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女性,25岁,反复出现皮肤紫癜,月经量多1年余,此前无服药史。查体:脾肋下1cm。血象:血红蛋白105g/L,白细胞计数5.4×10/L,血小板计数25×10/L。其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断是
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