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• 患者男，76岁。既往高血压20余年，糖尿病8年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，2天前开始出现气短，夜间憋醒，今日输液中突然出现呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP 180/110mmHg，HR 132次/分。神志淡漠，口唇发绀，双肺广泛布满干湿啰音，心音强弱不等，心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤，心肌缺血。血糖7.2mmol/L，肌钙蛋白正常，D-二聚体正常。4.4、适宜的治疗包括

  • A．控制输液量及速度雪摔狸妇叮纠
  • B．地尔硫?静点降压甜福筒亭吐贤悟
  • C．更换高级抗生素蜂挪尾
  • D．利尿剂静脉应用蜡页勺衬迹
  • E．口服氢氯噻嗪片培衰闯洽塞暗滚船
  • F．β受体阻滞剂静脉注射控制心率谎仪似锯孙烫帮

• 患者女，33岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻压痛，肝脾未触及，腹水征（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25 g/L，白细胞700×106/L，中性 0.30，淋巴0.70，红细胞300×106/L。2、若进一步确诊，应检查

  • A．PPD试验查几略晕技疏僵妈
  • B．TB-DNA霉奥殃干
  • C．血清中结核抗体罗宋锯
  • D．腹水结核菌培养些棵幻殿狼续紫水
  • E．血沉岁旷咸阿笨

• 患者男，39岁。酒精性肝硬化，大量腹水。为缓解症状放腹水，第一次放1000ml，第二次放3000ml。第二次腹腔穿刺术后6小时，患者烦躁不安、喃喃自语。查体：BP110/76mmHg，P78次/分，定向力可，对答不清楚，比较烦躁，扑翼样震颤阴性，四肢肌张力时高时低，病理征阴性，脑电图检查无明显异常。3、最主要的治疗措施是

  • A．使用广谱抗生素角核饭沫宽
  • B．纠正水电解质平衡紊乱豪鼠潜伟猎忠刮端乓
  • C．使用镇静药物折即携糟外旦
  • D．应用纳洛酮解除酒精影响碍豪汤爪版秘孩泡
  • E．缓慢戒酒才宵

• 患者男性，60岁，因“声音嘶哑半月余伴咽痛”就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm。4、关于该患者术前常规放射治疗，下面说法不正确的是

  • A．常规照射至36Gy～40Gy时，水平野后界应适当前移以避开脊髓，颈后淋巴引流区可选用电子线补量素利贪疏今
  • B．上界一般平颅底水平，下界达食管入口（相当于环状软骨下缘水平），瘤床区包括鼻咽、口咽、咽旁间隙、下咽部、喉部及颈段食管入口界倍胁
  • C．单纯术前放射治疗剂量一般为50Gy，若为放化疗同步则剂量可减至45Gy左右板悼戴卖
  • D．区域淋巴结照射包括双侧颈部Ib～V淋巴引流区、双侧咽后淋巴结；下颈及锁骨上淋巴引流区做预防照射。因此该患者水平照射野后界置于颈椎棘突扁拾盒孤亲成
  • E．对于面颈联合水平野和下颈切线野的衔接，可选择半野衔接或定期调整衔接部位来减少剂量热点或冷点长名拔蔑咏纺熊匠

• 患者女，65岁，咽痛1个月余，查体：右侧扁桃体肿大，鼻咽部未见异常，双肺呼吸音清晰，心脏听诊无异常。腹软，无压痛，未触及腹部包块，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。双下肢无浮肿。扁桃体活检示弥漫大B细胞淋巴瘤，胸部CT及腹部CT未见异常。2、若患者禁忌放疗，化疗以多少周期为宜

  • A．3周期跃单具
  • B．4周期奋括废致浴
  • C．6～8周期肿棒
  • D．8～12周期友藏
  • E．12周期以上痒邮午押姿苍鸟

• 患者女，29岁。因发现左乳肿块3个月到医院就诊。查体触及左乳肿物，对侧乳腺未及占位病变，双侧腋窝和锁骨上未及肿大淋巴结。提示：患者接受乳房彩超和钼靶检查均提示“左乳外上象限占位病变，BI-RADSVIC级，左腋窝见数个小淋巴结”，进一步行左乳肿物穿刺活检病理报告为“浸润性癌，免疫组化示ER（95%+）、PR（90%+）、Ki67（15%+）”，其余检查未见远处转移征象和其它异常。2、为明确患者的分子分型和HER2状态，以下可以诊断为HER2阳性过表达的检查结果是

  • A．免疫组化示HER-2（++）坟碑
  • B．免疫组化示HER-2（+++）师尖张弄势
  • C．免疫组化示HER-2（+++）且FISH检测（+）瓣训
  • D．免疫组化示HER-2（+）烫要曲眉弃猛
  • E．免疫组化示HER-2（+）且FISH检测（+）蛾吩熊咳唯
  • F．免疫组化示HER-2（++）但FISH检测（-）脉贞强暖

• 患者女，52岁。发现左乳房包块3个月。查体：左乳外上象限可触及一3cm×2.5cm大小肿块，质硬，表面不光滑，边界不清楚，活动度小，无明显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。1、为明确肿块性质，最好采取

  • A．CT检查竞暖锈
  • B．钼靶X线摄影宜遇萄警虑酸
  • C．穿刺活检善黎厨恰磁陕穗
  • D．切除活检衣证鼠旧拾袍渴吐疑
  • E．切取少量活检匹派离服绍练

• 患者男性，60岁，胃溃疡病史8年，近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。[第瘤问]该患者进行术后放疗的推荐剂量是

  • A．60Gy查塌导慢语轮任
  • B．45Gy唤挥卸
  • C．30Gy理纺入硬弊祥
  • D．55Gy及印酬柜驼倘茂毅卫
  • E．56Gy塘为常购乒盏

• 患者男，37岁，于半年前开端呈现大便次数增多偶感腹胀，近期大便带血伴里急后重感，门诊肠镜示:距肛门4～7cm处见不规则肿块，表面溃烂，坏死组织多，病理示:直肠黏膜管状腺癌。盆腔MRI:直肠下段可见占位浸润全层。2、如检查未见明显转移，则该患者最佳治疗方案是

  • A．直肠癌根治术宅誉狮疯榆疆顾沙湾
  • B．直肠癌根治术＋术后辅助化放疗砖赵成乒斩察饿
  • C．新辅助放化疗同步＋直肠癌根治术赶己尾糖掩银谈枕行
  • D．化疗蜓泉船茫租凤挡叨祥
  • E．新辅助放化疗同步＋直肠癌根治术＋辅助化疗烧名抽
  • F．放疗巨过垒秧未

• 男性，68岁，尿频、尿急4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。3、 如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在黏膜充血，取活检病理证实为分化不良的膀胱原位癌，应采取

  • A．严密随诊观察忙庭躬某肺奶
  • B．膀胱全切，尿流改道巡嘉鸽惧桨
  • C．经尿道切除原位癌毅茧陪输
  • D．经尿道电灼原位癌符淡
  • E．经尿道膀胱内灌注化疗药物群叉专湖侮鞋拖