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• 男性，70岁。常规体检时发现脾肋下6cm，同时化验血常规：Hb130g/L，WBC119.5×10/L，分类：中幼粒细胞4%，晚幼粒细胞13%，杆状核粒细胞25%，分叶中性粒细胞31%，嗜酸性粒细胞8%，嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞15%，Plt564×10/L，NAP（-）。为确定诊断，该患者应首选的检查是

  • A．腹部CT买揭辜担待
  • B．腹部B超鸟梦逮暗骆含该圾切
  • C．肝功能烂宙堪讯守协疤剩
  • D．骨髓细胞学检查令谈设除

• 再生障碍性贫血的产生是由于

  • A．骨髓造血功能低下宗事何仪稼
  • B．无效性红细胞生成揪念量碗
  • C．造血原料缺乏疲肩咳呀垒袖严仍兵
  • D．红细胞破坏过多电脾

• 原位性溶血表明红细胞的破坏主要是在

  • A．骨髓浅课扯
  • B．脾刀桌看
  • C．肝披叫末馋批叠齐非惭
  • D．淋巴结好课景愈灵整患努

• 男性，33岁，咳嗽、发热一周，体温38.5℃，皮肤有大块瘀斑，血红蛋白85g/L，白细胞3×10/L，中性0.32，淋巴0.64，未见幼稚细胞，血小板3.2×10/L，凝血酶原时间15秒（对照12秒），3P试验弱阳性。最可能的诊断是

  • A．再生障碍性贫血卖峰醋亦给芳袖
  • B．急性白血病翠轿躬
  • C．肺炎并发DIC杰记
  • D．原发性血小板减少性紫癜缓瑞愉嫂堵甲

• 男性，45岁。发热伴牙龈出血1周来诊。查体：胸骨有压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm。化验血Hb85g/L，WBC2.9×10/L，Plt28×10/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占90%，MPO染色阳性，NSE染色阳性，不被NaF抑制。该患者最可能的诊断是

  • A．急性粒细胞白血病虽九般盟倍念
  • B．急性淋巴细胞白血病姓冶
  • C．急性单核细胞白血病著抬
  • D．急性巨核细胞白血病拾带浙球

• 化疗时预防白血病细胞大量破坏造成的尿酸性肾病，以下治疗正确的是

  • A．控制入液量，减轻肾负担胜敬家悄帐魔
  • B．维生素C口服或静脉输注匀逝钉
  • C．6-巯基嘌呤口服谎以仔蜘
  • D．别嘌呤醇口服念压习勇

• 女性，55岁。头晕、面色苍白2个月。脾肋下1指。白细胞2.1×10/L，Hb65g/L，血小板22×10/L。骨髓象：增生明显活跃，中十晚幼红细胞61%，见有巨幼变，原始细胞2%，可见小巨核细胞，环形铁粒幼细胞3%。染色体检查示：5q。可诊断下列哪种疾病

  • A．急性白血病督住视
  • B．巨幼细胞贫血摔郎跃落粮脑敢理贡
  • C．慢性再生障碍性贫血献既云买灌淹睛形
  • D．骨髓增生异常综合征RA使窃

• 男性，40岁。半个月来头晕、乏力。既往体健，家族中无类似患者。化验血Hb75g/L，网织红细胞18%，WBC5.5×10/L，Plt235×10/L，尿胆红素阴性，尿胆原强阳性尿Rous试验阴性，血总胆红素36μmol/L，直接胆红素5.8μmol/L。该患者最可能的诊断是

  • A．阵发性睡眠性血红蛋白尿芦亚酒设
  • B．地中海贫血吃陈索衬租划
  • C．温抗体型自身免疫性溶血性贫血育雪遭括试华央关浪
  • D．G6PD缺乏症训条尖

• 女性，43岁。颈部淋巴结无痛性肿大10天，无原因发热2天入院。既往体健。查体：T38.9℃，双颈部均可触及肿大淋巴结，最大者为3cm×2cm大小，左腹股沟可触及1个1.5cm×1cm大小淋巴结，均活动无压痛，巩膜无黄染，心肺检查未见异常，肝不大，脾肋下1cm，化验血Hb115g/L，WBC8.8×10/L，Plt135×10/L，颈部淋巴结活检病理见弥漫性小～中等大小细胞浸润，细胞免疫表型为CD5（+），CD20（+），CyclinD（+）。该患者治疗的最佳方案是

  • A．CHOP鲜饥轿
  • B．ABVD尊生婚凉拖燕
  • C．MOPP碑等橘
  • D．CHOP+利妥昔单抗州通御愧封诸闲现

• 男性，70岁，因胸腰痛、乏力1个月来诊。既往体健。化验血Hb102g/L，WBC5.8×10/L，Plt185×10/L，血清钙正常，血肌酐182μmol/L，血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋白带，血免疫球蛋白定量IgG45g/L，IgA0.4g/L，IgM0.3g/L。临床诊断为多发性骨髓瘤。根据目前资料，该患者最可能的Durie和Salmon分期是

  • A．Ⅰ期A祸慧虎央疑比料圾曾
  • B．Ⅰ期B醉串舌衰
  • C．Ⅱ期A寺霉
  • D．Ⅱ期B绸规淡弄他络皮