您可能感兴趣的相关话题

• 患者女，53岁。因大便性状改变10+天就诊。行肠镜示肛齿线上方约7cm可见一约2cm大小新生物，表面糜烂、出血。完善腹部增强CT示：直肠中段肠壁不规则增厚，符合直肠癌表现。完善全身检查未见转移。排除手术禁忌后行“直肠癌根治术”，术后病检示：（直肠）中分化腺癌，侵及全层。（近、远、环切缘）未见癌累及。肠周淋巴结见癌转移（1/10），免疫组化：MLH1（-），MSH6（-），PMS2（-），MSH2（-），Ki6760%（+）。1、患者手术后需行的治疗是

  • A．化疗花寸禾抓砍冻响钟衡
  • B．放疗+化疗悲蒸怎送早
  • C．放疗狼往
  • D．化疗+靶向治疗皂路该斜殿健嚼
  • E．观察叠肆盆自时玻描桂算

• 女，38岁。突发心悸伴烦躁和胸闷30分钟，四肢发凉，曾出现黑朦，收入急诊监护病房。查体：BP 70/50mmHg，心率180次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等，心脏各瓣膜区末闻及杂音。心电图提示“预激综合征伴心房颤动”。1、该患者最适宜的处理是

  • A．静脉注射胺碘酮馒握抬拴
  • B．静脉注射维拉帕米燕蒙朱见菜京
  • C．电转复庭合盘专民
  • D．静脉注射西地兰湾群胃扇铺田独
  • E．静脉注射普罗帕酮蚀敞犯查学渴

• 患者男性，73岁，原有高血压病史，无明显诱因下近来感觉劳累性呼吸费力，加重1天。查体：一般状况可，体温正常，血压170/100mmHg，静息下呼吸30次/分，心率110次/分，双肺呼吸音清，下肺可闻及少许湿啰音，二尖瓣听诊区可闻及4级收缩期杂音，可及震颤，并向腋下传导。1、 在进一步检查结果出来前，要考虑的诊断是

  • A．高血压性心脏病纲贵惧颜实斗垮趣
  • B．二尖瓣狭窄遍脑挽银肺助私些
  • C．冠心病揭喷锁亩党猴塘
  • D．亚急性心内膜炎访献
  • E．二尖瓣腱索断裂交汇抹
  • F．主动脉夹层钞淘破卫滑试师帮倡

• 患者，男，52岁，广东人。因“反复涕中带血2个月、右颈肿块1个月”就诊，门诊行鼻内镜检查发现鼻咽后壁及右侧咽隐窝新生物，表面不平伴有少许血迹；颈部超声显示多发肿大淋巴结，最大直径约4cm。3、该患者进一步行颈部增强CT及MRI检查，鼻咽部病灶累及颅底骨质，颈部肿大淋巴结位于右侧Ⅱ、Ⅲ区，其他辅助检查无远处转移依据，该患者TNM分期及临床分期是

  • A．T2N2M0Ⅲ期杨柜
  • B．T2N3M0Ⅳa期摘训扭葱观纱洞
  • C．T3N2M0Ⅲ期矮绢专圈
  • D．T3N3M0Ⅳa期港标项纪
  • E．T3N3M0Ⅲ期划僵敌撑咳信灶辈

• 男性患者，48岁，教授。因反复心前区疼痛1年，加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5分钟，休息后减轻。入院前半月，疼痛渐频繁，休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困难，咳出少量粉红色泡沫状痰液，急诊入院。查体:体温37℃，心率90次/分，血压80/40mmHg，呼吸急促，皮肤湿冷，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿啰音，心界向左扩大，心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRS Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置。3、本病例的治疗原则是

  • A．监护和一般治疗:包括吸氧、半坐卧位、持续心电监护志勿隆鹊悄葵祸
  • B．控制休克，解除疼痛，治疗急性左心衰:包括补充血容量、应用升压药、应用血管扩张剂，吗啡、利尿、静滴硝酸甘油等软缸
  • C．发病6小时以内无凝血阻碍和溶栓禁忌证可进行溶栓治疗熟违灶民咱梅飞
  • D．有条件进行介入治疗惑斑株
  • E．以上都是忆扎洞启配

• 患者男性，60岁，因“声音嘶哑半月余伴咽痛”就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm。2、患者经病检确诊为梨状窝低分化鳞癌，其他辅助检查未见远处转移情况。则考虑分期为

  • A．cT4aN2M0而势刷
  • B．cT1N1M0蓝剂义鼠诚驻鸽
  • C．cT3N2M0读勺疫
  • D．cT2N1M0炕策
  • E．cT4N3M0何特蔑

• 患者，男，70岁。活动后胸闷、气短2年，1周前突发心悸，持续不缓解，1周来体力明显下降，出现夜间阵发性呼吸困难，前来社区医院门诊就诊。既往陈旧性广泛前壁心肌梗死5年。查体：血压160/90mmHg，脉搏102次/min，端坐位。心界向左下方扩大，心音低钝，P2＞A2，心律不齐，心音强弱不等，心率124次/min，心脏各瓣膜区未闻及杂音。听诊双肺底可闻及湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖8.2mmol/L，血清肌钙蛋白正常。2、该患者暂不宜立即使用

  • A．毛花苷C晋塘乏御死话
  • B．美托洛尔燥垮睛栽消绸这瞧咏
  • C．硝普钠炕眼赵
  • D．硝酸甘油虹犬嫁妈车电蓝记组
  • E．呋塞米谨躬企

• 男性，50岁，1年前曾出现过2次阵发性心前区疼痛和压迫感，持续数分钟后自然缓解，症状消失后曾去医院检查，心电图未见异常。20天前与朋友饮酒至深夜，酒醉后回家，凌晨时突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒，急送医院抢救治疗半小时。1小时后患者呼吸心跳停止，临床死亡。病理解剖时见，冠状动脉多个分支有斑块性病变，斑块呈新月形，偏心位，使管腔不同程度狭窄，前降支狭窄达76％，右冠状动脉主干与左旋支的狭窄分别达70％和60％，显微镜检查，心肌细胞无明显病变，心肌纤维组织增生，血管周围较重。1、该死者1年前出现的症状是因患有

  • A．隐性冠心病储旋上
  • B．心绞痛干兔搜帜贺职
  • C．心肌梗死取水征
  • D．高血压遗既后送舌皇戚
  • E．心肌纤维化彩造哈循

• 男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。5、该患者的预后不正确的是

  • A．可并发胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤葡宣死唱灶剩骆嫁
  • B．极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎险膀岗怜泼箭
  • C．可并发消化性溃疡辱艘咏渐累呆
  • D．常合并肠化生真唉皇酒绿饱旧艳妨
  • E．一定会癌变修傅叠急杰

• 女性患者，65岁，反复出现头痛伴间断性头晕一年，加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150～160/100～110mmHg。未进行降压治疗，有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史，近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血，查体:BP 180/120mmHg，神清，检查合作，自主体位，巩膜无黄染，鼻腔出血，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大，双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大，心率80次/分，律整，各瓣膜区未闻及杂音，腹软，肝脾未扪及，移动性浊音(-)，肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查：肝肾正常，尿蛋白(＋)，心脏彩超室间隔轻度增厚。3、本病例的治疗原则哪一项是错误的

  • A．立即给予药物治疗渗倒竭历霞父粪
  • B．小剂量联合治疗，规律服药，定期随访沟士驾究绕留努告
  • C．调整生活方式，适当运动，控制其他危险因素及相关疾病灿仪柿蚀竭睡
  • D．治疗目标为血压≤140/90mmHg央旦云殖羞湖撑
  • E．先单纯饮食控制和改善生活方式三个月，如血压仍然升高再开始药物治疗草涂宴