患儿,男,5岁3个月,哭闹后青紫,6个月后青紫渐明显,哭闹时有突发呼吸急促,青紫加重,严重时伴晕厥,此次因同样发作急诊入院。体格检查口唇、指端青紫,杵状指趾,胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅵ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二心音减弱。1、此病例最可能的诊断是

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