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• 张某，女，35岁，被汽车撞伤，主诉右侧胸痛难忍。体检：神志清楚，面色呈发绀，呼吸急促，烦躁不安，脉搏细速，四肢湿冷，体温为36.5℃，脉搏为104次/分，呼吸为25次/分，血压为11/8kPa，右侧胸壁损伤，有一个3cm×2cm大小裂口，见肋骨断端，伴出血不止、反常呼吸，在伤口处可听到嘶嘶声。现场处理首先应

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