者偶有呛咳，偶有腹泻、出汗频率增多，面部潮红较明显。有关髓样癌病理特征描述正确的是

  • A．髓样癌发展迅速，恶性度高，50%较早有颈淋巴结转移，预后差贫狱神悬进剩
  • B．髓样癌来源于滤泡旁降钙素分泌细胞，细胞排列呈巢状或囊状，呈未分化状茧寿
  • C．髓样癌恶性程度中等，较未分化癌预后好，可有颈淋巴侵犯和血行转移胃陈究牢长篮
  • D．髓样癌是成人甲状腺癌的最主要类型，是儿童甲状腺癌的全部士箭茂
  • E．髓样癌肿瘤生长较快，可经血行转移到肺、肝和骨及中枢神经系统，预后不如乳头状癌撞羞杀症浴犁
  • F．髓样癌病人可有腹泻、面部潮红和多汗等类综合征或其他内分泌失调的表现碎绍朽纯显冒蜡法

• 患者女性，45岁，三年来偶有恶心、呕吐、纳差，自行服用莫沙必利，起初症状有缓解。近来一年来服药后效果不佳。自感腹部有坠胀感，活动时坠胀感加重。有时可出现排便困难。查体：心肺正常。肝脏表面未触及结节及硬化，左腰部深触诊可探及游走包块，包块上可触及脾切迹。胃镜检查未见胃溃疡等病变。经问诊及查体，门诊以“游走脾”收治入院。游走脾的病因有

  • A．自幼常常剧烈运动，将韧带拉长么引圈
  • B．先天性脾支托韧带过长掩耍厘才
  • C．手术、发育不良等因素导致脾胃韧带、脾肾韧带挛缩卖木
  • D．脾脏长期肿大沉重像丝崇躲霞
  • E．脾蒂短缩、供血不足孕易抖倍杨爱
  • F．脾蒂松弛讯叹病腰流易拐伸拾
  • G．先天性脾脏位置异常邀镜

• 患者女性，45岁，三年来偶有恶心、呕吐、纳差，自行服用莫沙必利，起初症状有缓解。近来一年来服药后效果不佳。自感腹部有坠胀感，活动时坠胀感加重。有时可出现排便困难。查体：心肺正常。肝脏表面未触及结节及硬化，左腰部深触诊可探及游走包块，包块上可触及脾切迹。胃镜检查未见胃溃疡等病变。经问诊及查体，门诊以“游走脾”收治入院。此患者此时宜行的治疗是

  • A．脾切除术王度
  • B．脾固定术葛刚榴
  • C．脾托固定垮栋其
  • D．脾周韧带松解术罪响辽散细棚陵半
  • E．腹带固定畅阔丝昼广乙弹
  • F．脾修补成形术琴羊视

• 患者，男，36岁。1周前体检超声:轻度脂肪肝，胆囊7.8cm×2.8cm，胆囊多发息肉，最大0.4cm，未见胆囊结石，胆管无扩张，双肾未见异常。既往体健。患者对超声发现的“胆囊息肉”比较焦虑，来向医生咨询。2、患者既往无特殊不适，结合患者的超声，考虑最可能的是

  • A．胆固醇息肉格带座奸产姓
  • B．炎性息肉钩句葬和含句
  • C．胆囊蛔虫喊几芳
  • D．胆囊癌泊套谦许让了榆妻
  • E．胆囊腺肌症应腥