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• 患者，女性，39岁。持续高热1周，体温持续在39.0～40.2℃，以发热待查，于上午8时收入院。入院时测体温40℃，脉搏118次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38.9℃，下午2：00体温升至39.8℃。　　请问：（1）该患者发热为何热型、入院时的发热程度。　　（2）请根据患者情况提出护理措施。　　（3）患者使用过的一些物品需要进行压力蒸汽灭菌，压力蒸汽灭菌需要注意哪些事项。

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• 李先生，43岁，2小时前骑自行车被汽车撞倒，头部着地，当即昏迷约10分钟，醒后诉头痛，在转送过程中再次昏迷，并呕吐胃内容物2次。体检：体温37℃，呼吸12次/分，脉搏62次/分，血压130/70mmHg。意识不清，针刺肢体能睁眼并有肢体伸直动作，回答问题有音无语。右颞部头皮触及4cm×5cm血肿，右耳后乳突区有瘀斑，右侧瞳孔直径约3.5mm，对光反应迟钝，左侧瞳孔直径2mm，对光反应正常。右耳道流淡血性液体，嘴角向左侧歪。左侧肢体瘫痪、肌张力稍增高、腱反射亢进，病理反射阳性。CT检查结果：右颞部硬脑膜外血肿、颅底骨折。经积极准备后手术治疗。请回答：　　（1）患者到医院时，意识障碍按Glasgow评分为几分　　（2）该患者手术前应做好哪些护理　　（3）该患者因颅底骨折存在“有感染的危险，与脑脊液外漏有关”，请制定相应的护理目标和护理措施。

• 患者，女，35岁，心悸、气促，夜间不能平卧，1天，咳粉红色泡沫痰2小时，急诊入院。患者18岁时曾患“风湿热”。2年前稍有劳累即感心悸、气促，但休息片刻后能好转。3天前因受凉后“感冒”，上述症状加重。昨晚呼吸困难进一步加重，夜间憋醒，不能平卧，今天中午开始咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：体温38.9℃，脉搏98次/分，呼吸28次/分，血压120/78mmHg，半卧位，唇绀，咽红。两肺满布湿啰音，心界向左下扩大，心律绝对不齐，心音强弱不等，心率120次/分，心尖部可闻及3级全收缩期吹风样杂音，向左腋前线传导，同时可闻及舒张期隆隆样杂音伴震颤。肝肋下1cm质软，无触痛。双下肢无明显水肿。请根据以上提供的资料回答下列问题：　　（1）作出该病例的初步医疗诊断。　　（2）为明确诊断，需补充哪些辅助检查　　（3）提出2个主要的护理诊断、相关因素及护理措施。

• 患者，女，45岁，扁桃体炎反复发作10余年。3年前体检时发现尿蛋白（++），镜下血尿3/HP。无明显高血压、水肿等症状，肾功能检查正常。诊断为“急性肾小球肾炎”，给予卧床休息、预防感染、对症支持治疗后好转。近1个月来感全身乏力，胃纳明显下降，咽喉部肿痛，尿量减少，来院就诊。护理体检：体温37.5℃，脉搏87次/分，呼吸19次/分，血压160/110mmHg。神志清，精神尚可，贫血貌，颜面轻度浮肿，胸腹部检查（-），双下肢中度凹陷性水肿，神经系统检查（-）。实验室检查：血液检查白细胞6.5×10/L，中性粒细胞比例70%，淋巴细胞比例30%，血红蛋白100g/L，尿液检查蛋白（++），颗粒管形3/HP，肾功能检查尿肌酐250μmo/L，血尿素氮18mmolL，肾小球滤过率30ml/min。请根据以上提供的资料，回答下列问题：　　（1）作出该病例的初步医疗诊断。　　（2）为明确诊断，需补充哪些辅助检查　　（3）提出2个主要的护理诊断和相关因素，制定相应的护理措施。

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