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患者女,25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年。X线平片:左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。2、对明确诊断和肿瘤分级,最有价值的检查是
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患者男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。近半月来干咳,偶尔痰中特血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。3、在检查喉部时发现会厌喉面及左侧杓会厌襞有一深溃疡面,直径约3cm,界不清,触之渗血;声带未见新生物,活动正常。应考虑
患者男,50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛,放射至肩背部及耳部,时有吞咽困难症状,服用法莫替丁能缓解症状,多次心电图检查正常。3.3、最可能的诊断是
患者男,76岁。既往高血压20余年,糖尿病8年,近1年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗,术后应用静脉营养补液,2天前开始出现气短,夜间憋醒,今日输液中突然出现呼吸困难,端坐呼吸。查体:BP 180/110mmHg,HR 132次/分。神志淡漠,口唇发绀,双肺广泛布满干湿啰音,心音强弱不等,心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤,心肌缺血。血糖7.2mmol/L,肌钙蛋白正常,D-二聚体正常。3.3、考虑该患者目前主要诊断为
患者女,57岁。因“咳嗽、胸闷半月余,加重2天”入院。胸部CT示:右上肺叶外周带占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,右侧中等量胸腔积液。胸水细胞学可见腺癌细胞。头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。3、若患者PS评分为1,那么首选的治疗方式应当为
患者女,63岁。因右下腹及脐周隐痛3年入院,伴消瘦,近两个月来常有低热,体格检查生命体征稳定,发现右下腹可触及6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物,活检病理报告为腺癌。5、化疗的药物可选择的有
患者男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。近半月来干咳,偶尔痰中特血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。4、下一步最需要的检查是
患者男性,60岁,因“声音嘶哑半月余伴咽痛”就诊,查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm。3、下一步治疗方案选择,你认为不合理的是
患者男,76岁。既往高血压20余年,糖尿病8年,近1年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗,术后应用静脉营养补液,2天前开始出现气短,夜间憋醒,今日输液中突然出现呼吸困难,端坐呼吸。查体:BP 180/110mmHg,HR 132次/分。神志淡漠,口唇发绀,双肺广泛布满干湿啰音,心音强弱不等,心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤,心肌缺血。血糖7.2mmol/L,肌钙蛋白正常,D-二聚体正常。1.1、该患者呼吸困难的原因为
患者男,39岁。酒精性肝硬化,大量腹水。为缓解症状放腹水,第一次放1000ml,第二次放3000ml。第二次腹腔穿刺术后6小时,患者烦躁不安、喃喃自语。查体:BP110/76mmHg,P78次/分,定向力可,对答不清楚,比较烦躁,扑翼样震颤阴性,四肢肌张力时高时低,病理征阴性,脑电图检查无明显异常。3、最主要的治疗措施是
患者男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。近半月来干咳,偶尔痰中特血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。2、体检时发现左上颈,相当于舌骨平面、胸锁乳突肌深面有一包块,直径约2.5cm,活动。为明确诊断,最简单有效的诊断方法是
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