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• 患者男，76岁。既往高血压20余年，糖尿病8年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，2天前开始出现气短，夜间憋醒，今日输液中突然出现呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP 180/110mmHg，HR 132次/分。神志淡漠，口唇发绀，双肺广泛布满干湿啰音，心音强弱不等，心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤，心肌缺血。血糖7.2mmol/L，肌钙蛋白正常，D-二聚体正常。3.3、考虑该患者目前主要诊断为

  • A．急性心肌梗死培狡厅
  • B．急性右心衰竭摧如
  • C．肺内感染附艳称气
  • D．急性左心衰竭绞枝烈乔向渔玩阴
  • E．糖尿病高渗昏迷趟帜退甜望扣无览伯
  • F．高血压病3级，很高危组谦夏痕

• 患者男，37岁，于半年前开端呈现大便次数增多偶感腹胀，近期大便带血伴里急后重感，门诊肠镜示:距肛门4～7cm处见不规则肿块，表面溃烂，坏死组织多，病理示:直肠黏膜管状腺癌。盆腔MRI:直肠下段可见占位浸润全层。3、术前同步放化疗后，复查盆腔MRI示直肠病灶明显缩小。手术治疗最佳时机是

  • A．放疗后立即手术设伐商
  • B．放疗后3～4周稍谣稍剃石
  • C．放疗后5～6周工泻毙混详趴陵
  • D．放疗后8～10周规诚申绢启驳纸
  • E．放疗后12周刚循辱
  • F．放疗后4～6周晕灶揉别与功

• 患者男性，48岁，因吞咽梗噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。2、进一步的检查应是

  • A．胸腔镜检查南伶辅肢螺近
  • B．胸部CT膜垫
  • C．食管镜检查及组织活检两丙惠厨
  • D．胸部MRI辽江也表宾霜悦降获
  • E．纵隔镜检查酸姨招喉因激未

• 患者男性，60岁，胃溃疡病史8年，近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。5、按照2008年版美国NCCN指南推荐，该患者具有同步放化疗指征，指南推荐的同步化疗药物是

  • A．5-Fu了我耽征予她
  • B．奥沙利铂世潜漠鸽眨
  • C．紫杉醇忌膝册课
  • D．顺铂蔬漆疾添魔占食哀层
  • E．VP-16集线货石堂窗窃犹惰

• 患者女，25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年。X线平片：左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。2、对明确诊断和肿瘤分级，最有价值的检查是

  • A．碱性磷酸酶检测双挽固费
  • B．局部穿刺活组织检查揪散预
  • C．CT检查端把筋更撇垮却愉膏
  • D．核素骨扫描境列撇
  • E．B超检查亚顽甚峰误伴

• 患者女，65岁，咽痛1个月余，查体：右侧扁桃体肿大，鼻咽部未见异常，双肺呼吸音清晰，心脏听诊无异常。腹软，无压痛，未触及腹部包块，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。双下肢无浮肿。扁桃体活检示弥漫大B细胞淋巴瘤，胸部CT及腹部CT未见异常。1、该患者下一步如果进行化疗，最佳方案选择

  • A．MINE投记脚零恐权您捕供
  • B．CHOP针裂星弱久锹现
  • C．BACOP墙乒卵认
  • D．R-CHOP惨丢增煤题灌祖峡
  • E．EPOCH盾红裂讯素戒呀咽

• 患者男，50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至肩背部及耳部，时有吞咽困难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。2.2、若应用奥美拉唑及莫沙必利治疗，一般疗程应为

  • A．1周裂腹萌寄慕
  • B．2周哈贪宗租遗铸
  • C．4～8周万掩雪帐码颈也逆
  • D．8～10周吸返芹崖垄迟看皮辫
  • E．10～14周点梦涛匙崇音祸
  • F．3个月封熄

• 患者男性，60岁，胃溃疡病史8年，近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。3、首选的治疗方法是

  • A．迷走神经切断术浙欣
  • B．胃大部切除术气及剧福
  • C．全胃切除术骆嫌
  • D．胃癌根治术需孤剃杀
  • E．给予黏膜保护剂等继续内科治疗匠叹

• 患者女，29岁。因发现左乳肿块3个月到医院就诊。查体触及左乳肿物，对侧乳腺未及占位病变，双侧腋窝和锁骨上未及肿大淋巴结。提示：患者接受乳房彩超和钼靶检查均提示“左乳外上象限占位病变，BI-RADSVIC级，左腋窝见数个小淋巴结”，进一步行左乳肿物穿刺活检病理报告为“浸润性癌，免疫组化示ER（95%+）、PR（90%+）、Ki67（15%+）”，其余检查未见远处转移征象和其它异常。1、提示：该患者强烈要求行保留乳房治疗。在进一步的病史采集与检查诊断中，适合保乳手术的适应证是

  • A．发现患者处于妊娠期仁译蛙务外辆
  • B．原发肿瘤2cm×2cm位于乳头乳晕下犬字敌纪叼次
  • C．乳腺钼靶检查发现外上象限单发占位且肿物内见局灶性微小钙化共定台武疗
  • D．原发肿块大小2cm×2cm但乳房很小蓝棚
  • E．乳腺B超检查发现除外上象限肿物外内下象限还有一占位结节期的载
  • F．合并系统性红斑狼疮N3a烈揉寄咐忙夺
  • G．患者10年前患霍奇金淋巴瘤接受了胸部放疗葡赶弱候轨挪
  • H．原发肿块大小3cm×3cm且乳房较大它廊筛乱悲托吓叠

• 患者男性，60岁，因“声音嘶哑半月余伴咽痛”就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm。3、下一步治疗方案选择，你认为不合理的是

  • A．术前诱导化疗＋手术＋术后放疗珍顷实融
  • B．手术＋术后放疗撤灰瞒析雹史七工扫
  • C．术前同步放化疗＋手术蛾栽颠谈祝
  • D．术前放疗＋手术览支宝轮伏
  • E．单纯化疗挪开避胁请