男性,41岁。1周来黑便伴乏力,2小时前突然恶心,呕血约150ml,伴头晕、心悸。既往无“胃病、乙肝”病史。体温36.8℃,脉搏100次/分,呼吸22次/分,血压96/76mmHg。慢性病容,巩膜无黄染。腹软无压痛,肝脾肋缘下未及,移动性浊音阴性,肠鸣音4~6次/分。根据题干信息,初步诊断应考虑的疾病为

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