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患者,男性,35岁。阑尾切除术后3天出现右上腹胀满不适,伴寒战、高热,体温最高达39.5℃,查体有肝区叩击痛。为明确诊断,下一步检查合理的是
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患者男,54岁。上腹不适、腹胀、腹痛、食欲减退、恶心2个月。CT扫描检查发现肝左叶10cm大小占位,提示为海绵状血管瘤。乙肝两对半阴性,AFP 4.28ng/ml,肝功能正常。1、根据患者情况,治疗宜采取
男性,50岁,肝区持续性钝痛2个月,疼痛可牵涉至右肩部,伴乏力,消瘦明显,食欲减退,有恶心、低热症状,来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏,质地坚硬3、下列哪项检查阳性有确定诊断意义
患者男性,47岁,1年前洗澡时发现右侧颈部有一包块,稍硬,近3个月来较前明显增大,无明显嘶哑,不伴呼吸困难,身体精神状况一般。查体:体温不高,P91次/分,BP132/91mmHg,无突眼,甲状腺部未触及明显震颤,未闻及明显杂音。右侧颈前部可触及一硬块,大小约2*2.5cm,质硬,不平,活动度稍差。根据患者目前情况,应当选取的手术方式包括
患者男性,51岁,呕血、便血6小时。量约3000mL,伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/min,巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。1、应给予患者的首要处理是
患者女,19岁。发现颈前部肿大5个月,无自觉症状。查体:P92次/分,颈前部可见隆起,双侧甲状腺部对称性肿大,质软,随吞咽活动,未触及包块,未闻及血管杂音。为明确诊断,常规相关术前检查包括
患者,女,58岁。右上腹痛1d,发热37.5℃,伴恶心。既往:胆囊结石3年,反复多次右上腹痛,自行缓解,未就诊,余无特殊。查体:体温37.4℃,血压115/70mmHg,心率94次/min,皮肤巩膜似有黄染,右上腹压痛,Murphy征阳性,麦氏点无压痛。2、患者检查过程中突然寒战,体温升高至39.4℃,神志淡漠。应考虑采取的治疗方案是
患者,女性,35岁,因呼吸不畅、直觉憋闷,且左侧颈部肿大半年,前来进一步诊治。专科检查:患者左侧颈部可触及一肿物,质硬,边界不清,可触及左侧锁骨下淋巴结肿大,病来患者偶有呛咳,偶有腹泻、出汗频率增多,面部潮红较明显。为明确诊断你认为还需要哪些必要的检查
患者,女,58岁。右上腹痛1d,发热37.5℃,伴恶心。既往:胆囊结石3年,反复多次右上腹痛,自行缓解,未就诊,余无特殊。查体:体温37.4℃,血压115/70mmHg,心率94次/min,皮肤巩膜似有黄染,右上腹压痛,Murphy征阳性,麦氏点无压痛。1、为明确诊断,最有帮助的检查是
患者男性,22岁,在校学生,患者半年前开始出现食欲不振、体重下降、乏力、频繁出现发热、腹胀、腹痛,偶有盗汗等症状已严重影响学业,今为求诊治前来。查体:患者一般状态可,身高178cm,体重54kg,体温37.3℃,心率80次/分。腹部略膨隆,腹水征阳性,脐周腹壁出诊有柔韧感,右下腹可触及包块。为了明确诊断,你认为还需要哪些检查
患者男,55岁,餐后3小时突发右上腹部阵发性绞痛,伴呕吐及高热寒战。既往胆囊结石未规律治疗,自行服用排石颗粒,效果不详。入院查体:体温39.2℃,BP91/51mmHg,右上腹部压痛反跳痛,全腹板状腹,巩膜及全身皮肤黄染。急诊剖腹探查术,可见胆总管结石嵌顿,则此时应当采取的术式为
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