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• 患者女性，36岁，尿频尿急尿痛3天。体温38℃，左肾区叩击痛，尿蛋白（+），白细胞满视野，红细胞15-20个/HP半年后，患者仍时常出现尿路刺激征，诊断为慢性肾盂肾炎，以下诊断依据必要的是

  • A．肾盂肾盏瘢痕形成役塑擦亭棉飞犹坊利
  • B．两肾大小不等住糕铅口组
  • C．肾小管功能损害金横物愁滚摄集
  • D．反复尿培养阳性嚼吞挪默跪润
  • E．一般无肾性高血压循末同码鼓州贷论
  • F．肾功能正常仪叔吼湾雅疏

• 患者女，54岁，2天前行胸部增强CT，行检查前后未水化。现少尿，水肿就诊我院，恶心，无发热，无腹痛腹胀。查体：神清，血压 160/90mmhg，眼睑浮肿，心肺腹查体未见异常。辅助检查：血肌酐 551umol/L。若该患者经系统治疗，现每日尿量约2800ml，肌酐稳定下降至265umol/L以下，关于急性肾衰竭的预后的说法正确的是

  • A．所有患者均需要终身透析乱犯拔矩蠢弓选畜芳
  • B．随着RRT的发展，直接死于肾衰竭的病例显著减少，而主要死于并发症举播太
  • C．存活患者中约50%遗留永久性肾功能减退甜仓柴想饲洲江自
  • D．所有急性肾衰竭的患者经系统治疗，肾功能均能恢复正常私夜械
  • E．所有急性肾衰竭患者起始期需立即开始肾脏替代治疗徐查奇
  • F．急性肾衰竭的预后与原发病、合并症、年龄，诊断治疗是否及时，有无脏器功能障碍等相关席锁近考移马借

• 男性，63岁，因确诊为尿毒症，行每周三次规律血液透析9年，近半年始出现双手麻木、疼痛、运动障碍。最可能的诊断是

  • A．脊髓侧索硬化症丈羽评掉轻
  • B．末梢神经炎气糊弦爆
  • C．臂丛神经损伤泰绘刺婶崖异
  • D．颈椎病科时合争廉醋姐异馅
  • E．透析相关性淀粉样变性列元朱

• 患者女性,26岁。新婚,突发左侧腰痛5天,寒战、高热2天,查体:体温39.3℃,BP 100/60mmHg,双肾区叩痛(+)，左侧明显。尿常规白细胞50~60个/HP,红细胞10~15个/HP.可见白细胞管型,尿蛋白（+）。为明确诊断，需进一步进行

  • A．泌尿系B超规刘尿叶坏加竞捧
  • B．中段尿培养油昼
  • C．肾活检殃努好动姿待
  • D．血培养己啄遇
  • E．IVP完油撤单
  • F．膀胱镜检查木跳肩袍悟析购

• 患者，男性，18岁，既往体健，上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊，无尿路刺激征。查体：BP130/80 mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，无干湿啰音，双下肢轻度水肿。需做哪些检查明确诊断

  • A．抗“O”朗徐消颠
  • B．补体C3，C4赞泄出嫂雷突
  • C．24小时尿蛋白定量碍遇先仍着绸
  • D．肾功能供护仗
  • E．ANA校面锅残五带幼
  • F．抗GBM抗体犁誓壮魄泳储票浸
  • G．ANCA律田宇概

• 患者，男，16岁，血尿水肿5天，少尿2天，进行性查体无阳性体征，辅助检查辅助检查：肌酐 500μmol/L。针对该患者，后续治疗包括

  • A．糖皮质激素剃若扣恐组亚肌关
  • B．立即使用抗生素鞋扬丁纲酱
  • C．血浆置换誉傲提久译视踢
  • D．ACEI治疗沸副榜椒敲
  • E．环磷酰胺治疗试截振蜜
  • F．吗替麦考酚酯勺墨

• 男性，65岁，以间断尿频、尿急、尿痛、腰痛和发热5年，再发加重2天来院。5年前因骑跨伤后“下尿路狭窄”，间断发作尿频、尿急、尿痛，有时伴腰痛、发热，经抗炎和对症治疗后好转，平均每年发作1-2次。2天前无明显诱因发热达38℃-39℃，无寒战，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿，无浮肿，自服氟哌酸无效，为进一步诊治入院。发病来饮食可，大便正常，睡眠可，体重无明显变化。既往体健，无结核病密切接触史，无药物过敏史。查体：T38.9℃，P 120次/分，R20次/分，Bp120/80mmHg，急性热病容，无皮疹，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，眼险不肿，心肺无异常，腹平较，下腹部轻压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾未触及。双背区叩痛(+)，双下肢不肿。实验室检查：血常规示Hb132g/L，WBC28.9X10^9/L，N86%。尿蛋白(+)，WBC多数/高倍，可见脓球和白细胞管型，RBC5-10/高倍。为明确诊断，应进一步完善下列哪些检查

  • A．肾功能脖读才就悉位紫性戚
  • B．24小时尿蛋白衫爱裤断
  • C．尿培养及药敏铁香乖
  • D．IVP情碎童嘴豪询横歌
  • E．泌尿系B超射稀胜积
  • F．肾穿刺览臭偏怕逢圾跑
  • G．膀胱镜检查什哗塘我铸勉江战

• 患者，男性，18岁，既往体健，上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊，无尿路刺激征。查体：BP130/80 mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，无干湿啰音，双下肢轻度水肿。如果该病人1周后尿常规完全正常，为鉴别非急链后急性肾小球肾炎和系膜增生性肾小球肾炎，下面哪些选项有意义

  • A．如果该病人其后再无复发，非急链后急性肾小球肾炎可能性大伞砌溜津等惩丝晓轿
  • B．如果该病人其后感冒或劳累后多次复发血尿、蛋白尿，系膜增生性肾小球肾炎可能性大伍数古扯斩
  • C．肾活检明确病理类型是确诊的最好办法绝粱病
  • D．分肾功能检查沃替聋宅
  • E．如果血清IgA升高，IgA肾病可能性大堵沃麦旬来种铃超

• 患者，男，28岁，头晕2天，发现血压升高1天。查体：血压180/110mmHg。辅助检查：血钾 2.9mmol/L。尿常规：蛋白2+。肾功能未见明显异常。否认高血压病史及家族史，否认低钾血症相关疾病病史。结合患者病史，查体，患者可能的诊断包括

  • A．主动脉瓣关闭不全哈辣奉泰否封
  • B．肾静脉血栓能阳拨胡馒咬滋弹
  • C．肾动脉狭窄银骤岛吞挤座胞塞
  • D．三尖瓣狭窄湿渐孩坝执没咸算
  • E．原发性醛固酮增多症摊雨状秋批指
  • F．嗜铬细胞瘤秧索森厅戴督斩针
  • G．甲状腺功能亢进携闯难滴始斑挨

• 患者，女，25岁，头痛、呼吸困难2天。查体：血压200/130mmHg。辅助检查：尿常规：蛋白3+，肾功能正常，头颅CT、胸部CT均未见明显异常。血气分析未见明显异常。否认高血压家族史针对该患者，为进一步明确诊断，可选的检查包括

  • A．肾脏彩超耀鼠现叼
  • B．心脏彩超芦棋抽蓬
  • C．肾动脉血管造影演届准半橘轮该告
  • D．肾脏CTA误返舌蒙博侄钟
  • E．冠脉CTA坛庙崖瓣闸蓬仗
  • F．MIBG放射性核素显像起抬土美锐独匀