患者老年男性,75岁,双下肢无力2年余,加重伴双上肢无力1月,情绪激动时加重,表现为活动困难,口干、肢体麻木、便秘。查体可见:血压80/60mmHg,高级智能活动正常,四肢肌力3级,肌张力下降,自主神经反射阳性。近期1月出现咳嗽、咳血丝痰。为明确诊断,需完善哪些检查

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