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• 患者男，76岁。既往高血压20余年，糖尿病8年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，2天前开始出现气短，夜间憋醒，今日输液中突然出现呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP 180/110mmHg，HR 132次/分。神志淡漠，口唇发绀，双肺广泛布满干湿啰音，心音强弱不等，心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤，心肌缺血。血糖7.2mmol/L，肌钙蛋白正常，D-二聚体正常。1.1、该患者呼吸困难的原因为

  • A．肺内感染所致气体交换障碍臂著中扔感
  • B．静脉输液过多过快所致急性左心衰竭私扔露福岁
  • C．冠心病加重慎涂法讲吞谁橘
  • D．术后长期卧床以致肺梗死迹巷炕悦眠棚普斧
  • E．糖尿病高渗昏迷影响中枢神经系统岩蒙纠悟隔音诚等

• 患者女，57岁。因“咳嗽、胸闷半月余，加重2天”入院。胸部CT示：右上肺叶外周带占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，右侧中等量胸腔积液。胸水细胞学可见腺癌细胞。头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。2、若患者PS评分为3，那么首选的治疗方式应当为

  • A．手术码曲岂填肃政姓
  • B．化疗勉征剪五欺躺朴各中
  • C．放疗北职别伤凡船猛
  • D．分子靶向治疗奴挂踩傻街颠
  • E．最佳支持治疗规晌馆偿

• 患者女，29岁。因发现左乳肿块3个月到医院就诊。查体触及左乳肿物，对侧乳腺未及占位病变，双侧腋窝和锁骨上未及肿大淋巴结。提示：患者接受乳房彩超和钼靶检查均提示“左乳外上象限占位病变，BI-RADSVIC级，左腋窝见数个小淋巴结”，进一步行左乳肿物穿刺活检病理报告为“浸润性癌，免疫组化示ER（95%+）、PR（90%+）、Ki67（15%+）”，其余检查未见远处转移征象和其它异常。4、患者术后放疗中应包括的靶区范围有

  • A．患侧下颈部汇架饮喉晓筛圣
  • B．腋窝Ⅱ区恢趟帖槐唇煤耍山
  • C．腋窝Ⅲ区粪惧隐
  • D．瘤床猎芹邻
  • E．患侧全乳婶挥锣扭擦姓磨默
  • F．腋窝Ⅰ区集暑
  • G．患侧上颈部开踢束效坛只刊
  • H．内乳区家劣带茶猎贞屈盘彼
  • I．锁骨上区陡毅则竖拖

• 患者男，37岁，于半年前开端呈现大便次数增多偶感腹胀，近期大便带血伴里急后重感，门诊肠镜示:距肛门4～7cm处见不规则肿块，表面溃烂，坏死组织多，病理示:直肠黏膜管状腺癌。盆腔MRI:直肠下段可见占位浸润全层。5、目前用于直肠癌治疗的靶向药物有

  • A．爱必妥惯莲唉破肿姨整钳
  • B．阿发替尼冒挨袍房骨
  • C．安维江桑姥何
  • D．格列卫沾狱脖局谢蒙
  • E．端戈非尼叼趋污据叠赵围作解
  • F．以上都是萌乐贸昂端姜犬弄苗

• 患者女，52岁。发现左乳房包块3个月。查体：左乳外上象限可触及一3cm×2.5cm大小肿块，质硬，表面不光滑，边界不清楚，活动度小，无明显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。2、如确诊为乳腺癌，较适宜的治疗方案是

  • A．乳癌根治术咱晓
  • B．乳癌根治术加放射治疗识广孙忙
  • C．乳癌根治术加中医治疗蓄斗
  • D．乳癌根治术加免疫治疗雨恋税芳勤丘扇寨废
  • E．乳癌根治术加内分泌治疗陡沙李

• 患者男，39岁。酒精性肝硬化，大量腹水。为缓解症状放腹水，第一次放1000ml，第二次放3000ml。第二次腹腔穿刺术后6小时，患者烦躁不安、喃喃自语。查体：BP110/76mmHg，P78次/分，定向力可，对答不清楚，比较烦躁，扑翼样震颤阴性，四肢肌张力时高时低，病理征阴性，脑电图检查无明显异常。1、可最可能的诊断是

  • A．慢性酒精中毒性脑病翠峰堂
  • B．肝性脑病IV期赞损绕
  • C．肝性脑病昏迷前期筹感己澡引味
  • D．酒精戒断综合征各嫩蹈儿召第
  • E．肝性脑病前驱期胆井吓

• 患者男性，60岁，因“声音嘶哑半月余伴咽痛”就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm。3、下一步治疗方案选择，你认为不合理的是

  • A．术前诱导化疗＋手术＋术后放疗匙死烤宪
  • B．手术＋术后放疗喜位割桥充
  • C．术前同步放化疗＋手术益漏珍乙粮壤
  • D．术前放疗＋手术胀踪虽挡尾省调愧
  • E．单纯化疗辫陕迹栽尊

• 患者男，50岁，觉咽喉部不适，异物感3个月。近半月来干咳，偶尔痰中特血，但量不多；有时喉痛，吞咽不畅。3、在检查喉部时发现会厌喉面及左侧杓会厌襞有一深溃疡面，直径约3cm，界不清，触之渗血；声带未见新生物，活动正常。应考虑

  • A．喉结核幸愈陡驱伍抽穗盈资
  • B．喉乳头状瘤超逝革
  • C．喉梅毒页凝玻巾
  • D．喉癌挖脾倍塌镰论哀
  • E．喉真菌病佣宫

• 患者女，63岁。因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。6、该患者FOLFOX4方案化疗12周期后，19个月出现肝多发转移，此时治疗原则是

  • A．手术治疗桂辫
  • B．化疗井场厘尸归牺膀
  • C．放疗肠谊吨马静颂瞎叹
  • D．中草药治疗卜诞
  • E．介入治疗溉器帆偿事第齐挺
  • F．射频消融良秃

• 患者男，39岁。酒精性肝硬化，大量腹水。为缓解症状放腹水，第一次放1000ml，第二次放3000ml。第二次腹腔穿刺术后6小时，患者烦躁不安、喃喃自语。查体：BP110/76mmHg，P78次/分，定向力可，对答不清楚，比较烦躁，扑翼样震颤阴性，四肢肌张力时高时低，病理征阴性，脑电图检查无明显异常。2、对诊断最有帮助的检查结果是

  • A．血酒精浓度明显升高牛挺由肤些刀狠
  • B．白蛋白降低铁误仅援厦狱奴哄舅
  • C．血氨增高哗皮渔
  • D．AFP增高韵吃竖假拆扯芽冻
  • E．碱性磷酸酶增高桶报入烘尺粗蛋圆